Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie o zapisování spojené s psychoedukačním programem využívajícím virtuální realitu pro pacienty s chronickou bolestí a centrální senzibilizací (REDOCVR_AC)

24. května 2026 aktualizováno: Jose Ferrer Costa, Badalona Serveis Assistencials
Tato klinická studie hodnotí účinnost programu REDOCVR, interdisciplinární psychoedukační intervence, jehož cílem je podpora depresivních léků na chronickou bolest v primární péči. RedoCVR integruje skupinové vzdělávání, fyzickou aktivaci a techniky emoční regulace, posílené obsahem pohlcující virtuální reality (VR), který posiluje terapeutické učení a zapojení. Spíše než fungování jako samostatný nástroj slouží VR jako doplňkový katalyzátor v rámci zaměřeném na osobu zaměřený na osobu. Tato randomizovaná studie přidává strukturovanou složku zužující se léky a běží paralelně s komplementární pilotní studií (ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT06361706), který vyhodnocuje základní program RedoCVR bez dozoru. Obě protokoly jsou aktivní a společně přispívají k adaptivnímu, škálovatelnému modelu chronické bolesti bolesti v nastavení primární péče. Mezi výsledky patří užívání léků, emoční pohoda, úzkost a deprese, kvalita života a použitelnost VR.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je součástí širší iniciativy RedoCVR, škálovatelného programu pro léčbu chronické bolesti vyvinuté a implementované napříč středisky primární péče v rámci Badalona Servotis Assistencials (BSA) v Katalánsku ve Španělsku. Program RedoCVR byl navržen v reakci na rostoucí potřebu nefarmakologických intervencí pro chronickou bolest a integruje psychoedukaci, fyzickou aktivaci a techniky emoční regulace. Ponořená virtuální realita (VR) není začleněna jako samostatná léčba, ale jako vylepšující nástroj ke zvýšení angažovanosti, podpory terapeutického učení a podporu samosprávy.

Tato randomizovaná kontrolovaná studie představuje komplementární rameno strategie implementace redocVR. Zatímco původní pilotní studie (ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT06361706) se zaměřuje na proveditelnost, použitelnost a přijatelnost základní redocvr intervence, současný protokol (24/211-ACP) přidává strukturovanou složku léčby léčbou lékařem na chronické bolesti chronické bolesti. Obě protokoly jsou aktivní a vzájemně propojené, což odráží modulární adaptivní implementační model na různých místech primární péče.

Účastníci jsou dospělí s chronickou bolestí bez rakoviny, označováni během rutinních klinických návštěv a promítaní podle standardizovaných kritérií způsobilosti. Intervenční skupina obdrží celý program REDOCVR, včetně pohlcující podpory VR a depresivního popisu, zatímco kontrolní skupina dostává standardní vzdělávací materiály a obvyklou péči. Mezi primární a sekundární výsledky patří změna užívání léků, emoční pohoda (WEMWBS-7), úzkost a deprese (HADS), centrální senzibilizace (CSI), kvalita života související se zdravím (EQ-5D-5L) a použitelnost a spokojenost s platformou VR. Sběr dat se vyskytuje na začátku, po zásahu a sledování.

Studie se řídí hybridním návrhem implementace typu 2 a je v souladu s etickými a regulačními standardy, včetně schválení od CEIM Idiapjgol. Zjištění přispějí k rostoucí základně důkazů pro interdisciplinární, technologicky zvýšené modely chronické péče o bolest v nastavení primární péče v reálném světě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

174

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Španělsko, 08912
        • Primary Care Progrès-Raval
      • Badalona, Barcelona, Španělsko, 08917
        • Primary Care Center Apenins-Montigalà
      • Badalona, Barcelona, Španělsko
        • Primary Care Center Morera-Pomar
      • Montgat, Barcelona, Španělsko
        • CAP Montgat- Dr Jardi

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (≥18 let) diagnostikovaní s chronickou bez rakovinového bolesti přetrvávající po dobu nejméně 3 měsíců
  • Přiřazeno k jednomu z zúčastněných středisek primární péče
  • Přítomnost příznaků centrální senzibilizace, emoční úzkost, kinesofobie nebo nedostatečná reakce na předchozí léčbu
  • Schopnost poskytovat informovaný souhlas a úplné dotazníky

Kritéria pro vyloučení:

  • Podmínky akutní bolesti (trvání <3 měsíce)
  • Těžké psychiatrické nebo kognitivní poškození
  • Nekontrolované závratě, epilepsie nebo hlavní vizuální/sluchové poškození
  • Podmínky kontraindikující použití zařízení VR
  • Neschopnost zúčastnit se plánovaných relací

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kontrola - Standardní vzdělání
Účastníci dostávají standardní písemné a audiovizuální vzdělávací materiály týkající se samosprávy chronické bolesti. Není poskytnuta žádná virtuální realita ani skupinový zásah. Účastníci pokračují v obvyklé péči a mohou dostávat obecnou podporu od svého lékaře primární péče, ale bez strukturovaného pokynu pro odepsané.
Účastníci dostávají písemné a audiovizuální materiály o samosprávě chronické bolesti. Materiály se používají nezávisle bez skupinových relací nebo virtuální reality. Nebyla poskytována žádná strukturovaná podpora zúžení.
Ostatní jména:
  • Self-řízené vzdělání chronické bolesti
Experimentální: RedocVR Psychoeducational Program
Účastníci obdrží celý program RedoCVR, skupinový psychoedukační zásah posílený pohlcující virtuální realitou (VR). Program zahrnuje vzdělávání o neurovědě bolesti, techniky emoční regulace, fyzické aktivační cvičení a zážitkové moduly založené na VR. Rodinní lékaři poskytují strukturovanou podporu pro zúžení pod dohledem léků na chronickou bolest. Intervence se provádí po dobu 8 týdenních sezení 90 minut.
Psychoedukační program vedený lékařem na základě skupiny kombinující léčbu neurovědy bolesti, techniky emoční regulace, fyzickou aktivaci a pohlcující zážitky z virtuální reality. Doručené v osmi týdenních 90minutových relacích. Zahrnuje podporu strukturovaného léčby poskytovanou lékaři primární péče.
Ostatní jména:
  • Intervence skupiny se zvýšená virtuální realita

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna denní dávky léků na chronickou bolest
Časové okno: Základní linie, okamžitě postprogram (8 týdnů), 3měsíční sledování
Snížení celkové denní dávky předepsaných léků používaných pro chronickou bolest (např. Opioidy, benzodiazepiny, NSAID), přeměněné na standardizované ekvivalenty dávky.
Základní linie, okamžitě postprogram (8 týdnů), 3měsíční sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna emocionální pohody měřená pomocí 7-bodové Warwick-Edinburgh Mental Bellbeing Scale (WEMWBS-7)
Časové okno: Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)

7-toměsíční měřítko vlastní hlášení hodnotící pozitivní duševní zdraví, včetně aspektů optimismu, relaxace a mezilidských vztahů.

Rozsah měřítka: 7 až 35 Interpretace: Vyšší skóre naznačuje lepší emoční pohodu.

Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)
Změna úrovně úzkosti a deprese měřená pomocí měřítka nemocniční úzkosti a deprese (HADS), hodnocení jak subškály úzkosti, tak deprese.
Časové okno: Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)

14-bodová stupnice sebehodnocení se dvěma dílčími stupnic: Hads-úcta (HADS-A) a HADS-Deprese (HADS-D), z nichž každá obsahuje 7 položek.

Rozsah měřítka: 0 až 21 na dílčí škálu

Výklad:

0-7: Normální 8-10: Hraniční abnormální 11-21: Abnormální vyšší skóre naznačuje vyšší úrovně úzkosti nebo deprese.

Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)
Změna příznaků centrální senzibilizace měřené pomocí centrální senzibilizační inventarizace (CSI), nástroje pro vlastní hlášení pro symptomy související s senzibilizací.
Časové okno: Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)

Dotazník o 25-položce, který hodnotí příznaky související s centrální senzibilizací (např. Rozsáhlá bolest, porucha spánku, únava).

Rozsah měřítka: 0 až 100 Interpretace: Vyšší skóre ukazují závažnější příznaky centrální senzibilizace.

Skóre ≥ 40 naznačuje klinicky relevantní centrální senzibilizaci.

Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)
Změna kvality života související se zdravím měřená pomocí pětirozměrného pětirozměrného dotazníku Euroqol (EQ-5D-5L)
Časové okno: Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)

Každá z pěti dimenzí (mobilita, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí, úzkost/deprese) je hodnocena na 5-bodové stupnici (1 = žádné problémy s 5 = extrémními problémy) a popisuje 3 125 možných zdravotních stavů.

Budou použity dvě metody hodnocení:

Ověřené skóre indexu užitkového indexu, odvozené pomocí sady hodnot specifických pro zemi, v rozmezí od méně než 0 (horší než smrt) do 1 (plné zdraví).

Pro průzkumné předstupňové srovnání bude použito syrové součtové skóre pěti úrovní rozměrů (rozmezí: 5 až 25), s potvrzením, že tato metoda je nelatidována a měla by být interpretována opatrně.

Základní linie, okamžitě postgram (8-10 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. května 2024

Primární dokončení (Aktuální)

22. května 2026

Dokončení studie (Aktuální)

22. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. května 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 24/211-ACps

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individuální údaje o účastnících (IPD), které jsou základem výsledků uvedených v tomto pokusu, budou k dispozici na přiměřenou žádost. To zahrnuje anonymizovaná data týkající se užívání léků, odpovědí dotazníku a výsledkových opatřeních. Údaje budou sdíleny pro účely výzkumu, s výhradou schválení vyšetřovateli studie a v souladu s EU GDPR a místními předpisy o ochraně údajů. Žádosti by měly být nasměrovány na odpovídajícího vyšetřovatele v Badalona servírovací asistenci.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .