Badanie kliniczne dotyczące reprezyjania związanego z programem psychoedukacyjnym z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości u pacjentów z przewlekłym bólem i centralnym uczuleniem (REDOCVR_AC)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to jest częścią szerszej inicjatywy RunsoCVR, skalowalnego programu przewlekłego zarządzania bólem opracowanego i wdrożonym w ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej w Badalonie Servis Assentencials (BSA) w Katalonii w Hiszpanii. Program RedoCVR został zaprojektowany w odpowiedzi na rosnącą potrzebę interwencji niefarmakologicznych w przewlekłym bólu i integruje psychoedukację, aktywację fizyczną i techniki regulacji emocjonalnej. Immersive Virtual Reality (VR) jest włączona nie jako samodzielne leczenie, ale jako wzmacniające narzędzie do zwiększenia zaangażowania, wspierania uczenia się terapeutycznego i promowania samozarządzania.
To randomizowane kontrolowane badanie stanowi uzupełniające się ramię strategii wdrażania Redocvr. Podczas pierwotnego badania pilotażowego (ClinicalTrials.gov Identyfikator: NCT06361706) koncentruje się na wykonalności, użyteczności i akceptowalności podstawowej interwencji redocvr, obecny protokół (24/211-ACPS) dodaje ustrukturyzowany, zwężający się leki komponent leków u pacjentów z przewlekłą farmachoterapią bólową. Oba protokoły są aktywne i powiązane, odzwierciedlając modułowy, adaptacyjny model implementacji w różnych miejscach podstawowej opieki zdrowotnej.
Uczestnikami są dorośli z przewlekłym bólem nienowotworowym, skierowanym podczas rutynowych wizyt klinicznych i badani zgodnie ze znormalizowanymi kryteriami kwalifikowalności. Grupa interwencyjna otrzymuje pełny program RedoCVR, w tym wciągającą VR i wsparcie reprezyjne, podczas gdy grupa kontrolna otrzymuje standardowe materiały edukacyjne i zwykłą opiekę. Wyniki pierwotne i wtórne obejmują zmianę stosowania leków, samopoczucie emocjonalne (WEMWBS-7), lęk i depresja (HADS), centralne uczulenie (CSI), jakość życia związana ze zdrowiem (EQ-5D-5L) oraz użyteczność i zadowolenie z platformy VR. Zbieranie danych odbywa się na początku, po interwencji i obserwacji.
Badanie jest zgodne z hybrydowym projektem efektywności wdrożenia typu 2 i jest zgodne z standardami etycznymi i regulacyjnymi, w tym zatwierdzeniem Ceim Idiapjgol. Ustalenia przyczynią się do rosnącej bazy dowodów na interdyscyplinarne, wzmocnione technologią modele przewlekłej opieki bólowej w rzeczywistej podstawowej opiece zdrowotnej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania, 08912
- Primary Care Progrès-Raval
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania, 08917
- Primary Care Center Apenins-Montigalà
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania
- Primary Care Center Morera-Pomar
-
Montgat, Barcelona, Hiszpania
- CAP Montgat- Dr Jardi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli (≥18 lat) zdiagnozowane przewlekły ból nienowotworowy utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące
- Przypisane do jednego z uczestniczących centrów opieki podstawowej
- Obecność centralnych objawów uczulenia, stresu emocjonalnego, kinesofobii lub nieodpowiedniej odpowiedzi na wcześniejsze leczenie
- Zdolność do świadomej zgody i kompletnych kwestionariuszy
Kryteria wykluczenia:
- Ostre warunki bólu (czas trwania <3 miesiące)
- Ciężkie zaburzenia psychiatryczne lub poznawcze
- Niekontrolowane zawroty głowy, padaczka lub poważne zaburzenia wzroku/słuchu
- Warunki przeciwwskazujące do korzystania z urządzeń VR
- Niemożność uczestnictwa w zaplanowanych sesjach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola - standardowa edukacja
Uczestnicy otrzymują standardowe pisemne i audiowizualne materiały edukacyjne związane z przewlekłym samokontrolem bólu.
Żadna wirtualna rzeczywistość ani interwencja grupowa nie jest zapewniana.
Uczestnicy kontynuują zwykłą opiekę i mogą otrzymać ogólne wsparcie od swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, ale bez ustrukturyzowanego wytycznych dotyczących rezygnacji.
|
Uczestnicy otrzymują materiały pisemne i audiowizualne dotyczące przewlekłego samozarządzania bólem.
Materiały są używane niezależnie bez sesji grupowych lub rzeczywistości wirtualnej.
Nie zapewniono ustrukturyzowanego wsparcia zwężania się poza zwykłą opieką.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Program psychoedukacyjny Rieszone
Uczestnicy otrzymują pełny program RedocvR, grupową interwencję psychoedukacyjną wzmocnioną wciągającą wirtualną rzeczywistością (VR).
Program obejmuje edukację na temat neuronauki w bólu, techniki regulacji emocjonalnej, ćwiczenia aktywacji fizycznej i moduły empiryczne oparte na VR.
Lekarze rodzinni zapewniają ustrukturyzowane wsparcie dla nadzorowanego zwężania się przewlekłych leków przeciwbólowych.
Interwencja jest dostarczana ponad 8 tygodniowych sesji wynoszącej 90 minut.
|
Program psychoedukacyjny oparty na klinicystach, oparty na grupie, łączący edukację neuronauki, techniki regulacji emocjonalnej, aktywację fizyczną i wciągające wirtualną rzeczywistość.
Dostarczone w ośmiu cotygodniowych 90-minutowych sesjach.
Obejmuje ustrukturyzowane wsparcie zwężającego się leków zapewniane przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dziennej dawki przewlekłych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Linia podstawowa, natychmiast po programie (8 tygodni), 3-miesięczna obserwacja
|
Zmniejszenie całkowitej dziennej dawki przepisanych leków stosowanych w przypadku przewlekłego bólu (np. Opioidy, benzodiazepiny, NLPZ), przekształcone w znormalizowane równoważniki dawki.
|
Linia podstawowa, natychmiast po programie (8 tygodni), 3-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w dobrostanie emocjonalnym mierzonym za pomocą 7-elementowej Warwick-Edinburgh Mental Skala Wellbeing (WEMWBS-7)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
7-elementowa skala samooceny oceniająca pozytywne zdrowie psychiczne, w tym aspekty optymizmu, relaksu i relacji interpersonalnych. Zakres skali: od 7 do 35 Interpretacja: Wyższe wyniki wskazują na lepsze samopoczucie emocjonalne. |
Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
|
Zmiana poziomu lęku i depresji mierzona za pomocą skali lęku i depresji szpitalnej (HADS), oceniając zarówno podskale lękowe, jak i depresji.
Ramy czasowe: Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
14-elementowa skala samooceny z dwoma podskalami: hads-anxiety (HADS-A) i depresją HADS (HADS-D), z których każdy zawiera 7 pozycji. Zakres skali: od 0 do 21 na podskalę Interpretacja: 0-7: Normalny 8-10: Nieprawidłowe graniczne 11-21: Nieprawidłowe wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom lęku lub depresji. |
Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
|
Zmiana objawów centralnych uczulenia mierzonych za pomocą centralnego zapasu uczulenia (CSI), narzędzia samoopisowego do objawów związanych z uczuleniem.
Ramy czasowe: Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
25-elementowy kwestionariusz samooceny oceniający objawy związane z centralnym uczuleniem (np. Powszechny ból, zaburzenia snu, zmęczenie). Zakres skali: od 0 do 100 Interpretacja: Wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy centralnego uczulenia. Wyniki ≥ 40 sugerują klinicznie istotne centralne uczulenie. |
Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem mierzona za pomocą pięciopoziomowego kwestionariusza euroqolu (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
Każdy z pięciu wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort, lęk/depresja) jest oceniany w 5-punktowej skali (1 = bez problemów do 5 = ekstremalne problemy), opisując 3125 możliwych stanów zdrowia. Zastosowane zostaną dwie metody oceny: Zweryfikowany wynik indeksu użyteczności, uzyskany przy użyciu zestawu wartości specyficznej dla kraju, od mniej niż 0 (gorsza niż śmierć) do 1 (pełne zdrowie). Surowy wynik suma z pięcioma wymiarami (zakres: 5–25) zostanie zastosowany do eksploracyjnych porównań przed post-post, z uznaniem, że ta metoda nie jest walidowana i powinna być interpretowana ostrożnie. |
Linia podstawowa, natychmiast po programie (8-10 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Objawy i symptomy
- Przestrzeganie i przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia
- Zachowanie zdrowotne
- Akceptacja opieki zdrowotnej przez pacjentów
- Zachowanie społeczne
- Samokontrola
- Zaburzenia związane z opioidami
- Chroniczny ból
- Udział pacjentów
- Regulacja emocjonalna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24/211-ACps
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .