Klinische Studie zur Depression im Zusammenhang mit einem psychoedukativen Programm unter Verwendung der virtuellen Realität bei Patienten mit chronischen Schmerzen und zentraler Sensibilisierung (REDOCVR_AC)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist Teil der breiteren RedocvR -Initiative, einem skalierbaren Programm für chronische Schmerzmanagement, das in der Primärversorgung in Badalona ServiS Assistentcials (BSA) in Katalonien, Spanien, entwickelt und implementiert wird. Das RedocVR-Programm wurde als Reaktion auf den zunehmenden Bedarf an nicht-pharmakologischen Interventionen für chronische Schmerzen entwickelt und integriert die Psychoedukation, die physische Aktivierung und die emotionalen Regulationstechniken. Immersive Virtual Reality (VR) wird nicht als eigenständige Behandlung, sondern als Verbesserungsinstrument zur Verbesserung des Engagements, zur Unterstützung des therapeutischen Lernens und zur Förderung der Selbstmanagements integriert.
Diese randomisierte kontrollierte Studie stellt einen komplementären Arm der RedocVR -Implementierungsstrategie dar. Während der ursprünglichen Pilotstudie (klinicaltrials.gov Identifikator: NCT06361706) konzentriert sich auf Machbarkeit, Usabilität und Akzeptanz der Basis-RedocVR-Intervention. Das aktuelle Protokoll (24/2011-ACPs) fügt eine strukturierte, von der Pharmakotherapie chronischen Schmerz verjüngende medikamentöse Medikamente hinzu. Beide Protokolle sind aktiv und miteinander verbunden, was ein modulares, adaptives Implementierungsmodell über verschiedene Primärversorgungspunkte hinweg widerspiegelt.
Die Teilnehmer sind Erwachsene mit chronischen Schmerzen bei Nichtkrebs, die bei routinemäßigen klinischen Besuchen überwiesen und nach standardisierten Zulassungskriterien gescreent sind. Die Interventionsgruppe erhält das vollständige RedocVR -Programm, einschließlich eines immersiven VR und der Depression, während die Kontrollgruppe Standard -Bildungsmaterialien und übliche Versorgung erhält. Zu den primären und sekundären Ergebnissen gehören Veränderungen des Medikamentengebrauchs, das emotionale Wohlbefinden (WEMWBS-7), Angstzustände und Depressionen (HADS), zentrale Sensibilisierung (CSI), gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D-5L) sowie Benutzerfreundlichkeit und Zufriedenheit mit der VR-Plattform. Die Datenerfassung erfolgt zu Studienbeginn, nach der Intervention und nach der Follow-up.
Die Studie folgt einem hybriden Typ-2-Implementierungswirksamkeitsdesign und entspricht den ethischen und regulatorischen Standards, einschließlich der Genehmigung des CEIM Idiapjgols. Die Ergebnisse werden zur wachsenden Beweisbasis für interdisziplinäre, technologisch verstärkte Modelle chronischer Schmerzversorgung in der realen Grundversorgung beitragen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spanien, 08912
- Primary Care Progrès-Raval
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Badalona, Barcelona, Spanien, 08917
- Primary Care Center Apenins-Montigalà
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Badalona, Barcelona, Spanien
- Primary Care Center Morera-Pomar
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Montgat, Barcelona, Spanien
- CAP Montgat- Dr Jardi
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥ 18 Jahre) diagnostiziert chronische Nichtkrebsschmerzen, die mindestens 3 Monate lang bestehen bleiben
- Zu einem der teilnehmenden Grundversorgerzentren zugeordnet
- Vorhandensein zentraler Sensibilisierungssymptome, emotionaler Belastung, Kinesophobie oder unzureichender Reaktion auf frühere Behandlungen
- Kapazität zur Bereitstellung einer Einverständniserklärung und ausfüllen Fragebögen
Ausschlusskriterien:
- Akute Schmerzbedingungen (Dauer <3 Monate)
- Schwere psychiatrische oder kognitive Beeinträchtigung
- Unkontrollierte Schwindel, Epilepsie oder wichtige visuelle/auditorische Beeinträchtigungen
- Bedingungen gegen den Einsatz von VR -Geräten
- Unfähigkeit, an geplanten Sitzungen teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrolle - Standardausbildung
Die Teilnehmer erhalten standardmäßige schriftliche und audiovisuelle Bildungsmaterialien im Zusammenhang mit chronischer Schmerzens Selbstverwaltung.
Es wird keine virtuelle Realität oder Gruppenintervention vorgelegt.
Die Teilnehmer sorgen für die übliche Pflege und erhalten möglicherweise allgemeine Unterstützung von ihrem Grundversorger, ohne strukturierte Deprecing -Anleitungen.
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Die Teilnehmer erhalten schriftliche und audiovisuelle Materialien zum Selbstmanagement chronischer Schmerzen.
Materialien werden unabhängig ohne Gruppensitzungen oder virtuelle Realität verwendet.
Es wird keine strukturierte Verjüngungsunterstützung über die übliche Pflege hinaus geliefert.
Andere Namen:
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Experimental: Redocvr psychoedukationales Programm
Die Teilnehmer erhalten das vollständige RedocVR-Programm, eine gruppenbasierte psychoedukative Intervention, die mit einer immersiven virtuellen Realität (VR) verbessert wird.
Das Programm umfasst Bildung zu Schmerzneurowissenschaften, emotionalen Regulationstechniken, körperlichen Aktivierungsübungen und VR-basierten Erfahrungsmodulen.
Hausärzte bieten strukturierte Unterstützung für die überwachte Verjüngung chronischer Schmerzmittel.
Die Intervention wird über 8 wöchentliche Sitzungen von 90 Minuten geliefert.
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Ein von Kliniker geführter, gruppenbasierter psychoedukationales Programm, das Schmerzneurowissenschaftserziehung, emotionale Regulationstechniken, physische Aktivierung und immersive Erfahrungen der virtuellen Realität kombiniert.
In acht wöchentlichen 90-minütigen Sitzungen geliefert.
Beinhaltet strukturierte Medikamentenverjüngungsunterstützung, die von Ärzten der Grundversorgung bereitgestellt wird.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der täglichen Dosis chronischer Schmerzmedikamente
Zeitfenster: Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8 Wochen), 3-Monats-Follow-up
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Verringerung der gesamten täglichen Dosierung verschriebener Medikamente, die für chronische Schmerzen (z. B. Opioide, Benzodiazepine, NSAIDs) verwendet wurden, wurden in standardisierte Dosisäquivalente umgewandelt.
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Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8 Wochen), 3-Monats-Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des emotionalen Wohlbefindens gemessen mit der 7-Punkte-Wellburgh-Wellbein-Skala Warwick-Edinburgh (WEMWBS-7)
Zeitfenster: Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Eine 7-Punkte-Selbstberichtsskala, die die positive psychische Gesundheit bewertet, einschließlich Aspekten von Optimismus, Entspannung und zwischenmenschlichen Beziehungen. Skalierungsbereich: 7 bis 35 Interpretation: Höhere Bewertungen weisen auf ein besseres emotionales Wohlbefinden hin. |
Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Veränderung der Angst- und Depressionsniveaus, gemessen an der Angst- und Depressionsskala (HADS), die sowohl Subskalen für Angstzustände als auch Depression bewertet.
Zeitfenster: Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Eine 14-Punkte-Selbstbewertungskala mit zwei Subskalen: Hads-Angst (Hads-A) und Hads-Depression (Hads-D), die jeweils 7 Elemente enthalten. Skalierungsbereich: 0 bis 21 pro Subskala Interpretation: 0-7: Normal 8-10: Grenze abnormal 11-21: Abnormale höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an Angstzuständen oder Depressionen hin. |
Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Veränderung der zentralen Sensibilisierungssymptome, gemessen mit dem Central Sensibilisierungsinventar (CSI), einem Selbstberichtswerkzeug für sensibilisierungsbedingte Symptome.
Zeitfenster: Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Ein 25-Punkte-Fragebogen, der Symptome im Zusammenhang mit der zentralen Sensibilisierung bewertet (z. B. weit verbreitete Schmerzen, Schlafstörung, Müdigkeit). Skalierungsbereich: 0 bis 100 Interpretation: Höhere Werte weisen auf schwerwiegendere Symptome einer zentralen Sensibilisierung hin. Werte ≥ 40 deuten auf eine klinisch relevante zentrale Sensibilisierung hin. |
Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Änderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gemessen anhand des fünfstufigen Fragebogens Fünfdimension (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Jede der fünf Dimensionen (Mobilität, Selbstversorgung, übliche Aktivitäten, Schmerz/Beschwerden, Angst/Depression) wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet (1 = keine Probleme zu 5 = extreme Probleme) und beschreibt 3.125 mögliche Gesundheitszustände. Es werden zwei Bewertungsmethoden verwendet: Ein validierter Versorgungsindex-Score, der unter Verwendung eines landesspezifischen Werts abgeleitet wird, der von weniger als 0 (schlechter als Tod) bis 1 (volle Gesundheit) reicht. Für explorative Vor-Post-Vergleiche wird ein Rohsumme-Score der fünf Dimensionsniveaus (Bereich: 5 bis 25) verwendet, wobei Anerkennung dafür ist, dass diese Methode nicht validiert ist und vorsichtig interpretiert werden sollte. |
Grundlinie, unmittelbar nach dem Programm (8-10 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Drogenbezogene Störungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Psychische Störungen
- Substanzbezogene Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Anzeichen und Symptome
- Therapietreue und Compliance
- Gesundheitsverhalten
- Patientenakzeptanz der Gesundheitsversorgung
- Soziales Verhalten
- Selbstkontrolle
- Opioidbezogene Störungen
- Chronischer Schmerz
- Patientenbeteiligung
- Emotionale Regulierung
Andere Studien-ID-Nummern
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- 24/211-ACps
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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