Louskáček: Může spotřeba mandlových ořechů zlepšit noční glykemickou kontrolu u žen s gestační diabetes mellitus? (Nutcracker)
Louskáček: Může spotřeba mandlových ořechů zlepšit noční glykemickou kontrolu u žen s gestační diabetes mellitus? Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gestační diabetes mellitus (GDM) je významný a stále převládající obavy o veřejné zdraví, který ovlivňuje celosvětově šestinu narození po celém světě. Klíčovou výzvou v jeho řízení je hyperglykémie nalačno, která může vyplývat ze zvýšených nočních koncentrací glukózy. Noční hyperglykémie byla spojena se zvýšeným rizikem kojenců s velkým gestačním věkem u žen s GDM. Tyto ženy jsou také s větší pravděpodobností v noci občerstvení, což je chování spojené s vyššími koncentracemi glukózy nalačno; Dopad kvality občerstvení na regulaci glukózy přes noc však zůstává nejasný.
Bylo prokázáno, že spotřeba mandlových mandlí zlepšuje glykémii u jedinců s prediabetem nebo diabetem 2. typu, potenciálně prostřednictvím mechanismů, jako je posun uhlohydrátů a prospěšné účinky jejich profilu živin, zejména hořčík a mononenasycené tuky. Navzdory tomu výzkum v těhotných populacích-zejména o limitovaných GDM-IS.
Tato studie prozkoumá, zda konzumace mandlí jako večerní občerstvení po dobu čtyř týdnů zlepšuje regulaci glukózy u žen s GDM. Účastníci budou randomizováni, aby obdrželi buď mandle nebo bez ořechů, energeticky odpovídající kontrolní občerstvení. Změny metabolismu glukózy budou hodnoceny za účelem stanovení potenciální role mandlí při léčbě stravy GDM.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sara L White
- Telefonní číslo: +44 (0) 20 7188 8151
- E-mail: sara.white@kcl.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Olivia Righton
- E-mail: olivia.k.righton@kcl.ac.uk
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk více než 16 let
- Singleton těhotenství
- Pokyny 25 až 31+6 týdnů diagnostikované s GDM s použitím standardního klinického 75g testu tolerance glukózy (OGTT), podle pokynů Národního institutu pro zdraví a péči o péči (Nice), a nechali první konzultaci po diagnóze (přibližně. 7-10 dní později). Pěkná kritéria uvádějí, že diagnóza GDM bude provedena s jednou nebo více koncentrací glukózy během OGTT> 5,6 mmol/l ve stavu půstu; > 7,8 mmol/l 2 hodiny po 75 g glukózy
- Plánovaná prenatální péče ve stejném centru
- GDM-Health (digitální aplikace pro řízení diabetu v těhotenství) používané jako součást jejich managementu pro GDM
- Ochotný a schopný dát informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Věk do 16 let nebo více než 55 let
- Více těhotenství
- Non-snack spotřebitelé
- Kuřáci
- Ženy, které by pracovaly v noci, se posunují po období studia
- Ženy, které již zahájily inzulín pro léčbu GDM
- Alergie nebo nesnášenlivost na ořechy
- První existující zdravotní stavy, včetně diabetu typu 1 nebo 2. typu, chronického koronárního, ledvinového nebo střevního onemocnění nebo anamnézy cholestatické onemocnění jater nebo pankreatitidy. Přítomnost gastrointestinální poruchy nebo užívání léčiva, která pravděpodobně změní gastrointestinální motilitu nebo absorpci živin, předchozí bariatrickou chirurgii
- Neochotný nebo neschopný dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mandlová skupina
Účastníci ve skupině mandlové skupiny konzumují 43 g mandlí denně po dobu 28 dnů, rozdělených do dvou stejných částí: jeden odpoledne a jeden večer.
|
Tato intervence zahrnuje denní spotřebu 43 g celých mandlí, rozdělených do dvou částí (odpoledne a večer), po dobu 28 dní u těhotných žen diagnostikovaných gestační diabetes, které obvykle konzumují večerní občerstvení.
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny konzumují občerstvení bez ořechů (např. Sušenky nebo pikantní sušenky), které jsou přizpůsobeny energeticky na mandlové občerstvení.
|
Tato kontrola zahrnuje denní spotřebu občerstvení bez ořechů (2 porce), které odráží „typickou občerstvení“ mezi těhotnými ženami s gestačním diabetem.
Slouží jako srovnání k posouzení specifického dopadu večerního občerstvení na založené na mandlovém občerstvení na regulaci glukózy přes noc.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrná noční glukóza krve (22,00-07,00H)
Časové okno: Primární koncový bod bude hodnocen ve 14. den a 28. den intervence.
|
Primární koncový bod bude hodnocen ve 14. den a 28. den intervence.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná denní glukóza 07,00-22,00H
Časové okno: Posouzeno ve 14. den a 28. den intervence.
|
Doporučený cíl kontroly glukózy 3.5-7,8 mmol/l,
AUC <6,7 mmol/l, AUC <7,8 mmol/l
|
Posouzeno ve 14. den a 28. den intervence.
|
|
Postprandiální glukóza krve
Časové okno: Posouzeno ve 14. den a 28. den intervence.
|
Průměrná postprandiální glukóza krve po dobu 1, 2 a 4 hodiny po večeři.
|
Posouzeno ve 14. den a 28. den intervence.
|
|
Variabilita glukózy
Časové okno: Posouzeno ve 14. a 28. den intervence.
|
Glukóza SD, glukóza CV
|
Posouzeno ve 14. a 28. den intervence.
|
|
Indexy glukózy v krvi
Časové okno: Posouzeno ve 14. a 28. den intervence.
|
Indexy glukózy s vysokou a nízkou hladinou krve (HBGI & LBGI)
|
Posouzeno ve 14. a 28. den intervence.
|
|
HbA1c
Časové okno: Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
Biochemická analýza krve matky
|
Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
|
Funkce jater
Časové okno: Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
Biochemická analýza krve matky: gama-glutamyl transferáza (GGT), alanin aminotransferáza (ALT), aspartát aminotransferáza (AST)
|
Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
|
Metabolom matky (krev)
Časové okno: Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
Lipid measures, including lipoprotein particles (VLDL subdivided into six subclasses, IDL, LDL subdivided into three subclasses, and HDL subdivided into four subclasses), constituents within each lipoprotein particle type (triglycerides, total cholesterol, free cholesterol and cholesterol ester levels and phospholipid concentrations), fatty acids, amino Kyseliny, metabolity související s glykolýzou, ketonová těla a zánětlivé markery.
|
Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
|
Hmotnost matky v KG
Časové okno: Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
Hmotnost a výška matek bude kombinována pro nahlášení BMI v kg/m^2
|
Posouzeno v den 0 a den 28 zásahu.
|
|
Příjem stravy pomocí dotazníku
Časové okno: Posouzeno den 0 (x2), 14. den (x 2) a 28 (x2) intervence.
|
Hodnocení příjmu diety pomocí Intake24, ověřeného systému digitálního dietního vyvolávání založeného na vícebodovém vyvolání více než průchodu
|
Posouzeno den 0 (x2), 14. den (x 2) a 28 (x2) intervence.
|
|
Posouzení chuti k jídlu v Likertově stupnici
Časové okno: Posouzeno v den 0, 14. den a 28. den intervence.
|
Hodnocení chuti k jídlu na stupnici 1-7 Likert (tj. 1 = vůbec ne hladové, 7 = extrémně hladové)
|
Posouzeno v den 0, 14. den a 28. den intervence.
|
|
Fyzická aktivita pomocí akcelerometru
Časové okno: Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
Akcelerometr zaznamená fyzickou aktivitu, jako je průměrná doba strávená mírnou, nízkou a sedavou aktivitou
|
Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
|
Stolice
Časové okno: Mohou být hodnoceny ve dnech 0, 14 a 28 zásahu.
|
(Volitelné) může být shromažďováno a uloženo pro analýzu mikrobiomu
|
Mohou být hodnoceny ve dnech 0, 14 a 28 zásahu.
|
|
Kvalita spánku pomocí akcelerometru
Časové okno: Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
Akcelerometr bude měřit kvalitu spánku, jako je doba spánku
|
Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
|
Kurz GDM
Časové okno: Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
Pokud je pro kontrolu glukózy vyžadováno léky, jako je metformin nebo inzulín (dávka, čas zahájení)
|
Posouzeno ve dnech 0-28 intervence.
|
|
Způsob doručení
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Přijatelnost intervence pomocí dotazníku
Časové okno: Posouzeno 28. den intervence.
|
Dotazník přijatelnosti intervence v dietním zásahu bude použit k posouzení požitku, smyslových aspektů, gastrointestinálních účinků, chutných a chuti k jídlu.
|
Posouzeno 28. den intervence.
|
|
Porodní váha
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Neonatální obvod hlavy
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Neonatální sex
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Gestační věk
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Neonatální komplikace
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Komplikace matek
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
|
|
Kontrolní seznam nástupu práce
Časové okno: Posouzeno při dodání.
|
Posouzeno při dodání.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sara L White, King's College London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 325804
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační diabetes
-
NCT07124702NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-age