Pähkinänsärkijä: Voiko mantelumutterin kulutus parantaa yötä glykeemistä hallintaa naisilla, joilla on raskausdiabetes mellitus? (Nutcracker)
Pähkinänsärkijä: Voiko mantelumutterin kulutus parantaa yötä glykeemistä hallintaa naisilla, joilla on raskausdiabetes mellitus? Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Raskausdiabetes mellitus (GDM) on merkittävä ja yhä yleisempi kansanterveyden huolenaihe, joka vaikuttaa yli kuudenneksi syntymästä maailmanlaajuisesti. Keskeinen haaste sen hoidossa on paastohyperglykemia, joka voi johtua kohonneista yöllisistä glukoosipitoisuuksista. Yöllinen hyperglykemia on liitetty lisääntyneeseen riskiin suurten ikäryhmien ikäisten vauvoille GDM-naisilla. Nämä naiset välittävät myös todennäköisemmin yöllä, käyttäytymiseen, joka liittyy korkeampiin paastoglukoosipitoisuuksiin; Välipala -laadun vaikutus yön yli glukoosin säätelyyn on kuitenkin epäselvä.
Manmondin kulutuksen on osoitettu parantavan glykemiaa henkilöillä, joilla on prediabetes tai tyypin 2 diabetes, mahdollisesti mekanismien, kuten hiilihydraattien siirtymisen ja niiden ravinneprofiilin, erityisesti magnesiumin ja monityydyttymättömien rasvojen, kautta. Tästä huolimatta raskaana olevien populaatioiden tutkimus-etenkin GDM-on rajoitettu.
Tässä tutkimuksessa tutkitaan, parantaako mantelien kuluttaminen illan välipalaksi neljän viikon ajan yön yli glukoosinsäätelyllä GDM -naisilla. Osallistujat satunnaistetaan vastaanottamaan joko manteleita tai pähkinättömiä, energiaa sopeutuneita ohjausvälipalaja. Glukoosimetabolian muutokset arvioidaan mantelien mahdollisen roolin määrittämiseksi GDM: n ruokavalion hallinnassa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sara L White
- Puhelinnumero: +44 (0) 20 7188 8151
- Sähköposti: sara.white@kcl.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Olivia Righton
- Sähköposti: olivia.k.righton@kcl.ac.uk
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 16 vuotta
- Singletonin raskaus
- 25-31+6 viikon raskaus, jolla on diagnosoitu GDM käyttämällä tavanomaista kliinistä 75 g: n oraalista glukoositoleranssitestiä (OGTT), National Institute of Health and Care Excellence (Nice) -ohjeiden mukaisesti, ja heidän ensimmäinen diagnoosin jälkeinen konsultointi (noin. 7-10 päivää myöhemmin). Mukavien kriteerien mukaan GDM: n diagnoosi tehdään yhdellä tai useammalla glukoosipitoisuudella OGTT: n aikana> 5,6 mmol/l paastotilassa; > 7,8 mmol/l 2 tuntia 75 g: n glukoosin jälkeen
- Suunniteltu synnytyshoito samassa keskuksessa
- GDM-Health (digitaalinen sovellus raskauden diabeteksen hallintaan) käytettiin osana heidän GDM: n hoitoa
- Halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 16 vuotta tai yli 55 vuotta
- Useita raskautta
- Ei-snack-kuluttajat
- Tupakoitsijat
- Naiset, jotka työskentelevät yövuorot tutkimusjakson aikana
- Naiset, jotka ovat jo aloittaneet insuliinin GDM: n hoitoon
- Allergia tai pähkinöiden intoleranssi
- Edelliset sairaudet, mukaan lukien tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes, krooninen sepelvaltimo, munuais- tai suolistosairaus tai kolestaattisen maksasairauden tai haimatulehduksen historia. Maha -suolikanavan häiriön esiintyminen tai lääkkeen käyttö
- Haluttomana tai ei voi antaa tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Manteliryhmä
Manteliryhmän osallistujat kuluttavat 43 g mantelia päivittäin 28 päivän ajan, jaettuna kahteen yhtä suureen osaan: yksi iltapäivällä ja toinen illalla.
|
Tähän interventioon sisältyy 43 g: n koko mantelien päivittäinen kulutus, joka on jaettu kahteen osaan (iltapäivällä ja illalla) 28 päivän ajan raskaana olevilla naisilla, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes, jotka yleensä kuluttavat iltavälipaloja.
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osanottajat kuluttavat pähkinättömiä välipaloja (esim. Keksejä tai suolaisia keksejä), jotka ovat energiaa sovitettuja manteli-välipaloja.
|
Tämä hallinta sisältää pähkinättömän välipalan päivittäisen kulutuksen (2 annosta), joka heijastaa "tyypillistä välipala" -valintaa raskaana olevien raskaana olevien naisten keskuudessa.
Se toimii vertailuna mantelipohjaisen iltapalautumisen erityisvaikutuksen arvioimiseksi yön yli glukoosin säätelyssä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Keskimääräinen yöverensokeri (22,00-07,00H)
Aikaikkuna: Ensisijainen päätetapahtuma arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
Ensisijainen päätetapahtuma arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen päiväglukoosi 07.00-22.00h
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
Suositeltu glukoosinohjauskohde 3,5-7,8 mmol/l,
AUC <6,7mmol/L, AUC <7,8mmol/L
|
Arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
|
Postprandiaalinen verensokeri
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
Keskimääräinen postrandiaalinen verensokeri 1, 2 ja 4 tuntia illallisen jälkeen.
|
Arvioidaan intervention 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
|
Glukoosin vaihtelu
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivinä 14 ja 28.
|
Glukoosi SD, glukoosi CV
|
Arvioidaan intervention päivinä 14 ja 28.
|
|
Verensokerin indeksit
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivinä 14 ja 28.
|
Korkean ja matalan verensokerin indeksit (HBGI & LBGI)
|
Arvioidaan intervention päivinä 14 ja 28.
|
|
HbA1c
Aikaikkuna: Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
Äidin veren biokemiallinen analyysi
|
Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
|
Maksan toiminta
Aikaikkuna: Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
Äidin veren biokemiallinen analyysi: gamma-glutamyylitransferaasi (GGT), alaniini-aminotransferaasi (ALT), aspartaatti aminotransferaasi (AST)
|
Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
|
Äidin metabolomi (veri)
Aikaikkuna: Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
Lipoproteiinihiukkaset, mukaan lukien lipoproteiinihiukkaset (VLDL, jaettu kuuteen alaluokkaan, IDL, LDL jaettu kolmeen alaluokkaan ja HDL -jaettuna neljään alaluokkaan), ainesosat jokaisessa lipoproteiinityypissä (triglyseridit, kokonaiskolesteroli), fatehty -fasterolit ja ameenia) Hapot, glykolyysiin liittyvät metaboliitit, ketonirungot ja tulehdukselliset markkerit.
|
Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
|
Äidin paino kg
Aikaikkuna: Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
Äidin paino ja korkeus yhdistetään BMI: n ilmoittamiseksi kg/m^2
|
Arvioitu intervention päivänä 0 ja 28. päivänä.
|
|
Ruokavalion saanti kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivässä 0 (x2), päivä 14 (x 2) ja päivä 28 (x2).
|
Ruokavalion saannin arviointi käyttämällä INTAKE24, validoitua digitaalista ruokavalion muistamisjärjestelmää, joka perustuu monipuoliseen 24 tunnin muistamiseen
|
Arvioidaan intervention päivässä 0 (x2), päivä 14 (x 2) ja päivä 28 (x2).
|
|
Ruokahalun arviointi Likert -asteikolla
Aikaikkuna: Arvioitu intervention päivänä 0, 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
Ruokahalun arviointi 1-7 Likert-asteikolla (ts. 1 = ei ollenkaan nälkäinen, 7 = erittäin nälkäinen)
|
Arvioitu intervention päivänä 0, 14. päivänä ja 28. päivänä.
|
|
Fyysinen aktiivisuus kiihtyvyysanturilla
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
Kiihdytysmittari tallentaa fyysisen aktiivisuuden, kuten keskimääräinen aika, joka vietetään kohtalaisessa, matalassa ja istuvassa aktiivisuudessa
|
Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
|
Jakkara
Aikaikkuna: Voidaan arvioida intervention päivinä 0, 14 ja 28.
|
(Valinnainen) voidaan kerätä ja tallentaa mikrobiome -analyysiin
|
Voidaan arvioida intervention päivinä 0, 14 ja 28.
|
|
Unen laatu kiihtyvyysanturilla
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
Kiihtyvyysmittari mittaa unen laatua, kuten unen kesto
|
Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
|
GDM -kurssi
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
Jos glukoosin hallintaan tarvitaan lääkitystä, kuten metformiini tai insuliini (annos, aloitusaika)
|
Arvioidaan intervention päivinä 0-28.
|
|
Toimitusmuoto
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Intervention hyväksyttävyys kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Arvioidaan intervention 28. päivänä.
|
Ruokavalion intervention hyväksyttävyyskyselyä käytetään nautinnon, aistien näkökohtien, maha -suolikanavan vaikutuksista, maaluudesta ja ruokahalun tunteista.
|
Arvioidaan intervention 28. päivänä.
|
|
Syntymäpaino
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Vastasyntyneen pään ympärys
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Vastasyntyminen
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Raskausikä
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Vastasyntyneiden komplikaatiot
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Äidin komplikaatiot
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
|
|
Työvoiman alkamislista
Aikaikkuna: Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Arvioidaan toimituksen yhteydessä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sara L White, King's College London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Metaboliset sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes, raskausaika
- Väestöominaisuudet
- Väestötiede
- Väestöryhmät
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 325804
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .