Účinky inhalačního vzdělávání inhalátoru s podporou videa na inhalační vzdělávání na dodržování léků, frekvenci útoku a dušnosti pro pacienty s astmatem

Astma je onemocnění charakterizovaná opakující se obstrukcí dýchacích cest, která může narušit kvalitu života a duševní pohodu pacientů. Astma, která má vysokou prevalenci u chronických onemocnění, je významným problémem veřejného zdraví u respiračních onemocnění. Může příležitostně způsobit zvýšení frekvence a závažnosti symptomů a může být život ohrožující. Kontrola onemocnění u astmatu je definována jako stupeň, v jakém jsou léčbu redukovány nebo eliminovány různé příznaky astmatu. Nekontrolovaná astma ukládá pro pacienty s astmatem významnou sociální a ekonomickou zátěž. Základní kameny léčby jsou léčebné režimy založené na pokynech a astmatické vzdělávací programy zaměřené na vybavení pacientů pro efektivní samosprávu. Špatná kontrola onemocnění u astmatu může být výsledkem toho, že pacienti jsou předepsáni nevhodné léky nebo nesprávně používají předepsané léky. Obstrukce dýchacích cest spojená se zúžením lumenu dýchacích cest, nejvyššího rysu astmatu, je reverzibilní s bronchodilatorovou terapií. Pro inhalační terapii je rozhodující výběr zařízení pacienta, které je snadné a přesné, a správná technika inhalátoru. Výběr zařízení nejen zvyšuje úspěch podávání léků, ale také zvyšuje dodržování předpisů pacienta a kontrolu astmatu. Nesprávná inhalační technika může vést k tomu, že pacienti dostávají nedostatečné dávky léků. To nejen omezuje účinnost léku, ale může také vést k vedlejším účinkům. Kromě toho, i když pacient používá léky jako předepsaný, může nesprávná technika inhalátoru vést ke špatné kontrole onemocnění. Vzdělávání je zásadní při prevenci nebo řízení těchto problémů. Pedagogové sestry, jako součást své role pedagogů, mohou identifikovat vzdělávací potenciál pacienta a prostřednictvím školení zajistit, aby pacient správně používal inhalační léky, čímž se zvýšila úspěch léčby. Studie ukázaly, že školení inhalátoru zařízení má významné pozitivní účinky na správné použití zařízení. Gregoriano C. a kol. V jejich studii je uzavřen, že správná inhalace léků má pozitivní dopad na zdravotní stav a plicní funkci. Studie Al-Kharouf MS a kolegové dospěla k závěru, že trénink založený na videu je účinný při zlepšování inhalátorové techniky v průběhu času, jakož i zlepšování kontroly nemocí, dodržování léků a kvality života. Je však známo, že 70-80% pacientů nedokáže správně používat své inhalátory. Jedna studie zjistila, že výskyt neadherence byl 47,6% na základě zpráv o pacientech a 48,5% na základě záznamů o lékáru. Paske et al. dospěli k závěru, že přibližně 70% pacientů s astmatem používá inhalační léky nesprávně, což vede ke snížení kontroly onemocnění, zvýšení využití zdravotní péče a zvýšení nákladů. Studie Mortana et al. zjistili, že pacienti mají obecně špatnou techniku ​​inhaláře, což vede k suboptimální kontrole astmatu. Metaanalýza zjistila, že snížení pravděpodobnosti exacerbací bylo největší u pacientů s 80% nebo větší dodržování léčby, ale u pacientů s více než 50% adherencem bylo také pozorováno snížení. Tyto výsledky naznačují, že by měl být kladen větší důraz na vzdělávací složku léčby. Standardní způsob školení inhalátoru v mnoha studiích byl napsán materiály nebo slovní pokyny. Verbální trénink s jedním relací má dočasný dopad na zlepšení techniky inhalátoru. Školení jeden na jednoho, které zahrnují fyzické demonstrace používání inhalátoru, jsou výrazně účinnější než písemné školení. Několik studií však jasně prokázalo, že technika inhaláře se zhoršuje, pokud se školení neopakuje během 1 až 3 měsíců po fyzické demonstraci. Zdůrazňuje se, že k vývoji účinné inhalační techniky jsou nezbytné alespoň tři tréninkové sezení. Ačkoli se technika po verbálním tréninku zlepšuje, může to vést k nedostatkům v průběhu času a vyžaduje posílení s různými vzdělávacími strategiemi. Nástroje pro trénink videa se používají od počátku dvacátých let a jsou považovány za užitečné zásahy pro podporu dodržování léků a změn chování u pacientů. Tyto nástroje mohou odpovídat za různé preference učení poskytováním vizuálních a sluchových informací o jejich lécích a mohou být použity k posílení důležitosti dodržování léků a vysoce rizikových léků. Nástroje pro vzdělávání Video lze také použít k řešení běžných obav pacienta a lze je upravit tak, aby vyhovovaly jednotlivým potřebám pacientů, včetně jazyka a gramotnosti. Vývoj videí pro vzdělávání pacientů je proto považován za prospěšný při zlepšování výsledků pacientů. Na základě těchto výsledků jsme plánovali zhodnotit účinky inhalačního inhalačního vzdělávání s podporou videa na dodržování léků, frekvenci záchvatů a dušnosti u astmatických pacientů.