Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze 3 randomizovaná studie pro refrakterní ADV nebo CMV infekci s rodinně spárovanými CTL a standardní péčí (SOC) versus samotná SOC

8. září 2026 aktualizováno: New York Medical College

Otevřená prospektivní randomizovaná studie rodinných dárcovských ADV nebo CMV CTL plus standardní péče (SOC) versus samotná SOC u dětí, adolescentů a mladých dospělých po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) s refrakterní ADV nebo CMV infekcí/viremií

Pacienti s refrakterní ADV nebo CMV infekcí po alogenní transplantaci kmenových buněk budou randomizováni buď k podání viru specifických cytotoxických T lymfocytů (CTL) od rodinného dárce plus standardní péče (SOC) versus pouze standardní péče (SOC) samotné.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Předpokládáme, že cytotoxické T lymfocyty (CTL) specifické pro virus odvozené od rodinného dárce, vyráběné přímou selekcí pomocí systému CliniMACS Prodigy® a Cytokine Capture System® plus standardní péče (SOC) vs. samotná SOC u dětí, adolescentů a mladých dospělých (CAYA) po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) s medicínsky refrakterní virovou infekcí/viremií a/nebo intolerancí nebo rezistencí k antivirové antibiotické terapii, budou spojeny s výrazně zlepšenou pravděpodobností virového progresivního přežití bez progrese (VPFS) k dni +100 (čas nástupu ve studii).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

138

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New York
      • Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
        • Nábor
        • New York Medical College
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mitchell S Cairo, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Zatím nenabíráme
        • Medical College of Wisconsin
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kohorta 1 způsobilosti pacientů (ADV) - Pacienti s infekcemi ADV (Kohorta 1) (pneumonitida, hepatitida, cystitida a/nebo kolitida) po AlloHSCT s jedním nebo více z následujících: Zvyšující se nebo perzistentní ADV RT-PCR DNA (> 1000 ADV PCR kopií) po 7 dnech vhodné antivirové terapie A/NEBO Lékařská intolerance k antivirovým terapiím včetně jednoho nebo více z následujících: > 2. stupeň renální insuficience sekundární k cidofoviru a/nebo jiné > 2. stupeň toxicity sekundární k cidofoviru A/NEBO Známá rezistence k cidofoviru

Způsobilost pacientů (Kohorta 2) (CMV)

-Pacienti s infekcemi CMV (pneumonitida, hepatitida, kolitida) s jedním nebo více z následujících: Zvyšující se nebo perzistentní CMV RT-PCR DNA (>1000 kopií) po 7 dnech vhodné antivirové terapie A/NEBO Lékařská intolerance k anti-CMV antibiotickým terapiím: ANC > 500/mm3 sekundární k gancikloviru A/NEBO > 2. stupeň renální toxicity sekundární k foskarnetu nebo cidofoviru A/NEBO Známá rezistence k gancikloviru a/nebo foskarnetu

  • Souhlas: písemný informovaný souhlas udělen (pacientem nebo zákonným zástupcem) před jakýmikoli procedurami souvisejícími se studií
  • Výkonnostní stav >30% (Lansky < 16 let a Karnofsky > 16 let (OBĚ KOHORTY)
  • Věk: 0,01 až 30,00 let (OBĚ KOHORTY)
  • Ženy v reprodukčním věku s negativním těhotenským testem z moči pouze při vstupu do studie (OBĚ KOHORTY)

Způsobilost dárce

  • Dostupný příbuzný dárce s T-buněčnou odpovědí na ADV MACS PepTivátory (Kohorta 1) nebo CMV MACS PepTivátor (Kohorta 2). Jak je definováno v Dodatku II, B, 8.2, dárce je považován za vhodného, pokud je procento IFN+ T-buněk >0,01% po stimulaci s ADV PepTivátory (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátory (Kohorta 2).
  • Příbuzný alogenní dárce třetí strany: Pokud původní dárce není k dispozici nebo nemá T-buněčnou odpověď na ADV MCAS PepTivátor (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátor (Kohorta 2), alogenní dárce třetí strany (rodinný dárce > 3 HLA A, B, DR shoda s příjemcem) s T-buněčnou odpovědí alespoň na ADV MCAS PepTivátor (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátor (Kohorta 2) A
  • Vyšetření alogenního dárce na onemocnění je kompletní podobně jako u dárců hematopoetických kmenových buněk (Dodatek 1) A
  • Získán informovaný souhlas od dárce nebo zákonného zástupce dárce před odběrem dárce

Vylučovací kritéria pacientů (obě kohorty)

  • Pacient s akutní GVHD > 2. stupeň nebo středně těžkou nebo rozsáhlou chronickou GVHD v době infuze CTL.
  • Pacient užívající steroidy (>0,5 mg/kg ekvivalent prednizonu) v době infuze CTL.
  • Pacient léčený infuzí lymfocytů dárce (DLI) do 4 týdnů před infuzí CTL.
  • Pacient se špatným výkonnostním stavem stanoveným Karnofského skóre (pacienti > 16 let) nebo Lanskyho skóre (pacienti < 16 let) < 30%.
  • Současné zařazení do jiné experimentální klinické studie zkoumající léčbu refrakterních infekcí ADV nebo CMV.
  • Jakýkoli známý zdravotní stav, který by mohl ohrozit účast ve studii podle hodnocení vyšetřovatele.
  • Známé AIDS nebo nekontrolovaná infekce HIV
  • Známá přecitlivělost na železo-dextran
  • Encefalitida a/nebo retinitida

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní Léčebná Medikace
Pacienti budou dostávat standardní antivirovou léčbu pro CMV nebo ADV podle uvážení lékaře.
Standardní léky budou vybrány ošetřujícím lékařem buď pro ADV (kohorta 1) nebo pro CMV (kohorta 2)
Experimentální: Léčba podle standardu péče plus cytotoxické T-lymfocyty (CTL)
Pacienti budou randomizováni k podávání standardní antivirové léčby plus CTL od rodinného dárce s kompatibilním párováním.
Standardní léky budou vybrány ošetřujícím lékařem buď pro ADV (kohorta 1) nebo pro CMV (kohorta 2)
ADV nebo CMV rodinně shodné CTL budou podávány společně s SOC medikací jednou za 2 týdny podle potřeby až do 5 infuzí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Virová PCR k určení vyléčení onemocnění
Časové okno: Den 100
Pacienti budou týdně monitorováni pomocí periferní krve qtPCR hodnot k sledování virových hladin pro potvrzení vymizení.
Den 100

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

10. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NYMC 622

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .