Fáze 3 randomizovaná studie pro refrakterní ADV nebo CMV infekci s rodinně spárovanými CTL a standardní péčí (SOC) versus samotná SOC
Otevřená prospektivní randomizovaná studie rodinných dárcovských ADV nebo CMV CTL plus standardní péče (SOC) versus samotná SOC u dětí, adolescentů a mladých dospělých po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT) s refrakterní ADV nebo CMV infekcí/viremií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lauren Harrison, RN
- Telefonní číslo: 617-285-7844
- E-mail: lauren_harrison@nymc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mitchell Cairo, MD
- Telefonní číslo: 914-594-2150
- E-mail: mitchell_cairo@nymc.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Nábor
- New York Medical College
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mitchell S Cairo, MD
-
Kontakt:
- Lauren Harrison, RN, MSN
- Telefonní číslo: 6172857844
- E-mail: lauren_harrison@nymc.edu
-
Kontakt:
- Mitchell S Cairo, MD
- Telefonní číslo: 914-594-2150
- E-mail: mitchell_cairo@nymc.edu
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Zatím nenabíráme
- Medical College of Wisconsin
-
Kontakt:
- Julie An Talano, MD
- E-mail: jtalano@mcw.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kohorta 1 způsobilosti pacientů (ADV) - Pacienti s infekcemi ADV (Kohorta 1) (pneumonitida, hepatitida, cystitida a/nebo kolitida) po AlloHSCT s jedním nebo více z následujících: Zvyšující se nebo perzistentní ADV RT-PCR DNA (> 1000 ADV PCR kopií) po 7 dnech vhodné antivirové terapie A/NEBO Lékařská intolerance k antivirovým terapiím včetně jednoho nebo více z následujících: > 2. stupeň renální insuficience sekundární k cidofoviru a/nebo jiné > 2. stupeň toxicity sekundární k cidofoviru A/NEBO Známá rezistence k cidofoviru
Způsobilost pacientů (Kohorta 2) (CMV)
-Pacienti s infekcemi CMV (pneumonitida, hepatitida, kolitida) s jedním nebo více z následujících: Zvyšující se nebo perzistentní CMV RT-PCR DNA (>1000 kopií) po 7 dnech vhodné antivirové terapie A/NEBO Lékařská intolerance k anti-CMV antibiotickým terapiím: ANC > 500/mm3 sekundární k gancikloviru A/NEBO > 2. stupeň renální toxicity sekundární k foskarnetu nebo cidofoviru A/NEBO Známá rezistence k gancikloviru a/nebo foskarnetu
- Souhlas: písemný informovaný souhlas udělen (pacientem nebo zákonným zástupcem) před jakýmikoli procedurami souvisejícími se studií
- Výkonnostní stav >30% (Lansky < 16 let a Karnofsky > 16 let (OBĚ KOHORTY)
- Věk: 0,01 až 30,00 let (OBĚ KOHORTY)
- Ženy v reprodukčním věku s negativním těhotenským testem z moči pouze při vstupu do studie (OBĚ KOHORTY)
Způsobilost dárce
- Dostupný příbuzný dárce s T-buněčnou odpovědí na ADV MACS PepTivátory (Kohorta 1) nebo CMV MACS PepTivátor (Kohorta 2). Jak je definováno v Dodatku II, B, 8.2, dárce je považován za vhodného, pokud je procento IFN+ T-buněk >0,01% po stimulaci s ADV PepTivátory (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátory (Kohorta 2).
- Příbuzný alogenní dárce třetí strany: Pokud původní dárce není k dispozici nebo nemá T-buněčnou odpověď na ADV MCAS PepTivátor (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátor (Kohorta 2), alogenní dárce třetí strany (rodinný dárce > 3 HLA A, B, DR shoda s příjemcem) s T-buněčnou odpovědí alespoň na ADV MCAS PepTivátor (Kohorta 1) nebo CMV PepTivátor (Kohorta 2) A
- Vyšetření alogenního dárce na onemocnění je kompletní podobně jako u dárců hematopoetických kmenových buněk (Dodatek 1) A
- Získán informovaný souhlas od dárce nebo zákonného zástupce dárce před odběrem dárce
Vylučovací kritéria pacientů (obě kohorty)
- Pacient s akutní GVHD > 2. stupeň nebo středně těžkou nebo rozsáhlou chronickou GVHD v době infuze CTL.
- Pacient užívající steroidy (>0,5 mg/kg ekvivalent prednizonu) v době infuze CTL.
- Pacient léčený infuzí lymfocytů dárce (DLI) do 4 týdnů před infuzí CTL.
- Pacient se špatným výkonnostním stavem stanoveným Karnofského skóre (pacienti > 16 let) nebo Lanskyho skóre (pacienti < 16 let) < 30%.
- Současné zařazení do jiné experimentální klinické studie zkoumající léčbu refrakterních infekcí ADV nebo CMV.
- Jakýkoli známý zdravotní stav, který by mohl ohrozit účast ve studii podle hodnocení vyšetřovatele.
- Známé AIDS nebo nekontrolovaná infekce HIV
- Známá přecitlivělost na železo-dextran
- Encefalitida a/nebo retinitida
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní Léčebná Medikace
Pacienti budou dostávat standardní antivirovou léčbu pro CMV nebo ADV podle uvážení lékaře.
|
Standardní léky budou vybrány ošetřujícím lékařem buď pro ADV (kohorta 1) nebo pro CMV (kohorta 2)
|
|
Experimentální: Léčba podle standardu péče plus cytotoxické T-lymfocyty (CTL)
Pacienti budou randomizováni k podávání standardní antivirové léčby plus CTL od rodinného dárce s kompatibilním párováním.
|
Standardní léky budou vybrány ošetřujícím lékařem buď pro ADV (kohorta 1) nebo pro CMV (kohorta 2)
ADV nebo CMV rodinně shodné CTL budou podávány společně s SOC medikací jednou za 2 týdny podle potřeby až do 5 infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virová PCR k určení vyléčení onemocnění
Časové okno: Den 100
|
Pacienti budou týdně monitorováni pomocí periferní krve qtPCR hodnot k sledování virových hladin pro potvrzení vymizení.
|
Den 100
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NYMC 622
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .