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Studio Randomizzato di Fase 3 per Infezione da ADV o CMV Refrattaria con CTL Abbinati in Famiglia e Standard di Cura (SOC) rispetto a SOC da Solo

8 settembre 2026 aggiornato da: New York Medical College

Uno Studio Prospettico Randomizzato in Aperto di CTL per ADV o CMV Derivati da Donatore Familiare più Cure Standard (SOC) rispetto alle Cure Standard (SOC) da Sole in Bambini, Adolescenti e Giovani Adulti Dopo Trapianto Allogenico di Cellule Staminali Ematopoietiche (HSCT) con Infezione/Viremia Refrattaria da ADV o CMV

I pazienti con infezione da ADV o CMV refrattaria dopo trapianto allogenico di cellule staminali saranno randomizzati a ricevere linfociti T citotossici specifici per virus (CTL) derivati da donatore familiare più standard di cura (SOC) rispetto a SOC da solo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ipotizziamo che i linfociti T citotossici (CTL) virali specifici derivati da donatore familiare, prodotti mediante selezione diretta utilizzando il sistema CliniMACS Prodigy® e Cytokine Capture System® più lo standard di cura (SOC) rispetto al solo SOC in bambini, adolescenti e giovani adulti (CAYA) dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) con infezione virale/viremia refrattaria al trattamento medico e/o intolleranti o resistenti alla terapia antibiotica antivirale, saranno associati a una probabilità significativamente migliorata di sopravvivenza libera da progressione virale (VPFS) al Giorno +100 (tempo di insorgenza nello studio).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

138

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New York
      • Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
        • Reclutamento
        • New York Medical College
        • Investigatore principale:
          • Mitchell S Cairo, MD
        • Contatto:
        • Contatto:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
        • Non ancora reclutamento
        • Medical College of Wisconsin
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di Eleggibilità del Paziente - Coorte 1 (ADV) - Pazienti con infezioni da ADV (Coorte 1) (pneumonite, epatite, cistite e/o colite) post AlloHSCT con uno o più dei seguenti: Aumento o persistenza di ADV RT-PCR DNA (> 1000 copie ADV PCR) dopo 7 giorni di appropriata terapia antivirale E/O Intolleranza medica alle terapie antivirali includendo uno o più dei seguenti: insufficienza renale > grado 2 secondaria a cidofovir e/o altre tossicità > grado 2 secondarie a cidofovir E/O Resistenza nota al cidofovir

Criteri di Eleggibilità del Paziente (Coorte 2) (CMV)

- Pazienti con infezioni da CMV (pneumonite, epatite, colite) con uno o più dei seguenti: Aumento o persistenza di CMV RT-PCR DNA (>1000 copie) dopo 7 giorni di appropriata terapia antivirale E/O Intolleranza medica alle terapie antibiotiche anti-CMV: ANC > 500/mm3 secondario a ganciclovir E/O tossicità renale > grado 2 secondaria a foscarnet o cidofovir E/O Resistenza nota a ganciclovir e/o foscarnet

  • Consenso: consenso informato scritto fornito (dal paziente o rappresentante legale) prima di qualsiasi procedura correlata allo studio
  • Stato di Performance >30% (Lansky < 16 anni e Karnofsky > 16 anni (ENTRAMBE LE COORTI)
  • Età: 0,01 a 30,00 anni (ENTRAMBE LE COORTI)
  • Donne in età fertile con test di gravidanza urinario negativo solo all'ingresso nello studio (ENTRAMBE LE COORTI)

Eleggibilità del Donatore

  • Donatore correlato disponibile con risposta dei linfociti T agli ADV MACS PepTivators (Coorte 1) o CMV MACS PepTivator (Coorte 2). Come definito nell'Appendice II, B, 8.2, il donatore è considerato idoneo se la percentuale di linfociti T IFN+ è >0,01% dopo stimolazione con ADV PepTivators (Coorte 1) o CMV PepTivators (Coorte 2).
  • Donatore allogenico di terze parti correlato: Se il donatore originale non è disponibile o non ha una risposta dei linfociti T all'ADV MCAS PepTivator (Coorte 1) o CMV PepTivator (Coorte 2), donatore allogenico di terze parti (donatore familiare > 3 match HLA A, B, DR con il ricevente) con risposta dei linfociti T almeno all'ADV MCAS PepTivator (Coorte 1) o CMV PepTivator (Coorte 2) E
  • Lo screening per le malattie del donatore allogenico è completo simile ai donatori di cellule staminali ematopoietiche (Appendice 1) E
  • Ottenuti consensi informati dal donatore o rappresentante legale autorizzato del donatore prima della raccolta del donatore

Criteri di Esclusione del Paziente (Entrambe le Coorti)

  • Paziente con GVHD acuta > grado 2 o GVHD cronica moderata o estesa al momento dell'infusione di CTL.
  • Paziente che riceve steroidi (>0,5 mg/kg equivalente di prednisone) al momento dell'infusione di CTL.
  • Paziente trattato con infusione di linfociti del donatore (DLI) entro 4 settimane prima dell'infusione di CTL.
  • Paziente con scarso stato di performance determinato da Karnofksy (pazienti > 16 anni) o Lansky (pazienti < 16 anni) score < 30%.
  • Arruolamento concomitante in un altro studio clinico sperimentale che investiga il trattamento di infezioni refrattarie da ADV o CMV.
  • Qualsiasi condizione medica nota che potrebbe compromettere la partecipazione allo studio secondo la valutazione degli sperimentatori.
  • AIDS nota o infezione da HIV non controllata
  • Ipersensibilità nota al destrano di ferro
  • Encefalite e/o retinite

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Farmaci di Cura Standard
I pazienti riceveranno la terapia antivirale standard per CMV o ADV a discrezione del medico.
I farmaci di cura standard saranno selezionati dal medico curante per ADV (Cohorte 1) o CMV (cohorte 2)
Sperimentale: Standard di Cura Farmacologico più Linfociti T Citotossici (CTL)
I pazienti verranno randomizzati a ricevere la terapia antivirale standard più CTL derivate da donatore familiare compatibile.
I farmaci di cura standard saranno selezionati dal medico curante per ADV (Cohorte 1) o CMV (cohorte 2)
I linfociti T citotossici (CTL) familiari compatibili per ADV o CMV saranno somministrati con i farmaci SOC, una volta ogni 2 settimane secondo necessità, fino a 5 infusioni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PCR virale per determinare la risoluzione della malattia
Lasso di tempo: Giorno 100
I pazienti verranno monitorati settimanalmente mediante valori qtPCR del sangue periferico per monitorare i livelli virali per la conferma della risoluzione.
Giorno 100

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2026

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2031

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

10 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NYMC 622

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .