Fase 3 randomiseret klinisk undersøgelse for refraktær ADV- eller CMV-infektion med familiematch CTL'er og standardbehandling (SOC) versus kun SOC
En Åben-Label Prospektiv Randomiseret Undersøgelse af Familie Donor-Aflede ADV eller CMV CTL'er Plus Standard Behandling (SOC) versus Standard Behandling Alene hos Børn, Unge og Unge Voksne Efter Allogen Hematopoietisk Stamcelletransplantation (HSCT) Med Refraktær ADV eller CMV Infektion/Viræmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lauren Harrison, RN
- Telefonnummer: 617-285-7844
- E-mail: lauren_harrison@nymc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mitchell Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-mail: mitchell_cairo@nymc.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- Rekruttering
- New York Medical College
-
Ledende efterforsker:
- Mitchell S Cairo, MD
-
Kontakt:
- Lauren Harrison, RN, MSN
- Telefonnummer: 6172857844
- E-mail: lauren_harrison@nymc.edu
-
Kontakt:
- Mitchell S Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-mail: mitchell_cairo@nymc.edu
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Ikke rekrutterer endnu
- Medical College of Wisconsin
-
Kontakt:
- Julie An Talano, MD
- E-mail: jtalano@mcw.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Patientberettigelse Kohorte 1 (ADV) - Patienter med ADV-infektioner (Kohorte 1) (pneumonitis, hepatitis, cystitis og/eller colitis) efter AlloHSCT med en eller flere af følgende: Stigende eller vedvarende ADV RT-PCR DNA (> 1000 ADV PCR-kopier) efter 7 dages passende antiviral terapi OG/ELLER Medicinsk intolerance overfor antivirale terapier inklusive en eller flere af følgende: > grad 2 nyreinsufficiens sekundært til cidofovir og/eller andre > grad 2 toksiciteter sekundært til cidofovir OG/ELLER Kendt resistens overfor cidofovir
Patientberettigelse (Kohorte 2) (CMV)
- Patienter med CMV-infektioner (pneumonitis, hepatitis, colitis) med en eller flere af følgende: Stigende eller vedvarende CMV RT-PCR DNA (>1000 kopier) efter 7 dages passende antiviral terapi OG/ELLER Medicinsk intolerance overfor anti-CMV antibiotiske terapier: ANC > 500/mm3 sekundært til ganciclovir OG/ELLER > grad 2 nyretoksicitet sekundært til enten foscarnet eller cidofovir OG/ELLER Kendt resistens overfor ganciclovir og/eller foscarnet
- Samtykke: Skriftligt informeret samtykke givet (af patient eller juridisk repræsentant) før enhver studierelateret procedure
- Performance Status >30% (Lansky < 16 år og Karnofsky > 16 år (BEGGE KOHORTER)
- Alder: 0,01 til 30,00 år (BEGGE KOHORTER)
- Kvinder i den fødedygtige alder med en negativ urin graviditetstest ved studiestart kun (BEGGE KOHORTER)
Donorberettigelse
- Relateret donor tilgængelig med en T-celle respons til ADV MACS PepTivators (Kohorte 1) eller CMV MACS PepTivator (Kohorte 2). Som defineret i Appendiks II, B, 8.2, anses donoren for egnet hvis procentdelen af IFN+ T-celler er >0,01% efter stimulation med ADV PepTivators (Kohorte 1) eller CMV PepTivators (Kohorte 2).
- Tredjeparts relateret allogen donor: Hvis original donor ikke er tilgængelig eller ikke har en T-celle respons til ADV MCAS PepTivator (Kohorte 1) eller CMV PepTivator (Kohorte 2), tredjeparts allogen donor (famili donor > 3 HLA A, B, DR match til modtager) med en T-celle respons i det mindste til ADV MCAS PepTivator (Kohorte 1) eller CMV PepTivator (Kohorte 2) OG
- Allogen donorsygdomsscreening er gennemført svarende til hematopoietiske stamcelledonorer (Appendiks 1) OG
- Indhentet informeret samtykke fra donor eller donors juridisk autoriserede repræsentant før donorkollection
Patientudelukkelseskriterier (Begge Kohorter)
- Patient med akut GVHD > grad 2 eller moderat eller omfattende kronisk GVHD på tidspunktet for CTL-infusion.
- Patient som modtager steroider (>0,5 mg/kg prednisolonekvivalent) på tidspunktet for CTL-infusion.
- Patient behandlet med donorlymfocyttransfusion (DLI) inden for 4 uger før CTL-infusion.
- Patient med dårlig performance status bestemt af Karnofksy (patienter > 16 år) eller Lansky (patienter < 16 år) score < 30%.
- Samtidig indmelding i et andet eksperimentelt klinisk forsøg der undersøger behandling af refraktær ADV eller CMV-infektion.
- Enhver kendt medicinsk tilstand som kunne kompromittere deltagelse i studiet ifølge undersøgers vurdering.
- Kendt AIDS eller ukontrolleret HIV-infektion
- Kendt overfølsomhed overfor jern dextran
- Encephalitis og/eller retinitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standardbehandlingsmedicin
Patienter vil modtage standardbehandling med antiviral terapi for CMV eller ADV efter lægens skøn.
|
Standardbehandlingsmedicin vil blive valgt af den behandlende læge for enten ADV (kohorte 1) eller CMV (kohorte 2)
|
|
Eksperimentel: Standardbehandlingsmedicin plus cytotoksiske T-lymfocytter (CTL'er)
Patienter vil blive randomiseret til at modtage standard antiviral terapi plus familie-matched donorafledte CTL-celler.
|
Standardbehandlingsmedicin vil blive valgt af den behandlende læge for enten ADV (kohorte 1) eller CMV (kohorte 2)
ADV- eller CMV-familie-matched CTL'er administreres sammen med SOC-lægemidler én gang hver 2. uge efter behov op til 5 infusioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viral PCR til bestemmelse af sygdomsopløsning
Tidsramme: Dag 100
|
Patienterne vil blive overvåget ugentligt med perifert blod qtPCR-værdier for at overvåge virale niveauer for bekræftelse af opløsning.
|
Dag 100
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NYMC 622
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .