3D-CT vs Ellipsoid pro predikci JJ stentu před ESWL
Odhad kritického množství kamene vyžadujícího JJ stent před mimotělní litotrypsí rázovou vlnou pomocí 3D-CT
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato prospektivní jednocentrická studie na Ain Shams University hodnotí 3D-CT volumetrii oproti tradičnímu elipsoidnímu vzorci pro predikci kritického zatížení kameny vyžadujícího předoperační umístění JJ stentu u pacientů podstupujících ESWL pro ledvinové kameny o velikosti 1-2 cm. Způsobilí pacienti (cílová skupina n=56) s jedním rentgenkontrastním ledvinovým kamenem podstoupí dvě sezení ESWL pomocí litotriptoru Dornier bez počátečního stentování. Charakteristiky kamenů budou hodnoceny pomocí nekonstrastní CT (NCCT): lineární rozměry (elipsoidní vzorec: délkaךířka×výška×0,52), 3D objem (automatická segmentace na bázi voxelů), Hounsfieldovy jednotky a vzdálenost od kůže ke kameni.
Pacienti budou stratifikováni podle výsledků ESWL: vyčištění kamene bez stentování versus pacienti vyžadující JJ stent kvůli komplikacím (infekce, neúplná fragmentace, obstrukce/Stein Strasse). Objemová měření budou porovnána mezi skupinami pomocí vhodných statistických testů (t-test, ROC analýza). Studie si klade za cíl stanovit prahovou hodnotu 3D-CT objemu pro predikci stentování a ověřit její nadřazenost nad elipsoidním vzorcem, zejména pro nepravidelnou morfologii kamenů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypt, 1151
- Faculty of medicine, Ain Shams university
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-65 let
- BMI 18-30 kg/m²
- Jediný rentgenkontrastní ledvinový kámen 1-2 cm
- Vhodný pro ESWL podle klinického posouzení
Kritéria pro vyloučení:
- Vícečetné ledvinové kameny
- Jediná ledvina
- Porušená funkce ledvin
- Vrozené anomálie ledvin
- Obstrukce močovodu
- Systémová komorbidita
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ESWL bez počátečního JJ stentu
Všech 56 pacientů podstoupilo standardizovanou léčbu ESWL pomocí litotryptoru Dornier třetí generace (maximálně 2 sezení, 2500 rázových vln/sezení).
Bez předoperačního zavedení JJ stentu.
Objem kamene byl stanoven dvěma metodami: 3D-CT volumetrie (segmentace na bázi voxelů) a elipsoidním vzorcem (největší rozměry na NCCT).
Kontrolní vyšetření za 2 týdny pomocí KUB/ultrazvuku; JJ stent zaveden při komplikacích (neúplná fragmentace, obstrukce, Stein Strasse, infekce).
|
ESWL aplikován rychlostí 70-80 výbojů/min, maximálně 2500 výbojů/seanci, napětí postupně zvýšeno na 90 kV.
Lokalizace kamene pomocí fluoroskopie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem kamene pomocí 3D-CT volumetrie
Časové okno: Výchozí hodnota před ESWL
|
Porovnání objemu kamene měřeného 3D-CT volumetrií (segmentace na bázi voxelů, cm³) versus tradiční elipsoidní vzorec (metoda největších rozměrů) pro stanovení kritického objemu kamene predikujícího nutnost JJ stentů po ESWL.
ROC analýza identifikovala optimální hraniční hodnotu (>1,88 cm³) pro potřebu stentů
|
Výchozí hodnota před ESWL
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nezbytnost JJ stentu
Časové okno: 2 týdny po ESWL
|
Frekvence umístění JJ stentu v důsledku komplikací ESWL (neúplná fragmentace, obstrukce, Stein Strasse, infekce)
|
2 týdny po ESWL
|
|
Úspěšnost ESWL
Časové okno: 2 týdny po maximálně 2 sezeních ESWL
|
Míra bez kamene (úplné odstranění nebo asymptomatické fragmenty <4mm na KUB/ultrazvuku)
|
2 týdny po maximálně 2 sezeních ESWL
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FMASU MS872024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .