3D-CT vs Ellipsoid til JJ-stentforudsigelse før ESWL
Estimation af Kritisk Stenbyrde, der Kræver JJ-Stent Før Ekstrakorporal Shockwave Lithotripsi ved Brug af 3D-CT
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette prospektive, enkeltcenterstudie på Ain Shams Universitet evaluerer 3D-CT-volumetri versus den traditionelle ellipsoide formel for at forudsige kritisk stensbyrde, der kræver præoperativ JJ-stentplacering hos patienter, der gennemgår ESWL for 1-2 cm nyresten. Berettigede patienter (mål n=56) med enkelt radioopak nyresten vil modtage to ESWL-sessioner ved hjælp af Dornier-lithotripter uden indledende stentplacering. Stenkarakteristika vil blive vurderet via ikke-kontrast CT (NCCT): lineære dimensioner (ellipsoide formel: længde×bredde×højde×0,52), 3D-volumen (automatiseret voxelbaseret segmentering), Hounsfield-enheder og hud-til-sten afstand.
Patienter vil blive stratificeret efter ESWL-resultater: stenklaring uden stent versus dem, der kræver JJ-stent på grund af komplikationer (infektion, ufuldstændig fragmentering, obstruktion/Stein Strasse). Volumenmålinger vil blive sammenlignet mellem grupper ved hjælp af passende statistiske tests (t-test, ROC-analyse). Studiet har til formål at etablere en 3D-CT-volumentærskel for stentforudsigelse og validere dens overlegenhed over ellipsoide formel, især for uregelmæssig stenmorfologi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 1151
- Faculty of medicine, Ain Shams university
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65 år
- BMI 18-30 kg/m²
- Enkelt radioopak nyresten 1-2 cm
- Egnet til ESWL ifølge klinisk vurdering
Eksklusionskriterier:
- Flere nyresten
- Enlig nyre
- Nedsat nyrefunktion
- Medfødte nyreanomalier
- Ureterobstruktion
- Systemiske komorbiditeter
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESWL uden indledende JJ-stent
Alle 56 patienter modtog standardiseret ESWL-behandling med en tredjegenerations Dornier-litotripter (maksimalt 2 sessioner, 2500 stødbolger/session).
Ingen præoperativ JJ-stentplacering.
Stenvolumen vurderet via dobbeltmetoder: 3D-CT-volumetri (voxelbaseret segmentering) og ellipsoidformel (største dimensioner på NCCT).
Opfølgning efter 2 uger med KUB/ultralyd; JJ-stent placeret for komplikationer (ufuldstændig fragmentering, obstruktion, Stein Strasse, infektion)
|
ESWL leveret med 70-80 stød/min, maks. 2500 stød/session, spænding gradvist øget til 90 kV.
Stenlokalisering via fluoroskopi. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stenvolumen ved 3D-CT-volumetri
Tidsramme: Baseline før ESWL
|
Sammenligning af stenvolumen målt ved 3D-CT-volumetri (voxelbaseret segmentering, cm³) versus traditionel ellipsoidformel (største dimensioner metode) for at bestemme kritisk stenbelastning, der forudsiger JJ-stentbehov efter ESWL.
ROC-analyse identificerede optimal afskæring (>1,88 cm³) for stentbehov
|
Baseline før ESWL
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
JJ-stent nødvendighed
Tidsramme: 2 uger efter ESWL
|
Rate of JJ stent placement due to ESWL complications (incomplete fragmentation, obstruction, Stein Strasse, infection)
|
2 uger efter ESWL
|
|
ESWL Succesrate
Tidsramme: 2 uger efter maksimalt 2 ESWL-sessioner
|
Sten-fri rate (fuldstændig fjernelse eller asymptomatiske fragmenter <4mm på KUB/ultralyd)
|
2 uger efter maksimalt 2 ESWL-sessioner
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FMASU MS872024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .