Irinotekan-ChemoSeed u chirurgicky resekovatelného glioblastomu (OPTICAL)
Otevřená studie fáze 2 hodnotící bezpečnost a účinnost přípravku Irinotecan-ChemoSeed aplikovaného přímo do resekčního okraje u pacientů s chirurgicky resekovatelným glioblastomem
Část 1 (navýšení dávky, bezpečnost a předběžná účinnost) Část 1 je nerandomizovaný, jednoarmádní design u 12 účastníků s rekurentním GBM vhodným pro maximální bezpečnou chirurgickou resekci.
Část 1 vyhodnotí bezpečnost, určí MTD irinotekanu-ChemoSeed a RP2D (odpovídající pokrytí co největší části resekční dutiny, až do MTD) a vyhodnotí účinnost. Všem účastníkům v části 1 bude podán irinotekan-ChemoSeed současně se SoC léčbou. Navýšení dávky v části 1 začne na 72 mg IRN. Část 2, u 135 účastníků s nově diagnostikovaným GBM vhodným pro maximální bezpečnou chirurgickou resekci, posoudí účinnost irinotekanu-ChemoSeed. Skutečný počet irinotekan-ChemoSeedů podaných do resekovaného okraje nádoru nádorové dutiny po chirurgické resekci bude na uvážení neurochirurgického konzultanta až do MTD, aby pokryl co největší část resekční dutiny. Účastníci budou randomizováni v poměru 2:1:
- Rameno 1: irinotekan-ChemoSeed podaný do resekčního okraje po maximální bezpečné chirurgické resekci, současně se SoC léčbou.
- Rameno 2: SoC léčba: maximální bezpečná chirurgická resekce s frakcionovanou RT, souběžná a udržovací TMZ (na základě Stuppova protokolu) začínající 4 až 6 týdnů po operaci podle standardní praxe instituce.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Chris McConville, Pr
- Telefonní číslo: +44 (0) 78342 67819
- E-mail: chrismcconville@extrudedpharmaceuticals.com
Studijní místa
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B15 2TH
- Nábor
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Andrew McDarby
- Telefonní číslo: 01213718209
- E-mail: Andrew.McDarby@uhb.nhs.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Radiologicky recidivující, neuropatologicky potvrzený GBM (podle kritérií WHO 2021) (část 1) nebo nově diagnostikovaný, radiologicky podezřelý GBM (část 2) vhodný pro chirurgickou resekci.
2. Muž nebo žena ve věku 18 let nebo starší. 3. Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas (ICF).
4. KPS ≥ 70. 5. Očekávaná délka života ≥ 6 měsíců. 6. Adekvátní funkce orgánů a kostní dřeně následovně (vše vyžadováno):
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1,5 k/µL
- Trombocyty ≥ 100 k/µL
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL
- Koncentrace kreatininu v séru ≤ 1,8 mg/dL nebo clearance kreatininu > 50 mL/min
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- Alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 3,0 × horní hranice normálu (ULN)
- Aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 3,0 × ULN
- Protrombinový čas ≤ 1,5 × ULN
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5 × ULN
Částečný tromboplastinový čas ≤ 1,5 × ULN 7. Ženy v reprodukčním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce po dobu trvání studie nebo po dobu 5× systémového poločasu (tj. 6 týdnů) plus 6 měsíců po podání irinotekan-ChemoSeed, podle toho, co je delší. Účastnice musí během stejného období upustit od darování vajíček. 8. Mužští účastníci reprodukčního potenciálu, kteří mají v úmyslu být sexuálně aktivní s ženskou partnerkou v reprodukčním věku, se musí zavázat k používání bariérové antikoncepce (např. kondomu) po dobu trvání studie nebo po dobu 5× systémového poločasu (tj. 6 týdnů) plus 6 měsíců po podání irinotekan-ChemoSeed, podle toho, co je delší. Mužští účastníci nesmějí během stejného období darovat ani uchovávat sperma.
Kriteria pro vyloučení:
1. Multicentrické onemocnění definované tumory, které mají více oddělených oblastí kontrastem zesilujícího nebo nezesilujícího tumoru bez propojující T2/fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) signální abnormality. 2. Difuzní leptomeningeální onemocnění. 3. Nevhodný pro chirurgickou resekci. 4. Známá přecitlivělost na IRN nebo PLGA. 5. Předchozí léčba IRN (pro účastníky části 2) méně než 12 měsíců od zařazení do studie 6. Těhotné nebo kojící ženy nebo účastníci, kteří mají v úmyslu otěhotnět během studie.
7. Předchozí aktivní malignita kromě nemelanomového karcinomu kůže a karcinomu in situ (děložního čípku nebo močového měchýře), pokud nebyla diagnostikována a definitivně léčena více než 3 roky před chirurgickou resekcí a podáním studijního léku. 8. Účastníci části 1 s recidivujícím GBM: léčba jiným experimentálním lékem nebo jiným zásahem do 4 týdnů před chirurgickou resekcí nebo 5× poločasu (podle toho, co je delší) před podáním studijního léku. 9. Účastníci části 2 s nově diagnostikovaným GBM: předchozí radioterapie, chemoterapie, imunoterapie nebo cílené látky podané speciálně pro lézi, která je léčena.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Stanovení dávky (Část 1)
Postupné zvyšování dávky pro stanovení maximální tolerované dávky (MTD)
|
implementace irinotekan-ChemoSeed do resekční dutiny po chirurgické resekci GBM
|
|
Jiný: Testování účinnosti (část 2)
2 : 1 randomizace irinotekan-ChemoSeed versus standardní léčba
|
implementace irinotekan-ChemoSeed do resekční dutiny po chirurgické resekci GBM
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Určit optimální dávku irinotekanu (RP2D) pro podávání v části 2.
Časové okno: 13 měsíců
|
13 měsíců
|
|
|
Část 2. Stanovení přežití bez progrese (PFS) k prokázání nadřazenosti irinotekan-ChemoSeed ve srovnání se současnou standardní léčbou (SoC)
Časové okno: 39 měsíců
|
Prokázat nadřazenost irinotekanu-ChemoSeed podávaného současně se standardní léčbou a aplikovaného do resekčního okraje po maximálně bezpečné chirurgické resekci ve srovnání se samotnou standardní léčbou, hodnocením přežití bez progrese (PFS).
|
39 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědi (ORR)
Časové okno: 6 měsíců od náboru
|
ORR v 6 měsících podle MRI pomocí kritérií RANO 2.0, nezávislým centrálním přezkumem a hodnocením vyšetřovatele.
|
6 měsíců od náboru
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 12 měsíců od náboru
|
DCR v 12 měsících podle MRI pomocí RANO 2.0 podle nezávislého centrálního přezkoumání a hodnocení vyšetřovatele.
|
12 měsíců od náboru
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 39 měsíců
|
Porovnání mediánu celkového přežití kontrolní a léčebné skupiny
|
39 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Garth S Cruickshank, MBBS, PhD, Emeritus Professor of Neurosurgery, University of Birmingham UK
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ICS1
- IRAS ID: 1012556 (Identifikátor registru: Regulatory Agency Identifier)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .