Irinotekan-ChemoSeed ved kirurgisk resekabelt glioblastom (OPTICAL)
Åpen merket fase 2-sikkerhets- og effektivitetsstudie av Irinotekan-ChemoSeed administrert direkte inn i reseksjonsmarginen hos pasienter med kirurgisk resekterbart glioblastom
Del 1 (doseeskalering, sikkerhet og foreløpig effekt) Del 1 er en ikke-randomisert, enarmsdesign med 12 deltakere med tilbakevendende GBM som er egnet for maksimal trygg kirurgisk reseksjon.
Del 1 vil evaluere sikkerhet, fastsette MTD for irinotekan-ChemoSeed og RP2D (som tilsvarer dekning av så mye av reseksjonshulen som mulig, opp til MTD) og evaluere effekt. Alle deltakere i Del 1 vil få administrert irinotekan-ChemoSeed samtidig med standardbehandling. Doseeskalering i Del 1 vil starte ved 72 mg IRN. Del 2, med 135 deltakere med nydiagnostisert GBM som er egnet for maksimal trygg kirurgisk reseksjon, vil vurdere effekten av irinotekan-ChemoSeed. Det faktiske antallet irinotekan-ChemoSeed som administreres inn i den resekerte tumormarginen av tumorhulen etter kirurgisk reseksjon vil være opp til den nevrokirurgiske konsulentens skjønn opp til MTD, for å dekke så mye av reseksjonshulen som mulig. Deltakerne vil bli randomisert i et forhold på 2:1:
- Arm 1: irinotekan-ChemoSeed administrert inn i reseksjonsmarginen etter maksimal trygg kirurgisk reseksjon, samtidig med standardbehandling.
- Arm 2: Standardbehandling: maksimal trygg kirurgisk reseksjon med fraksjonert stråleterapi, samtidig og vedlikehold med TMZ (basert på Stupp-protokollen) som starter 4 til 6 uker etter operasjon i henhold til institusjonens standardpraksis.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chris McConville, Pr
- Telefonnummer: +44 (0) 78342 67819
- E-post: chrismcconville@extrudedpharmaceuticals.com
Studiesteder
-
-
-
Birmingham, Storbritannia, B15 2TH
- Rekruttering
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Andrew McDarby
- Telefonnummer: 01213718209
- E-post: Andrew.McDarby@uhb.nhs.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Radiologisk tilbakefall, nevropatologisk verifisert GBM (etter WHO 2021-kriteriene) (del 1) eller nydiagnostisert, radiologisk mistenkt GBM (del 2) som er egnet for kirurgisk reseksjon.
2. Mann eller kvinne i alderen 18 år eller eldre. 3. Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkeskjema (ICF).
4. KPS ≥ 70. 5. Forventet levealder ≥ 6 måneder. 6. Tilstrekkelig organ- og margfunksjon som følger (alle kreves):
- Absolutt neutrofilantall ≥ 1,5 k/µL
- Blodplater ≥ 100 k/µL
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,8 mg/dL eller kreatininklering > 50 mL/min
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3,0 × øvre normalgrense (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 3,0 × ULN
- Protrombintid ≤ 1,5 × ULN
- Internasjonal normalisert forhold (INR) ≤ 1,5 × ULN
Partiell tromboplastintid ≤ 1,5 × ULN 7. Kvinner i fruktbar alder må samtykke til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode i løpet av forsøket eller i 5X den systemiske halveringstiden (dvs. 6 uker) pluss 6 måneder etter administrering av irinotekan-ChemoSeed, avhengig av hva som er lengst. Kvinnelige deltakere må avstå fra eggdonasjon i samme tidsperiode. 8. Mannlige deltakere med reproduktiv potensial, som har til hensikt å være seksuelt aktive med en kvinnelig partner i fruktbar alder, må forplikte seg til å bruke barriereprevensjon (f.eks. kondom) i løpet av forsøket eller i 5X den systemiske halveringstiden (dvs. 6 uker) pluss 6 måneder etter administrering av irinotekan-ChemoSeed, avhengig av hva som er lengst. Mannlige deltakere må ikke donere eller lagre sperm i samme tidsperiode.
Eksklusjonskriterier:
1. Multisentrisk sykdom definert av svulster som har flere adskilte områder med kontrastforsterkende eller ikke-forsterkende svulst uten forbindende T2/ fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR)-signalabnormalitet. 2. Diffus leptomeningeal sykdom. 3. Ikke egnet for kirurgisk reseksjon. 4. Kjent overfølsomhet for IRN eller PLGA. 5. Tidligere IRN-behandling (for del 2-deltakere) mindre enn 12 måneder før forsøksdeltakelse 6. Gravide eller ammende kvinner eller deltakere som har til hensikt å bli gravide under forsøket.
7. Tidligere aktiv malignitet unntatt ikke-melanom hudkreft og carcinoma in situ (i livmorhalsen eller blæren), med mindre diagnostisert og definitivt behandlet mer enn 3 år før kirurgisk reseksjon og forsøksmedisinadministrering. 8. Del 1-deltakere med tilbakefallende GBM: behandling med et annet undersøkelseslegemiddel eller annen intervensjon innen 4 uker før kirurgisk reseksjon eller 5 ganger halveringstiden (avhengig av hva som er lengst) før administrering av forsøksmedisin. 9. Del 2-deltakere med nydiagnostisert GBM: tidligere stråleterapi, kjemoterapi, immunterapi eller målrettede midler administrert spesifikt for lesjonen som behandles.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Dosebestemmelse (Del 1)
Doseøkning for å identifisere maksimal toleransedose (MTD)
|
irinotekan-ChemoSeed-implementering i reseksjonshulen etter kirurgisk reseksjon av GBM
|
|
Annen: Effektivitetsprøving (Del 2)
2 : 1 randomisering irinotekan-ChemoSeed versus standardbehandling
|
irinotekan-ChemoSeed-implementering i reseksjonshulen etter kirurgisk reseksjon av GBM
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1 For å bestemme den optimale dosen av Irinotekan (RP2D) som skal administreres for Del 2.
Tidsramme: 13 måneder
|
13 måneder
|
|
|
Del 2. Fastsettelse av progresjonsfri overlevelse (PFS) for å demonstrere overlegenheten av irinotekan-ChemoSeed sammenlignet med samtidig SoC-behandling
Tidsramme: 39 måneder
|
For å demonstrere overlegenheten av irinotekan-ChemoSeed samtidig med standardbehandling og administrert inn i reseksjonsmarginen etter maksimal trygg kirurgisk reseksjon i forhold til standardbehandling alene, ved vurdering av progresjonsfri overlevelse (PFS).
|
39 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: 6 måneder etter rekruttering
|
ORR ved 6 måneder ved MR-undersøkelse ved bruk av RANO 2.0-kriterier, ved uavhengig sentral gjennomgang og ved forskerens vurdering.
|
6 måneder etter rekruttering
|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: 12 måneder fra rekruttering
|
DCR ved 12 måneder ved MR ved bruk av RANO 2.0 ved uavhengig sentral vurdering og undersøkerens vurdering.
|
12 måneder fra rekruttering
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 39 måneder
|
Sammenligning av median OS for kontroll- og behandlingsgrupper
|
39 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Garth S Cruickshank, MBBS, PhD, Emeritus Professor of Neurosurgery, University of Birmingham UK
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ICS1
- IRAS ID: 1012556 (Registeridentifikator: Regulatory Agency Identifier)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .