Irinotecan-ChemoSeed i kirurgisk resektabelt glioblastom (OPTICAL)
Åben-label fase 2 sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af Irinotecan-ChemoSeed administreret direkte i resektionsmarginen hos patienter med kirurgisk resektabelt glioblastom
Del 1 (dosis-eskalering, sikkerhed og foreløbig effektivitet) Del 1 er et ikke-randomiseret, enkelt-arm design med 12 deltagere med tilbagevendende GBM, der er egnet til maksimal sikker kirurgisk resektion.
Del 1 vil vurdere sikkerhed, fastsætte MTD for irinotecan-ChemoSeed og RP2D (svarende til dækning af så meget af resektionshulen som muligt, op til MTD) og vurdere effektivitet. Alle deltagere i Del 1 vil få administreret irinotecan-ChemoSeed samtidig med SoC-behandling. Dosis-eskalering i Del 1 vil starte ved 72 mg IRN. Del 2, med 135 deltagere med nyopdaget GBM, der er egnet til maksimal sikker kirurgisk resektion, vil vurdere effektiviteten af irinotecan-ChemoSeed. Det faktiske antal irinotecan-ChemoSeeds, der administreres ind i den resekerede tumormargin af tumorhulen efter kirurgisk resektion, vil være efter neurokirurgisk konsulents skøn op til MTD, for at dække så meget af resektionshulen som muligt. Deltagere vil blive randomiseret i et 2:1 forhold:
- Arm 1: irinotecan-ChemoSeed administreret ind i resektionsmarginen efter maksimal sikker kirurgisk resektion, samtidig med SoC-behandling.
- Arm 2: SoC-behandling: maksimal sikker kirurgisk resektion med fraktioneret RT, samtidig og vedligeholdelses TMZ (baseret på Stupp-protokollen) startende 4 til 6 uger efter operation ifølge institutions standardpraksis.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chris McConville, Pr
- Telefonnummer: +44 (0) 78342 67819
- E-mail: chrismcconville@extrudedpharmaceuticals.com
Studiesteder
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Rekruttering
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Andrew McDarby
- Telefonnummer: 01213718209
- E-mail: Andrew.McDarby@uhb.nhs.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Radiologisk tilbagefaldet, neuropatologisk verificeret GBM (efter WHO 2021-kriterierne) (del 1) eller nydiagnosticeret, radiologisk mistænkt GBM (del 2), der kan fjernes ved kirurgisk resektion.
2. Mand eller kvinde på 18 år eller derover. 3. Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkeformular (ICF).
4. KPS ≥ 70. 5. Forventet levetid ≥ 6 måneder. 6. Tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion som følger (alle kræves):
- Absolut neutrofiltal ≥ 1,5 k/µL
- Blodplader ≥ 100 k/µL
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,8 mg/dL eller kreatininclearance > 50 mL/min
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- Alanin-aminotransferase (ALT) ≤ 3,0 × øvre grænseværdi (ULN)
- Aspartat-aminotransferase (AST) ≤ 3,0 × ULN
- Prothrombintid ≤ 1,5 × ULN
- International normaliseret ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN
Partial tromboplastintid ≤ 1,5 × ULN 7. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at anvende en meget effektiv præventionsmetode i forsøgets varighed eller i 5X den systemiske halveringstid (dvs. 6 uger) plus 6 måneder efter irinotecan-ChemoSeed-administration, alt efter hvad der er længst. Kvindelige deltagere skal undlade ægdonation i samme tidsperiode. 8. Mandlige deltagere med reproduktiv potentiale, der agter at være seksuelt aktive med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, skal forpligte sig til at bruge barriereprævention (f.eks. kondom) i forsøgets varighed eller i 5X den systemiske halveringstid (dvs. 6 uger) plus 6 måneder efter irinotecan-ChemoSeed-administration, alt efter hvad der er længst. Mandlige deltagere må ikke donere eller opbevare sæd i samme tidsperiode.
Eksklusionskriterier:
1. Multicentrisk sygdom defineret ved tumorer med flere adskilte områder af kontrastforstærkende eller ikke-forstærkende tumor uden forbindende T2/fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR)-signalabnormalitet. 2. Diffus leptomeningeal sygdom. 3. Ikke egnet til kirurgisk resektion. 4. Kendt overfølsomhed over for IRN eller PLGA. 5. Tidligere IRN-behandling (for del 2-deltagere) mindre end 12 måneder før forsøgsindskrivning 6. Gravide eller ammende kvinder eller deltagere, der agter at blive gravide under forsøget.
7. Tidligere aktiv malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft og carcinoma in situ (i livmoderhalsen eller blæren), medmindre diagnosticeret og definitivt behandlet mere end 3 år før kirurgisk resektion og forsøgsmedicinadministration. 8. Del 1-deltagere med tilbagefaldet GBM: behandling med et andet undersøgelsesmedicin eller anden intervention inden for 4 uger før den kirurgiske resektion eller 5 gange halveringstiden (alt efter hvad der er længst) før forsøgsmedicinadministration. 9. Del 2-deltagere med nydiagnosticeret GBM: tidligere stråleterapi, kemoterapi, immunterapi eller målrettede midler administreret specifikt for den behandlede læsion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Dosisbestemmelse (Del 1)
Dosiseskalering for at identificere maksimal tolerance dosis (MTD)
|
irinotecan-ChemoSeed-implementering i hulrummet efter kirurgisk fjernelse af GBM
|
|
Andet: Effektivitetstest (Del 2)
2 : 1 randomisering irinotecan-ChemoSeed versus standardbehandling
|
irinotecan-ChemoSeed-implementering i hulrummet efter kirurgisk fjernelse af GBM
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1 For at bestemme den optimale dosis af Irinotecan (RP2D), der skal administreres i Del 2.
Tidsramme: 13 måneder
|
13 måneder
|
|
|
Del 2. Bestemmelse af progressionfri overlevelse (PFS) for at demonstrere overlegenheden af irinotecan-ChemoSeed sammenlignet med samtidig SoC-behandling
Tidsramme: 39 måneder
|
For at demonstrere overlegenheden af irinotecan-ChemoSeed samtidig med standardbehandling (SoC) og administreret i resektionsmargenen efter maksimal sikker kirurgisk resektion i forhold til standardbehandling (SoC) alene, ved vurdering af progressionfri overlevelse (PFS).
|
39 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: 6 måneder fra rekrutteringen
|
ORR ved 6 måneder ved MR-scanning ved brug af RANO 2.0-kriterier, ved uafhængig central gennemgang og ved undersøgers vurdering.
|
6 måneder fra rekrutteringen
|
|
Sygekontrolrate (DCR)
Tidsramme: 12 måneder fra rekruttering
|
DCR ved 12 måneder ved MR-scanning ved hjælp af RANO 2.0 ved uafhængig central gennemgang og undersøgers vurdering.
|
12 måneder fra rekruttering
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 39 måneder
|
Sammenligning af median overlevelse for kontrol- og behandlingsgrupper
|
39 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Garth S Cruickshank, MBBS, PhD, Emeritus Professor of Neurosurgery, University of Birmingham UK
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ICS1
- IRAS ID: 1012556 (Registry Identifier: Regulatory Agency Identifier)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .