Studie bezpečnosti a účinnosti anti-PD1 pancéřovaných CD19 CAR-T buněk u dospělých pacientů s relabujícím nebo refrakterním difuzním velkobuněčným lymfomem
Prospektivní, otevřená a jednoramenná studie anti-PD1 chráněných CD19 CAR-T buněk u dospělých pacientů s relabovaným nebo refrakterním difuzním velkobuněčným B-lymfomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiao Ma
- Telefonní číslo: 0512-83837999
- E-mail: colleenld2020@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Suzhou, Čína
- Nábor
- Suzhou Hongci Hematology Hospital
-
Kontakt:
- Xiao Ma
- Telefonní číslo: 0512-83837999
- E-mail: colleenld2020@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- 1. Subjekty se do klinického výzkumu zapojují dobrovolně a podepisují informovaný souhlas.
- 2. Dospělí subjekty (věk ≥18 let) s recidivujícím nebo refrakterním difúzním velkobuněčným B-lymfomem: a) selhání dosažení CR po 6 cyklech nebo PR po 3 cyklech první linie léčby, nebo dosažení CR po první linii léčby, ale recidiva do 12 měsíců; b) dosažení CR po systémové léčbě, ale jsou refrakterní nebo recidivující, a neplánují transplantaci, nebo se připravují na transplantaci, ale po druhé linii léčby nesplňují kritéria pro transplantaci; c) nedosažení CR po alespoň dvou kúrách druhé linie léčby (včetně autologní transplantace kmenových buněk).
- 3. Očekávaná délka života ≥ 3 měsíce.
- 4. Alespoň jeden měřitelný léz podle revidovaných kritérií odpovědi IWG pro maligní lymfom (Luganská kritéria 2014).
- 5. Pozitivní exprese CD19 je detekována na nádorových buňkách subjektů průtokovou cytometrií nebo imunohistochemií.
- 6. Skóre ECOG ≤ 2.
- 7. Subjekty s adekvátní funkcí orgánů před zařazením splňují následující laboratorní hodnoty:
- Funkce ledvin: sérový kreatinin ≤ 1,5 × ULN nebo odhadovaná glomerulární filtrační rychlost (eGFR) ≥ 60 mL/min/1,73 m².
- Funkce jater: Sérová alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 5 × věkově specifická ULN a celkový bilirubin ≤ 2,0 mg/dL, kromě subjektů s Gilbert-Meulengrachtovým syndromem. Pokud celkový bilirubin ≤ 3,0 × ULN a přímý bilirubin ≤ 1,5 × ULN, jsou subjekty s Gilbert-Meulengrachtovým syndromem zařazeny.
- Plicní rezerva: ≤ Stupeň 1 dušnost a saturace kyslíkem >95% na pokojovém vzduchu.
- 8. Stabilní hemodynamika a ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 45 % hodnocená echokardiografií nebo mnohobránkovou radionuklidovou angiografií (MUGA).
- 9. Adekvátní rezerva kostní dřeně bez krevní transfuze definovaná:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 × 10⁹/L.
- Absolutní počet lymfocytů (ALC) ≥ 0,1 × 10⁹/L.
- Trombocyty ≥ 50 × 10⁹/L.
- Hemoglobin >80 g/L.
- 10. Dle úsudku vyšetřovatele je celkový stav subjektů a všechny biochemické hodnoty buď normální, nebo dostatečně kompenzované k přijetí lymfodepleční a CAR-T buněčné terapie.
Kritéria vyloučení:
- 1. Ženy, které jsou těhotné nebo kojí, nebo plánují těhotenství do 6 měsíců.
- 2. Infekční onemocnění (HIV, aktivní tuberkulóza atd.).
- 3. Aktivní infekce: hepatitida B, hepatitida C.
- 4. Abnormální vitální známky nebo odmítnutí podstoupit vyšetření.
- 5. Subjekty s psychiatrickými nebo psychologickými poruchami nemohou dokončit léčbu nebo hodnocení účinnosti.
- 6. Anamnéza těžké přecitlivělosti nebo známá přecitlivělost na IL-2.
- 7. Systémová nebo lokální závažná infekce vyžadující antimikrobiální terapii.
- 8. Významná dysfunkce vitálních orgánů (srdce, plíce, mozek, ledviny atd.), nebo dle úsudku vyšetřovatele nelze subjekty zařadit z jakéhokoli jiného důvodu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapeutická rameno s anti-PD1 pancéřovanými CD19 CAR-T buňkami
Subjekty budou po depleci lymfocytů fludarabinem a cyklofosfamidem podány anti-PD1 pancéřované CD19 CAR-T buňky.
|
Anti-PD1 pancéřované CD19 CAR-T buňky, jednorázová nitrožilní infuze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt dávkově limitující toxicity (DLT)
Časové okno: 1 měsíc po injekci
|
Dávkově limitující toxicita pro každého subjektu
|
1 měsíc po injekci
|
|
NÚŽ/VNÚŽ
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po aplikaci
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po aplikaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
Podíl pacientů, u kterých nádorový objem dosáhl předem stanovené hodnoty a může udržet minimální časový limit, včetně pacientů s úplnou odpovědí a částečnou odpovědí
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po aplikaci
|
Definován jako čas od data první infuze do úmrtí z jakékoliv příčiny
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po aplikaci
|
|
Doba trvání odpovědi (DOR)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
Čas od data první odpovědi (PR nebo lepší) do data progrese onemocnění po infuzi
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
Čas od první infuze do data progrese nebo úmrtí
|
1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TH-RD09-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .