Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Anti-PD1-armierten CD19 CAR-T-Zellen bei erwachsenen Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem diffus großzelligem B-Zell-Lymphom
Eine prospektive, offene und einarmige Studie zu Anti-PD1-gerüsteten CD19-CAR-T-Zellen bei erwachsenen Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem diffus großzelligem B-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiao Ma
- Telefonnummer: 0512-83837999
- E-Mail: colleenld2020@hotmail.com
Studienorte
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Suzhou, China
- Rekrutierung
- Suzhou Hongci Hematology Hospital
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Kontakt:
- Xiao Ma
- Telefonnummer: 0512-83837999
- E-Mail: colleenld2020@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 1. Probanden nehmen freiwillig an der klinischen Studie teil und unterzeichnen die Einwilligungserklärung.
- 2. Erwachsene Probanden (Alter ≥18 Jahre) mit rezidiviertem oder refraktärem diffus großzelligem B-Zell-Lymphom: a) Kein Erreichen einer CR nach 6 Zyklen oder PR nach 3 Zyklen der Erstlinientherapie oder Erreichen einer CR nach Erstlinientherapie, aber Rezidiv innerhalb von 12 Monaten; b) Erreichen einer CR nach systemischer Behandlung, aber refraktär oder rezidiviert und keine Transplantationsplanung oder Vorbereitung auf Transplantation, aber Nichterfüllung der Transplantationskriterien nach Zweitlinientherapie; c) Kein Erreichen einer CR nach mindestens zwei Kursen der Zweitlinienbehandlung (einschließlich autologer Stammzelltransplantation).
- 3. Erwartete Überlebenszeit ≥ 3 Monate.
- 4. Mindestens eine messbare Läsion gemäß den überarbeiteten IWG-Ansprechkriterien für maligne Lymphome (Lugano-Kriterien 2014).
- 5. CD19-positive Expression wird auf Tumorzellen der Probanden mittels Durchflusszytometrie oder Immunhistochemie nachgewiesen.
- 6. ECOG-Score ≤ 2.
- 7. Probanden mit ausreichender Organfunktion vor Einschluss erfüllen folgende Laborwerte:
- Nierenfunktion: Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN oder geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m².
- Leberfunktion: Serum-Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 5 × altersspezifischer ULN und Gesamtbilirubin ≤ 2,0 mg/dl, außer bei Probanden mit Gilbert-Meulengracht-Syndrom. Wenn Gesamtbilirubin ≤ 3,0 × ULN und direktes Bilirubin ≤ 1,5 × ULN, werden Probanden mit Gilbert-Meulengracht-Syndrom eingeschlossen.
- Lungenreserve: ≤ Grad 1 Dyspnoe und Sauerstoffsättigung >95 % bei Raumluft.
- 8. Stabile Hämodynamik und linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 45 %, bewertet durch Echokardiographie oder Mehrfach-Gated-Radionuklidangiographie (MUGA).
- 9. Ausreichende Knochenmarkreserve ohne Bluttransfusion definiert durch:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1 × 10⁹/l.
- Absolute Lymphozytenzahl (ALC) ≥ 0,1 × 10⁹/l.
- Thrombozyten ≥ 50 × 10⁹/l.
- Hämoglobin >80 g/l.
- 10. Nach Einschätzung des Prüfers sind der Allgemeinzustand der Probanden und alle biochemischen Werte entweder normal oder ausreichend kompensiert, um Lymphodepletion und CAR-T-Zelltherapie zu erhalten.
Ausschlusskriterien:
- 1. Frauen, die schwanger sind oder stillen, oder eine geplante Schwangerschaft innerhalb von 6 Monaten.
- 2. Infektionskrankheiten (HIV, aktive Tuberkulose usw.).
- 3. Aktive Infektion: Hepatitis B, Hepatitis C.
- 4. Abnorme Vitalzeichen oder Verweigerung der Untersuchung.
- 5. Probanden mit psychiatrischen oder psychischen Störungen, die nicht in der Lage sind, die Behandlung oder Wirksamkeitsbewertung abzuschließen.
- 6. Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeit oder bekannte Überempfindlichkeit gegen IL-2.
- 7. Systemische oder lokale schwere Infektion, die eine antimikrobielle Therapie erfordert.
- 8. Signifikante Dysfunktion lebenswichtiger Organe (Herz, Lunge, Gehirn, Niere usw.) oder nach Einschätzung des Prüfers können Probanden mit anderen Erkrankungen nicht eingeschlossen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Anti-PD1 gepanzerte CD19 CAR-T-Zellen Behandlungsarm
Die Probanden erhalten nach der Lymphozytendepletion durch Fludarabin und Cyclophosphamid Anti-PD1-armierte CD19-CAR-T-Zellen.
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Anti-PD1 gepanzerte CD19 CAR-T-Zellen, einmalige intravenöse Infusion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz dosislimitierender Toxizität (DLT)
Zeitfenster: 1 Monat nach der Injektion
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Dosislimitierende Toxizität für jeden Probanden
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1 Monat nach der Injektion
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AE/SAE
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Inzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse (AE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
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1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach Injektion
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Anteil der Patienten, deren Tumorvolumen einen vorgegebenen Wert erreicht hat und eine Mindestzeitgrenze aufrechterhalten kann, einschließlich Patienten mit kompletter Remission und partieller Remission
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1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach Injektion
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Definiert als die Zeit vom Datum der ersten Infusion bis zum Tod aus irgendeiner Ursache
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1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Die Zeit vom Datum des ersten Ansprechens (PR oder besser) bis zum Datum des Krankheitsprogresses nach der Infusion
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1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Die Zeit von der ersten Infusion bis zum Datum des Fortschreitens oder Todes
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1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate nach der Injektion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- TH-RD09-02
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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