Subdisociativní dávka ketaminu v léčbě vazookluzivní bolestivé epizody u dětí a mladých dospělých
Ketamin v subdisociační dávce při léčbě vasookluzivní bolesti u dětí a mladých dospělých: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Cynthia Luo, MD
- Telefonní číslo: 310-222-2345
- E-mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohsen Saidinejad, MD
- E-mail: moh@emedharbor.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Torrance, California, Spojené státy, 90509
- Nábor
- Harbor UCLA Medical Center
-
Kontakt:
- Cynthia Luo, MD
- Telefonní číslo: 310-222-2345
- E-mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mohsen Saidinejad, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 5–20 let
- Diagnostikováno srpkovitá anémie. Zahrnuti budou homozygoti (HbSS) i heterozygoti (HbSC, HbSBetaThal Plus nebo Zero).
- Přítomnost bolestivé vasookluzivní krize (VOE) vyžadující intravenózní analgetickou léčbu.
- První dávka analgetika je podána před oslovením pacienta ohledně účasti ve studii.
- Hlavním jazykem je angličtina nebo španělština
- Dospělá osoba nebo rodič/zákonný zástupce je schopen a ochoten poskytnout informovaný souhlas. U osob ve věku 7 až 17 let musí být, pokud je to kognitivně možné, poskytnut i souhlas (assent).
Kritéria pro vyloučení:
- Pouze srpkovitý znak (trait)
- Pacienti, jejichž hlavním jazykem není angličtina ani španělština
- Bolest způsobená jinými příčinami než VOE
- Nevyžadující intravenózní léčbu bolesti
- Z jakéhokoli důvodu (včetně problému s intravenózním přístupem) není před oslovením ohledně účasti ve studii podáno žádné analgetikum (např. opiát).
- Saturace kyslíkem < 90 % při pokojovém vzduchu
- Historie předchozí nežádoucí reakce na ketamin
- Historie hypertenze – Pacienti s aktivní/nekontrolovanou hypertenzí definovanou jako systolický tlak 140 mmHg nad diastolickým 90 mmHg budou ze studie vyloučeni. Pokud je hypertenze kontrolována a v době zařazení nepřekračuje systolický a diastolický práh 140 mmHg a 90 mmHg, může být pacient do studie zařazen.
- Historie významného nebo nekontrolovaného kardiovaskulárního onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin a onemocnění štítné žlázy
- Pacienti s prokázaným zvýšeným nitrolebním tlakem
- Pacienti se zvýšeným nitroočním tlakem
- Pacienti s akutní mánií nebo anamnézou bipolární poruchy s manickými epizodami, historií halucinací nebo paranoie sekundárně k dříve diagnostikovanému psychiatrickému stavu
- Těhotné nebo potenciálně těhotné pacientky dle vlastního sdělení. Všem pacientkám v reprodukčním věku bude před zařazením proveden těhotenský test (jako součást klinické péče) a pokud bude pozitivní, budou vyloučeny.
- Zvýšené jaterní enzymy (alkalická fosfatáza, ALT, AST, bilirubin) jako známka jaterní dysfunkce, pokud jsou laboratorní výsledky dostupné před účastí ve studii
- Pacienti, kteří se jeví pod vlivem jakékoli látky.
- Pacienti, kteří jsou státními chráněnci nebo vězni dle definice DHS
- Pacienti, kteří nejsou považováni za způsobilé poskytnout souhlas nebo assent.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sub-dissociativní ketamin
Účastníci dostávající infuzi ketaminu v dávce 0,25 mg/kg
|
0,25 mg/kg IV ketaminu v rámci 20minutové infuze 100 mililitrů fyziologického roztoku (NS)
|
|
Komparátor placeba: Fyziologický roztok
Účastníci dostávající 100 mililitrů fyziologického roztoku
|
20minutová infuze 100 mililitrů fyziologického roztoku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové množství opioidních léků potřebných k analgezii
Časové okno: Až 3 dny
|
Kumulativní dávka morfinu v miligramech na kilogram (MME/kg) opioidního léčiva potřebná k dosažení skóre bolesti ≤ 5
|
Až 3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti
Časové okno: 30 minut a 60 minut po podání placeba vs infuze ketaminu
|
Skóre bolesti od 0 do 10, 30 a 60 minut po podání NS/placeba (kontrolní skupina), versus sub-dissociativní ketamin (experimentální skupina)
|
30 minut a 60 minut po podání placeba vs infuze ketaminu
|
|
Délka pobytu na urgentním příjmu
Časové okno: Až 3 dny
|
Pro porovnání délky pobytu na ED mezi kontrolní a experimentální skupinou
|
Až 3 dny
|
|
Míra hospitalizace
Časové okno: Až 1 měsíc
|
Pro srovnání míry hospitalizace a délky hospitalizace mezi kontrolní a experimentální skupinou
|
Až 1 měsíc
|
|
Kvalita života (Pediatrická kvalita života)
Časové okno: 7-10 dnů po zařazení do studie a 4-6 týdnů po zařazení do studie
|
Pro porovnání celkové kvality života mezi oběma skupinami při propuštění z pohotovosti nebo nemocnice za použití dotazníku Pediatric Quality of Life (PedsQL).
Dotazník má 43 bodů a je bodován obráceně a lineárně transformován na škálu 0-100 (0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0), takže vyšší skóre indikuje lepší kvalitu života.
|
7-10 dnů po zařazení do studie a 4-6 týdnů po zařazení do studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Neurobehaviorální projevy
- Hematologická onemocnění
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Anémie, hemolytika
- Anémie
- Hemoglobinopatie
- Poruchy vnímání
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Anémie, srpkovitá anémie
- Agnosia
- Vaso-okluzivní krize
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024-33412-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .