Sub-dissociative Dose Ketamin in der Behandlung von vaso-okklusiven Schmerzereignissen bei Kindern und jungen Erwachsenen
Sub-dissociative Dose Ketamine in Treatment of Vaso-occlusive Pain Event in Children and Young Adults: A Randomized Control Trial
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Cynthia Luo, MD
- Telefonnummer: 310-222-2345
- E-Mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mohsen Saidinejad, MD
- E-Mail: moh@emedharbor.edu
Studienorte
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California
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Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90509
- Rekrutierung
- Harbor UCLA Medical Center
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Kontakt:
- Cynthia Luo, MD
- Telefonnummer: 310-222-2345
- E-Mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
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Hauptermittler:
- Mohsen Saidinejad, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 5 und 20 Jahren
- Diagnostizierte Sichelzellanämie. Homozygot (HbSS) oder heterozygot (HbSC, HbSBetaThal Plus oder Zero) werden eingeschlossen.
- Vorstellung mit VOE-Schmerzen, die eine intravenöse Schmerzmedikation erfordern.
- Die erste Dosis des Schmerzmittels wird verabreicht, bevor der Patient für die Studienteilnahme angesprochen wird.
- Hauptsprache ist Englisch oder Spanisch
- Erwachsene Personen oder Eltern/gesetzliche Vormünder sind in der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben. Für Personen im Alter von 7 bis 17 Jahren muss, wenn kognitiv möglich, auch eine Zustimmung eingeholt werden.
Ausschlusskriterien:
- Nur Sichelzellmerkmal
- Patienten, deren Hauptsprache weder Englisch noch Spanisch ist
- Schmerzen, die anderen Ursachen als VOE zugeschrieben werden
- Keine intravenöse Behandlung der Schmerzen erforderlich
- Aus irgendeinem Grund, einschließlich Problemen mit dem intravenösen Zugang, wird vor der Ansprache zur Studienteilnahme kein Schmerzmittel (z. B. Opiat) verabreicht.
- Sauerstoffsättigung < 90% bei Raumluft
- Vorgeschichte einer früheren unerwünschten Reaktion auf Ketamin
- Vorgeschichte von Bluthochdruck - Patienten mit aktivem/unkontrolliertem Bluthochdruck, definiert als systolisch 140 mmHg über diastolisch 90 mmHg, werden von der Studienteilnahme ausgeschlossen. Wenn der Bluthochdruck kontrolliert ist und zum Zeitpunkt der Einschreibung die systolischen und diastolischen Schwellenwerte von 140 mmHg bzw. 90 mmHg nicht überschritten werden, kann der Patient in die Studie aufgenommen werden.
- Vorgeschichte von signifikanten oder unkontrollierten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen und Schilddrüsenerkrankungen
- Patienten mit Anzeichen für erhöhten intrakraniellen Druck
- Patienten mit erhöhtem intraokularem Druck
- Patienten mit akuter Manie oder Vorgeschichte von bipolaren Störungen mit manischen Episoden, Vorgeschichte von Halluzinationen oder Paranoia infolge einer zuvor diagnostizierten psychiatrischen Erkrankung
- Schwangere oder potenziell schwangere Patienten laut Patientenangabe. Alle Patienten mit Kinderwunschpotenzial werden vor der Einschreibung (im Rahmen der klinischen Versorgung) einem Schwangerschaftstest unterzogen, und bei positivem Ergebnis werden sie ausgeschlossen.
- Erhöhte Leberenzyme (alkalische Phosphatase, ALT, AST, Bilirubin) als Zeichen einer Leberfunktionsstörung, wenn die Laborergebnisse vor der Studienteilnahme verfügbar sind
- Patienten, die unter dem Einfluss von Substanzen zu stehen scheinen.
- Patienten, die als Mündel des Staates oder Gefangene gemäß DHS-Definition gelten
- Patienten, die nicht als kompetent angesehen werden, eine Einwilligung oder Zustimmung zu erteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Subdissoziatives Ketamin
Teilnehmer, die eine Infusion von 0,25 mg/kg Ketamin erhalten
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0,25 mg/kg IV-Ketamin innerhalb einer 20-minütigen Infusion von 100 Millilitern physiologischer Kochsalzlösung (NS)
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Placebo-Komparator: Physiologische Kochsalzlösung
Teilnehmer, die 100 Milliliter physiologische Kochsalzlösung erhalten
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20-minütige Infusion von 100 Millilitern physiologischer Kochsalzlösung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamter Opioidbedarf für Analgesie
Zeitfenster: Bis zu 3 Tage
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Kumulative Morphin-Milligramm-Äquivalent pro Kilogramm (MME/kg) des benötigten Opioidmedikaments, um einen Schmerzscore von ≤ 5 zu erreichen
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Bis zu 3 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzscore
Zeitfenster: 30 Minuten und 60 Minuten nach Verabreichung von Placebo vs. Ketamin-Infusion
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Schmerzscore von 0-10, 30 und 60 Minuten nach Verabreichung von NS/Placebo (Kontrollgruppe), versus subdissociativem Ketamin (Versuchsgruppe)
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30 Minuten und 60 Minuten nach Verabreichung von Placebo vs. Ketamin-Infusion
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ED Länge des Aufenthalts
Zeitfenster: Bis zu 3 Tagen
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Um die Aufenthaltsdauer in der Notaufnahme zwischen Kontrollgruppe und Versuchsgruppe zu vergleichen
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Bis zu 3 Tagen
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Rate der Hospitalisierung
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat
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Um die Rate der Krankenhauseinweisung und die Dauer des Krankenhausaufenthalts zwischen Kontroll- und Versuchsgruppe zu vergleichen
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Bis zu 1 Monat
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Lebensqualität (Pädiatrische Lebensqualität)
Zeitfenster: 7-10 Tage nach Einschreibung in die Studie und 4-6 Wochen nach Einschreibung in die Studie
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Um die allgemeine Lebensqualität zwischen den beiden Gruppen bei der Entlassung aus der Notaufnahme oder dem Krankenhaus zu vergleichen, wird der Pediatric Quality of Life (PedsQL)-Fragebogen verwendet.
Der Fragebogen umfasst 43 Punkte und wird umgekehrt bewertet und linear auf eine 0-100-Skala transformiert (0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0), sodass höhere Werte eine bessere Lebensqualität anzeigen.
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7-10 Tage nach Einschreibung in die Studie und 4-6 Wochen nach Einschreibung in die Studie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Hämatologische Erkrankungen
- Anämie, hämolytisch, angeboren
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- Hämoglobinopathien
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 2024-33412-01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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