Ketamina w dawce poddysocjacyjnej w leczeniu bólu związanego z niedokrwieniem u dzieci i młodych dorosłych
Ketamina w dawce poddysocjacyjnej w leczeniu bólu w przebiegu kryzysu hemolitycznego u dzieci i młodych dorosłych: randomizowane badanie kontrolowane
W tym badaniu porównamy wyniki (takie jak oceny bólu) u osób, które otrzymują standardowe leki przeciwbólowe (opioid, taki jak morfina) plus niską dawkę ketaminy, z tymi, którzy otrzymują tylko standardowe leki przeciwbólowe.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cynthia Luo, MD
- Numer telefonu: 310-222-2345
- E-mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mohsen Saidinejad, MD
- E-mail: moh@emedharbor.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90509
- Rekrutacyjny
- Harbor UCLA Medical Center
-
Kontakt:
- Cynthia Luo, MD
- Numer telefonu: 310-222-2345
- E-mail: cluo2@dhs.lacounty.gov
-
Główny śledczy:
- Mohsen Saidinejad, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- W wieku od 5 do 20 lat
- Rozpoznana anemia sierpowata. Włączeni zostaną pacjenci homozygotyczni (HbSS) lub heterozygotyczni (HbSC, HbSBetaThal Plus lub Zero).
- Przebieg z bólem VOE wymagającym dożylnego leczenia przeciwbólowego.
- Pierwsza dawka leku przeciwbólowego podana przed zaproszeniem pacjenta do udziału w badaniu.
- Językiem podstawowym jest angielski lub hiszpański.
- Osoba dorosła lub rodzic/opiekun prawny jest w stanie i chętny do wyrażenia świadomej zgody. Dla osób w wieku od 7 do 17 lat wymagane jest również wyrażenie zgody, o ile jest to możliwe poznawczo.
Kryteria wykluczenia:
- Jedynie cecha sierpowata
- Pacjenci, których język podstawowy jest inny niż angielski lub hiszpański
- Ból przypisywany przyczynom innym niż VOE
- Nie wymagający dożylnego leczenia przeciwbólowego
- Nie podano leku przeciwbólowego (np. opiatu) przed zaproszeniem do udziału w badaniu z jakiegokolwiek powodu, w tym z powodu problemów z dostępem dożylnym.
- Wysycenie tlenem < 90% w powietrzu atmosferycznym
- Wywiad wcześniejszej reakcji niepożądanej na ketaminę
- Wywiad nadciśnienia – pacjenci z aktywnym/niekontrolowanym nadciśnieniem, zdefiniowanym jako skurczowe 140 mmHg nad rozkurczowym 90 mmHg, zostaną wykluczeni z udziału w badaniu. Jeśli nadciśnienie jest kontrolowane i w momencie rekrutacji nie przekracza się odpowiednio progów skurczowego 140 mmHg i rozkurczowego 90 mmHg, pacjent może zostać włączony do badania.
- Wywiad istotnej lub niekontrolowanej choroby sercowo-naczyniowej, choroby wątroby, choroby nerek i choroby tarczycy
- Pacjenci z objawami zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego
- Pacjenci z podwyższonym ciśnieniem śródgałkowym
- Pacjenci z ostrą manią lub wywiadem choroby afektywnej dwubiegunowej z epizodami maniakalnymi, wywiadem halucynacji lub paranoi wtórnych do wcześniej zdiagnozowanego stanu psychiatrycznego
- Pacjentki w ciąży lub potencjalnie w ciąży według zgłoszenia pacjentki. Wszystkie pacjentki w wieku rozrodczym przejdą test ciążowy przed rekrutacją (jako część opieki klinicznej), a jeśli wynik będzie pozytywny, zostaną wykluczone.
- Podwyższone enzymy wątrobowe (fosfataza alkaliczna, ALT, AST, bilirubina) jako oznaka dysfunkcji wątroby, jeśli wyniki laboratoryjne są dostępne przed udziałem w badaniu
- Pacjenci, którzy wydają się odurzeni jakąkolwiek substancją.
- Pacjenci będący pod opieką państwa lub więźniowie zgodnie z definicją DHS
- Pacjenci, którzy nie są uznawani za kompetentnych do wyrażenia zgody lub zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Subdysocjacyjna Ketamina
Uczestnicy otrzymujący wlew ketaminy w dawce 0,25 mg/kg
|
0,25 mg/kg ketaminy dożylnie w 20-minutowej infuzji 100 mililitrów soli fizjologicznej (NS)
|
|
Komparator placebo: Płyn fizjologiczny
Uczestnicy otrzymujący 100 mililitrów soli fizjologicznej
|
20-minutowa infuzja 100 mililitrów soli fizjologicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita ilość leków opioidowych wymaganych do analgezji
Ramy czasowe: Do 3 dni
|
Skumulowany ekwiwalent morfiny w mg na kilogram (MME/kg) leków opioidowych potrzebny do osiągnięcia wyniku bólu ≤ 5
|
Do 3 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Bólu
Ramy czasowe: 30 minut i 60 minut po podaniu placebo w porównaniu z wlewem ketaminy
|
Wynik bólu w skali 0-10, po 30 i 60 minutach od podania NS/placebo (grupa kontrolna), w porównaniu z poddysocjacyjną ketaminą (grupa eksperymentalna)
|
30 minut i 60 minut po podaniu placebo w porównaniu z wlewem ketaminy
|
|
Długość pobytu w SOR
Ramy czasowe: Do 3 dni
|
Aby porównać długość pobytu na SOR między grupą kontrolną a eksperymentalną
|
Do 3 dni
|
|
Wskaźnik hospitalizacji
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Aby porównać częstość hospitalizacji i długość pobytu w szpitalu między grupą kontrolną a eksperymentalną
|
Do 1 miesiąca
|
|
Jakość życia (Pediatryczna Jakość Życia)
Ramy czasowe: 7-10 dni po włączeniu do badania i 4-6 tygodni po włączeniu do badania
|
Porównanie ogólnej jakości życia między dwiema grupami po wypisie z oddziału ratunkowego lub szpitala, przy użyciu kwestionariusza Pediatric Quality of Life (PedsQL).
Kwestionariusz zawiera 43 punkty i jest oceniany odwrotnie oraz liniowo przekształcany do skali 0-100 (0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0), tak aby wyższe wyniki wskazywały na lepszą jakość życia.
|
7-10 dni po włączeniu do badania i 4-6 tygodni po włączeniu do badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby hematologiczne
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Niedokrwistość
- Hemoglobinopatie
- Zaburzenia percepcyjne
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Anemia, sierpowata komórka
- Agnozja
- Kryzysy naczyniowo-okluzyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-33412-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .