Studie elektronických nástrojů pro klinické rozhodování u steatózní jaterní choroby (eMPOWER)
Randomizovaná kontrolovaná studie elektronických systémů klinického rozhodování pro zlepšení péče a klinických výsledků u dospělých s steatózou jater
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michael McGill
- Telefonní číslo: 6153224643
- E-mail: michael.g.mcgill@vumc.org
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Nábor
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (věk ≥ 18 let)
- Návštěva v ambulanci (osobně nebo telemedicínsky) v zapojené klinice
- Prokázaná potřeba screeningu kvůli vysokému rizikovému profilu, který zahrnuje: Diagnostické kódy pro MASLD nebo jaterní steatózu na zobrazovacím vyšetření PLUS alespoň jeden kardiometabolický rizikový faktor; NEBO Chronicky zvýšené jaterní enzymy (> 6 měsíců); NEBO pacient s porušenou glykemickou kontrolou (prediabetes/diabetes); NEBO 2 nebo více přítomných kardiometabolických rizikových faktorů
Kriteria pro vyloučení:
- Příjemce transplantace pevného orgánu
- Existující vztah s hepatologií doložený předchozí návštěvou hepatologie do 3 let
- Aktivní diagnózy rakoviny
- Diagnózy pro stavy související s alkoholem
- Těhotné osoby
- Pacienti přijímající paliativní péči
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Skupina s obvyklou péčí
Poskytovatelé péče budou s pacientem jednat podle standardu péče
|
|
|
Experimentální: Skupina elektronických rozhodovacích pomůcek
eMPOWER Rozhodovací Pomůcka bude použita k upozornění poskytovatelů péče na pacientovi specifická doporučení pro management steatózy jater na základě stratifikace rizika
|
Elektronický záznam o zdravotním stavu s integrovaným rozhodovacím nástrojem využívajícím klinická data ze strukturovaných i nestrukturovaných klinických údajů pro vedení stratifikace rizika a řízení péče u pacientů se steatózou jater.
Poskytovatelům budou během klinického setkání a mezi setkáními prostřednictvím asynchronní komunikace týkající se následného testování zasílána upozornění na doporučení specifická pro jednotlivé pacienty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem této pragmatické studie je posoudit účinnost elektronického rozhodovacího podpůrného nástroje pro zvýšení návaznosti na hepatologickou péči u vysoce rizikových účastníků s MASLD
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s novými doporučeními k hepatologovi k posouzení stavu vysokého rizika
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundárním cílem je posoudit účinnost elektronické pomůcky pro rozhodování při zvyšování počtu testů elastografie objednaných poskytovateli primární a specializované péče u účastníků s nejasným rizikem MASLD
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s objednávkami od poskytovatelů primární péče a specializované péče na neinvazivní elastografická vyšetření pro vyhodnocení nejistého rizikového stavu
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Míra dokončení hepatologického doporučení
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s dokončenými doporučeními k posouzení stavu vysokého rizika z pacientů odeslaných na hepatologii
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Čas do dokončení hepatologické konzultace
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
U pacientů odeslaných na hepatologii, čas do dokončení žádanek umístěných na hepatologii pro vyhodnocení vysokého rizika stanoveného skórováním FIB-4
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Míra dokončení neinvazivních elastografických studií
Časové okno: Základní hodnota do 12 měsíců
|
U pacientů s indikací neinvazivního testování fibrózy, počet dokončených žádostí podaných poskytovateli primární péče a specialisty pro vyhodnocení neurčitého rizikového stavu
|
Základní hodnota do 12 měsíců
|
|
Čas do dokončení neinvazivních elastografických studií
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
U pacientů nařízených k neinvazivnímu testování fibrózy, čas do dokončení objednávek zadaných praktickými lékaři a specialisty pro vyhodnocení neurčitého rizikového statusu
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ashley Spann, MD, MSACI, Vanderbilt University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spann A, Bishop KM, Weitkamp AO, Stenner SP, Nelson SD, Izzy M. Clinical decision support automates care gap detection among primary care patients with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun. 2023 Feb 9;7(3):e0035. doi: 10.1097/HC9.0000000000000035. eCollection 2023 Mar 1.
- Spann A, Bishop K, Marbach S, Ji X, Slaughter J, Weitkamp A, Stenner S, Nelson S, Lopez C, Theobald C, Izzy M. Electronic decision aids enhance management of primary care patients with steatotic liver disease: Proof of concept pilot study. Hepatol Commun. 2025 Sep 5;9(9):e0794. doi: 10.1097/HC9.0000000000000794. eCollection 2025 Sep 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 241192
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .