Eine Studie über elektronische klinische Entscheidungsunterstützungswerkzeuge für Steatotische Lebererkrankung (eMPOWER)
Randomisierte kontrollierte Studie zu elektronischen klinischen Entscheidungsunterstützungssystemen zur Verbesserung des Versorgungsmanagements und der klinischen Ergebnisse bei Erwachsenen mit steatotischer Lebererkrankung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Michael McGill
- Telefonnummer: 6153224643
- E-Mail: michael.g.mcgill@vumc.org
Studienorte
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Rekrutierung
- Vanderbilt University Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (Alter ≥ 18 Jahre)
- Ambulanter Klinikbesuch (persönlich oder per Telemedizin) an einer teilnehmenden Klinik
- Nachgewiesener Screeningbedarf aufgrund eines Hochrisikoprofils, das Folgendes umfasst: Diagnosecodes für MASLD oder hepatische Steatose in der Bildgebung PLUS mindestens einen kardiometabolischen Risikofaktor; ODER chronisch erhöhte Leberenzyme (> 6 Monate); ODER Patient mit gestörter Blutzuckerkontrolle (Prädiabetes/Diabetes); ODER 2 oder mehr kardiometabolische Risikofaktoren vorhanden
Ausschlusskriterien:
- Empfänger einer festen Organtransplantation
- Bestehende hepatologische Beziehung, nachgewiesen durch einen früheren hepatologischen Besuch innerhalb von 3 Jahren
- Aktive Krebsdiagnosen
- Diagnosen für alkoholbedingte Erkrankungen
- Schwangere Personen
- Inanspruchnahme von Palliativpflegediensten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Standardtherapiegruppe
Die Pflegekräfte behandeln die Probanden nach dem Standard der Versorgung
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Experimental: Elektronische Entscheidungshilfe-Gruppe
das eMPOWER-Entscheidungshilfe-Tool wird genutzt, um medizinische Fachkräfte auf die patientenspezifischen Empfehlungen für das Management der steatotischen Lebererkrankung auf Basis von Risikostratifizierung hinzuweisen
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Eine in elektronische Patientenakten integrierte Entscheidungshilfe, die klinische Daten aus strukturierten und unstrukturierten klinischen Daten nutzt, um die Risikostratifizierung und Versorgungssteuerung für Patienten mit steatotischer Lebererkrankung zu leiten.
Anbieter werden während der klinischen Begegnung und zwischen den Begegnungen durch asynchrone Kommunikation bezüglich nachfolgender Tests über patientenspezifische Empfehlungen informiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Das primäre Ziel dieser pragmatischen Studie ist es, die Wirksamkeit der elektronischen Entscheidungshilfe zur Verbesserung der Verknüpfung mit der hepatologischen Versorgung für Hochrisikoteilnehmer mit MASLD zu bewerten.
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit neuen Überweisungen an die Hepatologie zur Bewertung des Hochrisikostatus
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Baseline bis 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Das sekundäre Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit der elektronischen Entscheidungshilfe zur Erhöhung der von Hausärzten und Fachärzten angeordneten Elastographie-Untersuchungen für Teilnehmer mit MASLD und unklarem Risiko
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Bestellungen von Hausarzt- und Facharztversorgern für nicht-invasive Elastographie-Bewertungen zur Beurteilung des unbestimmten Risikostatus
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Baseline bis 12 Monate
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Rate der Abschlüsse der hepatologischen Überweisung
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
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Von an die Hepatologie überwiesenen Patienten, Anzahl der Teilnehmer mit abgeschlossenen Überweisungen zur Bewertung des Hochrisikostatus
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Baseline bis 12 Monate
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Zeit bis zur Fertigstellung der Hepatologie-Überweisung
Zeitfenster: Ausgangswert bis 12 Monate
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Bei Patienten, die an die Hepatologie überwiesen wurden, die Zeit bis zum Abschluss der Überweisungen an die Hepatologie zur Bewertung des Hochrisikostatus, bestimmt durch FIB-4-Scoring
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Ausgangswert bis 12 Monate
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Rate der Vollendung nichtinvasiver Elastographie-Studien
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
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Von Patienten, die für nicht-invasive Fibrose-Tests angeordnet wurden, Anzahl der abgeschlossenen Anordnungen von Hausärzten und Fachärzten zur Bewertung eines unbestimmten Risikostatus
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Baseline bis 12 Monate
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Zeit bis zum Abschluss nichtinvasiver Elastographie-Studien
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
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Von Patienten, die für nicht-invasive Fibrose-Tests vorgesehen sind, Zeit bis zur Vollendung der von Hausärzten und Fachärzten gestellten Aufträge zur Bewertung eines unbestimmten Risikostatus
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Baseline bis 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ashley Spann, MD, MSACI, Vanderbilt University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Spann A, Bishop KM, Weitkamp AO, Stenner SP, Nelson SD, Izzy M. Clinical decision support automates care gap detection among primary care patients with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun. 2023 Feb 9;7(3):e0035. doi: 10.1097/HC9.0000000000000035. eCollection 2023 Mar 1.
- Spann A, Bishop K, Marbach S, Ji X, Slaughter J, Weitkamp A, Stenner S, Nelson S, Lopez C, Theobald C, Izzy M. Electronic decision aids enhance management of primary care patients with steatotic liver disease: Proof of concept pilot study. Hepatol Commun. 2025 Sep 5;9(9):e0794. doi: 10.1097/HC9.0000000000000794. eCollection 2025 Sep 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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