- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07382349
Studie elektronických nástrojů pro klinické rozhodování u steatózní jaterní choroby (eMPOWER)
31. ledna 2026 aktualizováno: Ashley Spann, Vanderbilt University Medical Center
Randomizovaná kontrolovaná studie elektronických systémů klinického rozhodování pro zlepšení péče a klinických výsledků u dospělých s steatózou jater
Hlavními cíli této studie je určit účinnost elektronického rozhodovacího podpůrného systému přizpůsobeného účastníkům na rozhodování poskytovatelů péče pro účastníky s metabolickou dysfunkcí spojenou se steatózou jater (MASLD) a určit přijetí a překážky při používání algoritmu integrovaného do elektronické zdravotní dokumentace pro management péče o MASLD v ambulantní primární péči, endokrinologii a obecné gastroenterologii.
Přehled studie
Detailní popis
Pragmatická, randomizovaná studie v rámci vybraných klinických praxí pro primární péči, endokrinologii a nehepatologická gastroenterologická pracoviště v rámci Vanderbilt University Medical Center bude provedena po dobu 3 let s 12měsíčním sledováním každého účastníka.
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1 do intervenční skupiny nebo obvyklé péče.
V intervenční skupině bude rozhodovací podpůrný nástroj (eMPOWER) použit k upozornění poskytovatelů péče na doporučení specifická pro jednotlivé účastníky v péči o steatózu jater na základě klinických rysů a profilů rizikových faktorů.
Primárním cílovým bodem bude napojení na péči stanovené objednávkami na doporučení k hepatologii pro pokročilé onemocnění jater.
Sekundární výsledky budou zahrnovat dokončení neinvazivních testů hodnocení fibrózy pro účastníky s neurčitým rizikem pomocí FIB-4 (1,3–2,67 pro účastníky mladší 65 let, 2,0–2,67 pro účastníky ve věku 65 let a starší), míry dokončení doporučení k hepatologii a časové analýzy k dokončení doporučení nebo studií elastografie.
Bude použito dotazníkové šetření a rozhovory po studii s účastníky kliniky.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
7200
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Michael McGill
- Telefonní číslo: 6153224643
- E-mail: michael.g.mcgill@vumc.org
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (věk ≥ 18 let)
- Návštěva v ambulanci (osobně nebo telemedicínsky) v zapojené klinice
- Prokázaná potřeba screeningu kvůli vysokému rizikovému profilu, který zahrnuje: Diagnostické kódy pro MASLD nebo jaterní steatózu na zobrazovacím vyšetření PLUS alespoň jeden kardiometabolický rizikový faktor; NEBO Chronicky zvýšené jaterní enzymy (> 6 měsíců); NEBO pacient s porušenou glykemickou kontrolou (prediabetes/diabetes); NEBO 2 nebo více přítomných kardiometabolických rizikových faktorů
Kriteria pro vyloučení:
- Příjemce transplantace pevného orgánu
- Existující vztah s hepatologií doložený předchozí návštěvou hepatologie do 3 let
- Aktivní diagnózy rakoviny
- Diagnózy pro stavy související s alkoholem
- Těhotné osoby
- Pacienti přijímající paliativní péči
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Skupina s obvyklou péčí
Poskytovatelé péče budou s pacientem jednat podle standardu péče
|
|
|
Experimentální: Skupina elektronických rozhodovacích pomůcek
eMPOWER Rozhodovací Pomůcka bude použita k upozornění poskytovatelů péče na pacientovi specifická doporučení pro management steatózy jater na základě stratifikace rizika
|
Elektronický záznam o zdravotním stavu s integrovaným rozhodovacím nástrojem využívajícím klinická data ze strukturovaných i nestrukturovaných klinických údajů pro vedení stratifikace rizika a řízení péče u pacientů se steatózou jater.
Poskytovatelům budou během klinického setkání a mezi setkáními prostřednictvím asynchronní komunikace týkající se následného testování zasílána upozornění na doporučení specifická pro jednotlivé pacienty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem této pragmatické studie je posoudit účinnost elektronického rozhodovacího podpůrného nástroje pro zvýšení návaznosti na hepatologickou péči u vysoce rizikových účastníků s MASLD
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s novými doporučeními k hepatologovi k posouzení stavu vysokého rizika
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundárním cílem je posoudit účinnost elektronické pomůcky pro rozhodování při zvyšování počtu testů elastografie objednaných poskytovateli primární a specializované péče u účastníků s nejasným rizikem MASLD
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s objednávkami od poskytovatelů primární péče a specializované péče na neinvazivní elastografická vyšetření pro vyhodnocení nejistého rizikového stavu
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Míra dokončení hepatologického doporučení
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
Počet účastníků s dokončenými doporučeními k posouzení stavu vysokého rizika z pacientů odeslaných na hepatologii
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Čas do dokončení hepatologické konzultace
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
U pacientů odeslaných na hepatologii, čas do dokončení žádanek umístěných na hepatologii pro vyhodnocení vysokého rizika stanoveného skórováním FIB-4
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
|
Míra dokončení neinvazivních elastografických studií
Časové okno: Základní hodnota do 12 měsíců
|
U pacientů s indikací neinvazivního testování fibrózy, počet dokončených žádostí podaných poskytovateli primární péče a specialisty pro vyhodnocení neurčitého rizikového stavu
|
Základní hodnota do 12 měsíců
|
|
Čas do dokončení neinvazivních elastografických studií
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
U pacientů nařízených k neinvazivnímu testování fibrózy, čas do dokončení objednávek zadaných praktickými lékaři a specialisty pro vyhodnocení neurčitého rizikového statusu
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ashley Spann, MD, MSACI, Vanderbilt University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Spann A, Bishop KM, Weitkamp AO, Stenner SP, Nelson SD, Izzy M. Clinical decision support automates care gap detection among primary care patients with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun. 2023 Feb 9;7(3):e0035. doi: 10.1097/HC9.0000000000000035. eCollection 2023 Mar 1.
- Spann A, Bishop K, Marbach S, Ji X, Slaughter J, Weitkamp A, Stenner S, Nelson S, Lopez C, Theobald C, Izzy M. Electronic decision aids enhance management of primary care patients with steatotic liver disease: Proof of concept pilot study. Hepatol Commun. 2025 Sep 5;9(9):e0794. doi: 10.1097/HC9.0000000000000794. eCollection 2025 Sep 1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. července 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. února 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. února 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. ledna 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. ledna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
2. února 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 241192
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Chráněné informace o zdraví
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MASLD
-
University of GuadalajaraInstituto Tecnologico y de Estudios Superiores de Monterey; Instituto de Salud...Zápis na pozvánku
-
University of Campania Luigi VanvitelliDokončenoKardiovaskulární příhody | MASLD | MASLD – steatotické jaterní onemocnění spojené s metabolickou dysfunkcíItálie
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Nábor
-
University of Turin, ItalyDokončeno
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); GE... a další spolupracovníciNáborMASLD | MASLD – steatotické jaterní onemocnění spojené s metabolickou dysfunkcíSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Livivos...NáborNAFLD | NAFLD (nealkoholické ztučnění jater) | MASLD | MASLD (Metabolická Dysfunkce Asociovaná Steatózní Onemocnění Jater)Spojené státy
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeMetabolické dysfunkční steatotické onemocnění jater (MASLD)
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...DokončenoMetabolické dysfunkční steatotické onemocnění jater (MASLD)Čína
-
Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese...Zatím nenabírámeMASLD (Metabolická Dysfunkce Asociovaná Steatózní Onemocnění Jater)
Klinické studie na Pomůcka pro rozhodování eMPOWER
-
University of PennsylvaniaSociety of Family PlanningDokončenoZtráta raného těhotenstvíSpojené státy
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Yale UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborGeriatrie | Pomoc při rozhodování | Mamografický screeningSpojené státy
-
Unity Health TorontoDokončeno
-
Murdoch Childrens Research InstituteUniversity of MelbourneNáborNeuspokojené potřeby informací o plodnostiAustrálie
-
Christina Murphey, RN, PhDStaženo
-
Christina Murphey, RN, PhDUkončenoDeprese | Nespavost | Úzkost | Kvalita spánkuSpojené státy
-
Istituto Ortopedico GaleazziUniversity of MilanDokončeno
-
Hospital San Carlos, MadridFundacion Investigacion Interhospitalaria CardiovascularNáborIschémie myokardu | Ischemická choroba srdeční | Koronární vazospasmus | Mikrovaskulární angina | Chronický koronární syndromŠpanělsko
-
Nemours Children's ClinicNábor