Tislelizumab v kombinaci s granulemi Huaier jako léčba první volby u neresekabilního hepatocelulárního karcinomu
Tislelizumab v kombinaci s granulemi Huaier jako léčba první linie u neresekabilního hepatocelulárního karcinomu: prospektivní klinická studie s jedním ramenem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qi Cheng, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86 13871459541
- E-mail: chengqi@hust.edu.cn
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Nábor
- Tongji Hospital, Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology, No. 1095, Jiefang Avenue, Wuhan 430030, Hubei, China
-
Kontakt:
- Qi Cheng, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86 13871459541
- E-mail: chengqi@hust.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥18 let v době podepsání informovaného souhlasu;
- Histologicky potvrzená diagnóza HCC;
- BCLC stadium C nebo BCLC stadium B, které není vhodné pro lokoregionální terapii nebo po lokoregionální terapii progredovalo a není vhodné pro kurativní léčbu;
- Žádná předchozí systémová terapie pro HCC.
Poznámka: Pacienti, kteří dříve podstoupili lokální terapii (např. TACE), nejsou vyloučeni; - Přítomnost ≥1 měřitelného ložiska podle RECIST v1.1 za předpokladu, že: vybrané cílové ložisko nebylo dříve léčeno lokální terapií, nebo vybrané cílové ložisko se nachází v oblasti předchozí lokální léčby a následně bylo hodnoceno jako progresivní onemocnění podle RECIST v1.1;
- Jaterní funkce Child-Pugh třídy A do 7 dnů před randomizací;
- Výkonnostní status ECOG ≤1.
Kritéria vyloučení:
- Fibrolamelární hepatocelulární karcinom, sarkomatoidní hepatocelulární karcinom nebo smíšený hepatocelulární-cholangiokarcinom;
- Tumorový trombus zahrnující hlavní portální žílu nebo dolní dutou žílu;
- Předchozí lokální jaterní terapie (např. transarteriální chemoembolizace, transarteriální embolizace, jaterní arteriální infuze, radioterapie, radioembolizace nebo ablace) nebo jakákoli imunoterapie (např. interleukin, interferon, thymosin atd.) do 28 dnů před zařazením;
- Užívání tradiční čínské medicíny nebo patentovaných léků pro kontrolu rakoviny do 14 dnů před zařazením;
- Jaterní encefalopatie stupně 2 nebo vyššího při screeningu nebo v anamnéze;
- Přítomnost perikardiálního výpotku, nekontrolovaného pleurálního výpotku nebo klinicky významného ascitu při screeningu, definovaného jako splnění jednoho z následujících kritérií: (a) ascit detekovatelný fyzikálním vyšetřením při screeningu, nebo (b) ascit vyžadující paracentézu během screeningu;
- Anamnéza těžké přecitlivělosti na jiné monoklonální protilátky;
- Jakýkoli klinický důkaz portální hypertenze s krvácením z jícnových nebo žaludečních varixů během screeningu nebo do 6 měsíců před randomizací;
- Toxicita z předchozí protinádorové terapie se nevrátila k výchozí hodnotě nebo nestabilizovala, s výjimkou alopecie;
- Jakékoli hemoragické nebo trombotické onemocnění do 6 měsíců před screeningem, nebo jakákoli antikoagulační terapie vyžadující monitorování mezinárodního normalizovaného poměru (např. warfarin nebo podobné látky);
- Anamnéza jakéhokoli aktivního maligního onemocnění do 2 let před screeningem, s výjimkou HCC studovaného v této studii a lokálně recidivujících nádorů, které byly kurativně léčeny (např. resekovaný bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže, povrchový karcinom močového měchýře, karcinom in situ děložního čípku nebo prsu);
- Známé metastázy centrálního nervového systému a/nebo leptomeningeální onemocnění při screeningu;
- Jakákoli aktivní imunodeficience nebo autoimunitní onemocnění při screeningu a/nebo anamnéza jakékoli imunodeficience nebo autoimunitního onemocnění s potenciálem recidivy;
- Jakýkoli stav vyžadující systémovou kortikosteroidní terapii (v dávkách >10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu podobných léků) nebo jinou imunosupresivní léčbu do 14 dnů před screeningem;
- Anamnéza intersticiálního plicního onemocnění nebo neinfekční pneumonie, pokud není vyvolána radiací;
- Jakákoli závažná chronická nebo aktivní infekce vyžadující systémovou antibakteriální, antimykotickou nebo antivirovou terapii při screeningu (např. tuberkulóza), s výjimkou virové hepatitidy; známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience;
- Přítomnost základních zdravotních stavů, které podle posouzení vyšetřovatele mohou představovat rizika pro přijetí studijní léčby nebo komplikovat interpretaci nežádoucích účinků/toxicity;
- Anamnéza alogenní transplantace kmenových buněk nebo transplantace orgánu; podání jakékoli živé vakcíny do 4 týdnů před randomizací (Poznámka: sezónní chřipkové vakcíny jsou obecně inaktivované a povolené; intranazální vakcíny jsou živé a nepovolené);
- Jakýkoli větší chirurgický výkon do 28 dnů před randomizací;
- Kojící pacientky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tislelizumab plus granule Huaier
|
Tislelizumab v kombinaci s granulemi Huaier jako první linie léčby neresekabilního hepatocelulárního karcinomu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Cílová míra odezvy
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: až do ukončení studie, v průměru 1 rok
|
až do ukončení studie, v průměru 1 rok
|
|
Progrese-volné přežití
Časové okno: Od data zahájení léčby do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 100 měsíců
|
Od data zahájení léčby do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 100 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až do 100 měsíců
|
Od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno až do 100 měsíců
|
|
Délka odpovědi
Časové okno: Od data zdokumentované objektivní nádorové odpovědi do data prvního zaznamenaného progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 100 měsíců.
|
Od data zdokumentované objektivní nádorové odpovědi do data prvního zaznamenaného progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 100 měsíců.
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Do 30 dnů po posledním podání.
|
Do 30 dnů po posledním podání.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Xia C, Dong X, Li H, Cao M, Sun D, He S, Yang F, Yan X, Zhang S, Li N, Chen W. Cancer statistics in China and United States, 2022: profiles, trends, and determinants. Chin Med J (Engl). 2022 Feb 9;135(5):584-590. doi: 10.1097/CM9.0000000000002108.
- Qin S, Kudo M, Meyer T, Bai Y, Guo Y, Meng Z, Satoh T, Marino D, Assenat E, Li S, Chen Y, Boisserie F, Abdrashitov R, Finn RS, Vogel A, Zhu AX. Tislelizumab vs Sorafenib as First-Line Treatment for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023 Dec 1;9(12):1651-1659. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.4003.
- Ren Z, Xu J, Bai Y, Xu A, Cang S, Du C, Li Q, Lu Y, Chen Y, Guo Y, Chen Z, Liu B, Jia W, Wu J, Wang J, Shao G, Zhang B, Shan Y, Meng Z, Wu J, Gu S, Yang W, Liu C, Shi X, Gao Z, Yin T, Cui J, Huang M, Xing B, Mao Y, Teng G, Qin Y, Wang J, Xia F, Yin G, Yang Y, Chen M, Wang Y, Zhou H, Fan J; ORIENT-32 study group. Sintilimab plus a bevacizumab biosimilar (IBI305) versus sorafenib in unresectable hepatocellular carcinoma (ORIENT-32): a randomised, open-label, phase 2-3 study. Lancet Oncol. 2021 Jul;22(7):977-990. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00252-7. Epub 2021 Jun 15.
- Teixeira JD, de Andrade Rosa I, Brito J, Maia de Souza YR, Paulo de Abreu Manso P, Machado MP, Costa ML, Mermelstein C. Sonic Hedgehog signaling and Gli-1 during embryonic chick myogenesis. Biochem Biophys Res Commun. 2018 Dec 9;507(1-4):496-502. doi: 10.1016/j.bbrc.2018.11.071. Epub 2018 Nov 16.
- Long H, Wu Z. Immunoregulatory effects of Huaier (Trametes robiniophila Murr) and relevant clinical applications. Front Immunol. 2023 Jun 28;14:1147098. doi: 10.3389/fimmu.2023.1147098. eCollection 2023.
- Chen Q, Shu C, Laurence AD, Chen Y, Peng BG, Zhen ZJ, Cai JQ, Ding YT, Li LQ, Zhang YB, Zheng QC, Xu GL, Li B, Zhou WP, Cai SW, Wang XY, Wen H, Peng XY, Zhang XW, Dai CL, Bie P, Xing BC, Fu ZR, Liu LX, Mu Y, Zhang L, Zhang QS, Jiang B, Qian HX, Wang YJ, Liu JF, Qin XH, Li Q, Yin P, Zhang ZW, Chen XP. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial. Gut. 2018 Nov;67(11):2006-2016. doi: 10.1136/gutjnl-2018-315983. Epub 2018 May 25.
- Hashimoto K, Kawaoka T, Emori T, Tanaka A, Shirane Y, Miura R, Fujii Y, Nakahara H, Yamaoka K, Uchikawa S, Fujino H, Ono A, Murakami E, Miki D, Hayes CN, Hiramatsu A, Amioka K, Nonaka M, Aisaka Y, Morio K, Moriya T, Teraoka Y, Kono H, Suehiro Y, Masaki K, Ohya K, Takaki S, Mori N, Tsuji K, Kosaka Y, Nakahara T, Aikata H, Tsuge M, Oka S. Atezolizumab plus Bevacizumab with Transcatheter Arterial Chemoembolization (Sandwich Strategy) versus Atezolizumab plus Bevacizumab Alone in Hepatocellular Carcinoma: A Multicenter Retrospective Study. Liver Cancer. 2025 Dec 9. doi: 10.1159/000549979. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TCH-HCC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .