Vliv smíšeného typu intradialyzačního cvičebního programu na tělesné složení, funkční kapacitu a okysličení svalů horních a dolních končetin u pacientů na hemodialýze
Chronic kidney disease (CKD) is a progressive clinical condition that affects a growing number of people worldwide. While advances in haemodialysis techniques have led to notable improvements in survival rates and the quality of life (QoL) of patients with CKD (PwCKD), significant complications persist, primarily associated with chronic uremia. These include skeletal muscle atrophy, reduced muscular strength and diminished functional capacity.
Recent studies support the role of systematic exercise as a non-pharmacological strategy to reduce issues and improve musculoskeletal function among haemodialysis patients. Specifically, intradialytic exercise gained ground due to its efficiency in time utilization and elimination of transport burden. Nevertheless, most of the intradialytic exercise programs implement aerobic exercise and there is a lack of studies investigating combined strength and aerobic exercise modalities, which may offer more comprehensive physiological benefits.
The aim of the randomized controlled trial (RCT) is to examine whether a 6-month combined aerobic and resistance exercise program, implemented during haemodialysis sessions, could affect body composition, muscle oxygenation of the lower and upper extremities, and functional capacity of patients that underwent haemodialysis.
Forty patients will be randomly allocated into two groups: Group A (Exercise Group) will undergo 3 sessions per week of an intradialytic exercise program for 6 months and Group B (Control Group) will receive the usual care without participating in organized exercise programs.
Prior to the group random allocation, part of our assessments at baseline and after 6 (Evaluation A') will include demographics and clinical history, body composition analysis via bioelectrical impedance analysis, muscle oxygenation monitoring of the vastus lateralis and biceps brachii muscles at rest and during exercise using near-infrated spectroscopy (NIRS) technology. Functional capacity will be assessed through validated tests: Six-minute walk test (6MWT), 30-second sit-to-stand test, five-repetition sit-to-stand test (5STS), handgrip strength, 4-meter gait speed test. Additionally, we will use questionnaires assessing physical activity using International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), depression using Beck Depression Inventory (BDI), stress using Generalized Anxiety Disorder 7-item scale(GAD-7) and the QoL using Kidney Disease Quality of Life Short Form(KDQOL-SF) of people that underwent dialysis.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Thessaloniki, Řecko, 57001
- Sports Medicine Laboratory, Aristotle University of Thessaloniki
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Age > 18 and <80 years, either gender
- Confirmed diagnosis
- Patients undergoing maintenance hemodialysis therapy for at least 6 months.
Exclusion Criteria:
- Acute myocardial infraction
- Severe valvular disease
- Potentially malignant arrhythmias
- Unstable angina
- Hospitalized patients
- Uncontrolled diabetes mellitus
- Uncontrolled hypertension
- Neurological, or orthopedic limitations/non-ambulant status
- Cognitive or psychiatric disorders
- Poor regulation of comorbidities
- Already participating in organized exercise programs
- Current pregnancy
- Inability/unwillingness to give informed consent
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Exercise
Exercise Group, 6- month combined aerobic and strength exercise |
Patients randomly assigned to this group will be invited to attend a 6 month exercise program. The 6-month exercise intervention will be conducted three times per week during the first two hours of each hemodialysis session at the 2nd Nephrology Clinic at AHEPA University Hospital. Each session will begin with a warm-up phase, followed by aerobic exercise using bedside-adapted cycle ergometers. Exercise duration will initially be set at 30 minutes and progressively increased to 60 minutes, performed at moderate intensity (12-13 on the 6-20 Borg Rating of Perceived Exertion scale). After the first month, resistance training will be gradually introduced, initially using body weight and subsequently incorporating elastic resistance bands. Each session will conclude with a cool-down period. |
|
Žádný zásah: Usual care
Control Group, 6- month without participating in organized exercise activities, no intervention |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické a demografické charakteristiky
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Výchozí hodnota
|
|
|
Klinické a demografické charakteristiky
Časové okno: 6měsíční
|
6měsíční
|
|
|
Test rychlosti chůze na 4 metrech
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Výchozí hodnota
|
|
|
Test rychlosti chůze na 4 metrech
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Dynamometr dolních končetin výchozí
Časové okno: Výchozí hodnota
|
Výchozí hodnota
|
|
|
Základní dynamometr nohy
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Muscle oxygenation Assessment-MOXY
Časové okno: Baseline
|
Measurement of vastus lateralis and biceps brachii muscle oxygenation at rest and during exercise using near-infrared spectroscopy (NIRS) devices (Moxy 1408, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA; Moxy 2136, Idiag AG, Fehraltorf, Switzerland). |
Baseline
|
|
Muscle oxygenation Assessment-MOXY
Časové okno: 6-month
|
Measurement of vastus lateralis and biceps brachii muscle oxygenation at rest and during exercise using near-infrared spectroscopy (NIRS) devices (Moxy 1408, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA; Moxy 2136, Idiag AG, Fehraltorf, Switzerland). |
6-month
|
|
Body composition analysis
Časové okno: Baseline
|
Bioelectrical impedance analysis (Bodystat QuadScan 4000). |
Baseline
|
|
Body composition analysis
Časové okno: 6-month
|
Bioelectrical impedance analysis (Bodystat QuadScan 4000). |
6-month
|
|
Six minute walk test
Časové okno: Baseline
|
Aerobic capacity |
Baseline
|
|
Six minute walk test
Časové okno: 6-month
|
Aerobic capacity |
6-month
|
|
JAMAR SMART Hand Dynamometer
Časové okno: Baseline
|
Handgrip Strength |
Baseline
|
|
JAMAR SMART Hand Dynamometer
Časové okno: 6- month
|
Handgrip Strength |
6- month
|
|
30-second Sit-to-Stand Test
Časové okno: Baseline
|
Lower limb functional capacity |
Baseline
|
|
30-second Sit-to-Stand Test
Časové okno: 6- month
|
Lower limb functional capacity |
6- month
|
|
Five-Repetition Sit-to-Stand Test (5STS)
Časové okno: Baseline
|
Lower limb functional capacity |
Baseline
|
|
Five-Repetition Sit-to-Stand Test (5STS)
Časové okno: 6- month
|
Lower limb functional capacity |
6- month
|
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Časové okno: Baseline
|
Assessment of Physical Activity (PA) Levels (MET-min/week). Using the IPAQ scoring protocol, participants classified into three PA categories: low (<600 MET-min/week), moderate, and high (active) (≥3000 MET-min/week or vigorous PA ≥1500 MET-min/week). Higher scores indicate more physically active patients. |
Baseline
|
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Časové okno: 6- month
|
Assessment of Physical Activity (PA) Levels (MET-min/week). Using the IPAQ scoring protocol, participants classified into three PA categories: low (<600 MET-min/week), moderate, and high (active) (≥3000 MET-min/week or vigorous PA ≥1500 MET-min/week). Higher scores indicate more physically active patients. |
6- month
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Časové okno: Baseline
|
Assessment of depressive symptoms. Total score ranges from 0 to 63. Each item is scored 0-3, where higher scores indicate more severe symptoms. Typical interpretations are: 0-13 (minimal), 14-19 (mild), 20-28 (moderate), and 29-63 (severe). |
Baseline
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Časové okno: 6- month
|
Assessment of depressive symptoms. Total score ranges from 0 to 63. Each item is scored 0-3, where higher scores indicate more severe symptoms. Typical interpretations are: 0-13 (minimal), 14-19 (mild), 20-28 (moderate), and 29-63 (severe). |
6- month
|
|
Generalized Anxiety Disorder-7 scale (GAD-7).
Časové okno: Baseline
|
Assessment of anxiety symptoms. The Generalized Anxiety Disorder-7 scale (GAD-7) is a 7-item self-report questionnaire assessing anxiety symptoms over the past 2 weeks, with a total score range of 0-21 (items scored 0-3). Severity categories are 0-4 minimal, 5-9 mild, 10-14 moderate, and 15-21 severe; Higher scores indicate more severe anxiety symptoms. |
Baseline
|
|
Generalized Anxiety Disorder-7 scale (GAD-7).
Časové okno: 6- month
|
Assessment of anxiety symptoms. The Generalized Anxiety Disorder-7 scale (GAD-7) is a 7-item self-report questionnaire assessing anxiety symptoms over the past 2 weeks, with a total score range of 0-21 (items scored 0-3). Severity categories are 0-4 minimal, 5-9 mild, 10-14 moderate, and 15-21 severe; Higher scores indicate more severe anxiety symptoms. |
6- month
|
|
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™)
Časové okno: Baseline
|
Assessment of health-related quality of life. The Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) assesses kidney disease-specific and general health. Domain scores range from 0-100 scale (minimum 0; maximum 100). Higher scores indicate better quality of life. |
Baseline
|
|
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™)
Časové okno: 6- month
|
Assessment of health-related quality of life. The Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) assesses kidney disease-specific and general health. Domain scores range from 0-100 scale (minimum 0; maximum 100). Higher scores indicate better quality of life. |
6- month
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Evangelia Kouidi, Professor, Sports Medicine Laboratory, School of Physical Education and Sports Science, Aristotle University of Thessaloniki, Greece
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Renální insuficience, chronická
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 121/2022
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .