Autologní terapie CAR-T buňkami pro refrakterní a recidivující ulcerózní kolitidu: Jednocentrická průzkumná studie
Jednocentrická, otevřená, jednoramenná průzkumná klinická studie injekční terapie autologními CAR-T buňkami pro léčbu refrakterní a rekurentní ulcerózní kolitidy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíl: Předběžné zkoumání 12týdenní klinické remise s injekcí autologních CAR-T buněk pro léčbu refrakterní a relabující ulcerózní kolitidy.
Sekundární cíle: Vyhodnocení 12týdenních a 52týdenních klinických odpovědních sazeb, endoskopických parametrů (endoskopická odpovědní sazba, endoskopická remisní sazba, hojení sliznice), ultrazvukových a zobrazovacích parametrů (odpovědní sazba, remisní sazba), zlepšení kvality života a bezpečnosti injekční terapie autologními CAR-T buňkami pro léčbu refrakterní a relabující ulcerózní kolitidy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yingdi Chen
- Telefonní číslo: 13763381162
- E-mail: chenyd193@163.com
Studijní místa
-
-
-
Guangzhou, Čína
- Nábor
- Foresea Life Insurance Guangzhou General Hospital
-
Kontakt:
- Yingdi Chen
- Telefonní číslo: 13763381162
- E-mail: chenyd193@163.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yingdi Chen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Subjekt nebo zákonný zástupce musí poskytnout dobrovolný informovaný souhlas;
- Diagnóza podle "Čínských směrnic pro diagnostiku a léčbu ulcerózní kolitidy (2023, Xi'an)": Pacienti s diagnózou UC (na základě komplexního hodnocení včetně klinického, zobrazovacího, patologického a endoskopického vyšetření) s dobou sledování delší než 3 měsíce;
- Středně těžká až těžká aktivní ulcerózní kolitida: Pacienti splňující kritéria klinického modifikovaného skóre Mayo 6-12 bodů a endoskopického skóre Mayo (ES) ≥ 2 body (do 10 dnů před vstupem do studie);
- Předchozí léčba všemi v zemi schválenými léky pro UC včetně konvenčních imunosupresiv, biologik a malých molekulárních léků selhala;
- Hematologické, jaterní a ledvinové funkce, kardiopulmonální funkce a funkce srážlivosti krve splňují specifická kritéria.
Kritéria vyloučení:
- Ženy těhotné nebo kojící;
- Jakýkoli stav, který podle posouzení vyšetřovatele může zvýšit riziko pro subjekt nebo zkomplikovat interpretaci výsledků studie;
- Diagnostikována CD (Crohnova choroba) nebo neurčitá kolitida (IBD-neklasifikovaná), nebo jiné typy kolitidy nebo enteritidy, které mohou zkreslit hodnocení účinnosti;
- Aktuálně diagnostikována fulminantní kolitida a/nebo toxické megakolon;
- UC omezená na rektum;
- Aktuálně nebo pravděpodobně vyžadující kolostomii nebo ileostomii;
- Podstoupil/a v minulosti totální proktokolektomii nebo parciální kolektomii.
- Pacienti s pozitivním testem na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) by měli být vyloučeni; pokud je HBsAg negativní, ale protilátka proti jádru hepatitidy B (HBcAb) je pozitivní a HBV DNA v periferní krvi je nad detekčním limitem, měli by být vyloučeni; pacienti s pozitivním testem na protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) a HCV RNA by měli být vyloučeni; pacienti s pozitivním testem na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV); pacienti s pozitivním testem na DNA cytomegaloviru (CMV); pacienti s pozitivním testem na DNA Epstein-Barrově viru (EBV); pacienti s pozitivním testem na specifické i nespecifické protilátky proti syfilis by měli být vyloučeni.
- Jakákoli nekontrolovaná aktivní infekce přítomná v době podpisu informovaného souhlasu (ICF).
- Subjekty, které měly závažné, oportunní nebo chronické/recidivující mimostřevní infekce do 2 měsíců před screeningem; důkazy aktivní/infekční infekce herpes zoster do 8 týdnů před screeningem; aktivní tuberkulóza nebo latentní tuberkulózní infekce přítomná při screeningu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BCMA CAR-T nebo CD19 CAR-T nebo CD19×BCMA
Autologní BCMA/CD19/CD19×BCMA-targeting CAR T buňky
|
Autologní BCMA/CD19/CD19×BCMA-cílené CAR T buňky, dávka 1×10^6/kg, intravenózní injekce jednou
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt CRS a ICANS
Časové okno: 28 dní
|
Vyhodnoťte výskyt syndromu uvolňování cytokinů a závažných neurotoxických nežádoucích příhod do 28 dnů po infuzi CAR-T buněk.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odpověď: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Klinická odpověď (na základě MMS): MMS se sníží o ≥2 body a ≥30 % od výchozí hodnoty, spolu se snížením RBS o ≥1 bod nebo absolutní hodnotou RBS ≤1.
|
1 rok
|
|
Míra klinické remise: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Klinická remise (na základě MMS): ES je 0 nebo 1, žádná křehkost, RBS je 0 a SFS je 0 nebo 1 a není vyšší než výchozí hodnota.
|
1 rok
|
|
Míra endoskopického hojení sliznice: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Na endoskopii nejsou pozorovány žádné vředy.
|
1 rok
|
|
Endoskopická míra odpovědi: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Endoskopická remise: ES = 0.
|
1 rok
|
|
Hodnocení skóre IBDQ
Časové okno: 1 rok
|
Skóre IBDQ.
|
1 rok
|
|
Parametry farmakokinetických dat
Časové okno: 1 rok
|
Analýza pomocí počtu kopií DNA CAR měřeného qPCR; nejvyšší koncentrace CAR-T buněk rozšířených v periferní krvi po podání.
|
1 rok
|
|
hladina IL-6
Časové okno: 1 rok
|
Parametr farmakodynamických dat
|
1 rok
|
|
Parametr farmakodynamických údajů
Časové okno: 1 rok
|
CRP
|
1 rok
|
|
Hladina feritinu
Časové okno: 1 rok
|
Parametry farmakodynamických údajů
|
1 rok
|
|
Míra odpovědi na ultrazvuk: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Ultrazvuková odpověď: Snížení tloušťky stěny střeva (BWT) ve srovnání se výchozím stavem
|
1 rok
|
|
Míra remise při ultrazvukovém vyšetření: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Ultrazvuková remise: Normální tloušťka střevní stěny (tenké střevo <3 mm, tlusté střevo <4 mm, bez komplikací detekovatelných touto metodou)
|
1 rok
|
|
míra zobrazovací odpovědi: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Radiologická odpověď (CTE/MRE): Zlepšení tloušťky stěny střeva, zánětlivého tuku v mezenteriu, průtoku krve stěnou střeva a signálu zesílení stěny střeva ve srovnání se vstupními hodnotami, s perianální píštělí související VAlinf < 6.
|
1 rok
|
|
míra remise zobrazení: 12 týdnů a 52 týdnů
Časové okno: 1 rok
|
Radiologická remise (CTE/MRE): Úplná normalizace zánětlivých parametrů na CTE nebo MRE střeva, s perianální píštělí související VAlinf = 0.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jianping Wang, Foresea Life Insurance Guangzhou General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- S103IBD01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .