Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Autologinen CAR-T-soluterapia refraktaarisessa ja uusiutuvassa haavaisessa paksusuolen tulehduksessa: Yhden keskuksen tutkimus

keskiviikko 25. helmikuuta 2026 päivittänyt: Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.

Yksittäiskeskus-, avoimen leiman-, yksihaarainen tutkimuksellinen kliininen tutkimus autologisesta CAR-T-soluterapiainjektiosta refraktarisen ja uusiutuvan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa

Yksittäiskeskuksinen, avoimen leiman, yksihaarainen tutkimuskliininen tutkimus autologisen CAR-T-soluterapiainjektion käytöstä refraktaarisen ja uusiutuvan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa: Alustava tutkimus 12 viikon kliinisestä remissiosta autologisella CAR-T-soluinjektion avulla refraktaarisessa ja uusiutuvassa haavaisessa paksusuolen tulehduksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Pääasiallinen tavoite: Alustava tutkimus 12 viikon kliinisestä remissiosta autologisen CAR-T-solujen injektion avulla refraktaarisen ja uusiutuvan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa.

Toissijaiset tavoitteet: Arvioida 12 viikon ja 52 viikon kliinistä vastemääriä, endoskooppisia parametreja (endoskooppinen vastemäärä, endoskooppinen remissiomäärä, limakalvon paraneminen), ultraäänitutkimus ja kuvantaminen (vastemäärä, remissiomäärä), elämänlaadun parantuminen sekä autologisen CAR-T-soluterapian injektion turvallisuus refraktaarisen ja uusiutuvan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
12

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kiina
      • Guangzhou, Kiina
        • Rekrytointi
        • Foresea Life Insurance Guangzhou General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Yingdi Chen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Ottamiskriteerit:

  • Koehenkilön tai huoltajan on annettava vapaaehtoinen tietoon perustuva suostumus;
  • Diagnoosi perustuen "Kiinalaisiin ohjeisiin haavaisen paksusuolen tulehduksen diagnosoinnissa ja hoidossa (2023, Xi'an)": Potilaat, joilla on diagnosoitu UC (perustuen kattavaan arviointiin, joka sisältää kliinisen, kuvantamisen, patologisen ja endoskooppisen arvioinnin), ja joilla on yli 3 kuukauden seuranta-aika;
  • Keskivaikea tai vaikea aktiivinen haavainen paksusuolen tulehdus: Potilaat, jotka täyttävät kliinisesti muokatun Mayon pisteytyksen 6–12 pistettä ja endoskooppisen Mayon pisteytyksen (ES) ≥ 2 pistettä (10 päivän sisällä ennen perustason mittausta);
  • Aikaisemmat hoidot kaikilla kotimaassa hyväksytyillä UC-lääkkeillä, mukaan lukien perinteiset immunosuppressiiviset lääkkeet, biologiset lääkkeet ja pienmolekyylilääkkeet, ovat epäonnistuneet;
  • Hematologinen, maksa- ja munuaistoiminta, sydän- ja keuhkotoiminta sekä hyytymistoiminta täyttävät tietyt kriteerit.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat tai imettävät naiset;
  • Mikä tahansa tila, joka tutkijan arvion mukaan voi lisätä koehenkilön riskiä tai vaarantaa kokeen tulosten tulkinnan;
  • Diagnosoitu CD (Crohnin tauti) tai määrittelemätön paksusuolen tulehdus (IBD-luokittelematon), tai muun tyyppiset paksusuolen tulehdukset tai suolistotulehdukset, jotka voivat hämärtää tehon arviointia;
  • Tällä hetkellä diagnosoitu fulminantti paksusuolen tulehdus ja/tai toksinen megakoolon;
  • UC rajoittunut peräsuoleen;
  • Tällä hetkellä tai todennäköisesti tarvitsee paksusuolistoman tai ohutsuolistoman;
  • On aiemmin käynyt läpi kokonaisen peräsuolen ja paksusuolen poiston tai osittaisen paksusuolen poiston.
  • Potilaat, joiden hepatiitti B-pintaa vasta-aine (HBsAg) on positiivinen, tulee sulkea pois; jos HBsAg on negatiivinen, mutta hepatiitti B-ydin vasta-aine (HBcAb) on positiivinen, ja veren HBV-DNA on havaittavissa, heidät tulee sulkea pois; potilaat, joiden hepatiitti C-virus (HCV) vasta-aineet ja HCV-RNA ovat positiivisia, tulee sulkea pois; potilaat, joiden ihmisen immunikatoviruksen (HIV) vasta-aineet ovat positiivisia; potilaat, joiden sytomegalovirus (CMV) DNA on positiivinen; potilaat, joiden Epstein-Barr-virus (EBV) DNA on positiivinen; potilaat, joiden kummatkin treponeema-spesifiset vasta-aineet ja ei-spesifiset vasta-aineet syfilikselle ovat positiivisia, tulee sulkea pois.
  • Mikä tahansa hallitsematon aktiivinen infektio, joka on läsnä ICF:n allekirjoitushetkellä.
  • Koehenkilöt, joilla on ollut vakavia, opportunistisia tai kroonisia/toistuvia ulkosuolistoisia infektioita 2 kuukauden sisällä seulonnasta; todisteet aktiivisesta/tarttuvasta vyöruusun infektiosta 8 viikon sisällä seulonnasta; aktiivinen tuberkuloosi tai latentti tuberkuloosi-infektio, joka on läsnä seulonnassa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: BCMA CAR-T tai CD19 CAR-T tai CD19×BCMA
Autologiset BCMA-/CD19-/CD19×BCMA-kohdennettavat CAR-T-solut
Lääke: BCMA CAR-T tai CD19 CAR-T tai CD19×BCMA
Autologiset BCMA-/CD19-/CD19×BCMA-kohdennettu CAR T-solut, annos 1*10^6/kg, intravenoosinen injektio kerran
Muut nimet:
  • Biologinen: BCMA/CD19/CD19×BCMA CAR-T

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CRS:n ja ICANS:n esiintyvyys
Aikaikkuna: 28 päivää
Arvioi sytokiinivapautusoireyhtymän ja vakavien neurotoksisuuden haittavaikutusten esiintymistä 28 päivän kuluessa CAR-T-solujen infuusiosta.
28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen vasteprosentti: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kliininen vaste (perustuen MMS:ään): MMS pienenee ≥2 pistettä ja ≥30 % lähtöarvosta sekä RBS:n pienenee ≥1 piste tai RBS:n absoluuttinen arvo ≤1.
1 vuosi
Kliininen remissioaste: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kliininen remissio (perustuen MMS:iin): ES on 0 tai 1, ei haurautta, RBS on 0, ja SFS on 0 tai 1 eikä suurempi kuin perustaso.
1 vuosi
Endoskooppinen limakalvon paranemisnopeus: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Endoskopiassa ei havaita haavaumia.
1 vuosi
Endoskooppinen vasteprosentti: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Endoskooppinen remissio: ES = 0.
1 vuosi
IBDQ-pisteytysarviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
IBDQ-pisteet.
1 vuosi
Farmakokineettiset dataparametrit
Aikaikkuna: 1 vuosi
Analyysi käyttäen qPCR-menetelmällä mitattua CAR-DNA-kopiolukua; korkein CAR-T-solujen pitoisuus, joka laajeni verenkierrossa annostuksen jälkeen.
1 vuosi
IL-6:n taso
Aikaikkuna: 1 vuosi
Farmakodynamiikan dataparametri
1 vuosi
Farmakodynamiikan dataparametri
Aikaikkuna: 1 vuosi
CRP
1 vuosi
Ferritinitaso
Aikaikkuna: 1 vuosi
Farmakodynamiikan dataparametrit
1 vuosi
Ultraäänivaste: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Ultraäänivaste: Suoliseinämän paksuuden (BWT) väheneminen verrattuna lähtöarvoon
1 vuosi
Ultraäänen avulla saavutettu remissioaste: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Ultraääniremissio: Normaali suoliseinämän paksuus (ohutsuoli <3 mm, paksusuoli <4 mm, ilmenemättä tällä menetelmällä havaittavia komplikaatioita)
1 vuosi
kuvanlaadun vaste: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Radiologinen vaste (CTE/MRE): Parannus suolen seinämän paksuudessa, mesenterian tulehduksellisessa rasvassa, suolen seinämän verenvirtauksessa ja suolen seinämän vahvistumissignaalissa verrattuna lähtötilanteeseen, peräaukon fisteliin liittyvän VAlinf < 6.
1 vuosi
kuvantamisen remissioprosentti: 12 viikkoa ja 52 viikkoa
Aikaikkuna: 1vuosi
Radiologinen remissio (CTE/MRE): Tulehduksellisten parametrien täydellinen normalisoituminen suoliston CTE- tai MRE-tutkimuksessa, kun perianaalisen fistulan liittyvä VAlinf = 0.
1vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jianping Wang, Foresea Life Insurance Guangzhou General Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 4. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 4. helmikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 4. helmikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 11. helmikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 27. helmikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 27. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • S103IBD01

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia