Hyperbarická kyslíková terapie u komplexního regionálního bolestivého syndromu
Hyperbarická kyslíková terapie u komplexního regionálního bolestivého syndromu: randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michal Hájek, MD, Ph.D.
- Telefonní číslo: 2483 +42059619
- E-mail: michal.hajek@mnof.cz
Studijní místa
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Česko, 708 52
- Nábor
- University Hospital Ostrava
-
Kontakt:
- Jiří Hynčica
- Telefonní číslo: 2587 +42059737
- E-mail: jiri.hyncica@fno.cz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ondřej Jor, MD, Ph.D., MBA
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Česko, 728 80
- Nábor
- Municipal Hospital Ostrava Fifejdy
-
Kontakt:
- Michal Hájek, MD, Ph.D.
- Telefonní číslo: 2483 +42059619
- E-mail: michal.hajek@mnof.cz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michal Hájek, MD, Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza CRPS typu I (bez poškození nervu)
Vylučovací kritéria:
- Kontraindikace HBO terapie (těhotenství; užívání bleomycinu, cisplatiny, disulfiramu a doxorubicinu; operace středního ucha; neléčený pneumotorax nebo pneumomediastinum; probíhající akutní infekce; těžká dekompenzace orgánových funkcí nebo orgánové selhání, těžká klaustrofobie)
- Neschopnost podepsat informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina brzy
Účastníci ve skupině EARLY podstoupí HBOT bezprostředně po výchozím hodnocení (T0).
|
Hyperbarická kyslíková terapie (HBOT) bude zahájena bezprostředně po zařazení do studie
|
|
Experimentální: Skupina s odloženým zahájením
Účastníci ve skupině DELAYED obdrží obvyklou péči do T1 (4–6 týdnů), poté přejdou na stejný režim HBOT.
|
Hyperbarická kyslíková terapie (HBOT) bude zahájena 4–6 týdnů po zařazení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický funkční test - aktivní rozsah pohybu zápěstí
Časové okno: Raná skupina obdrží 20–30 sezení HBOT během období 4–6 týdnů a bude hodnocena (T1) na počátku. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (opožděné) skupiny 4–6 týdnů po počátečním hodnocení T0.
|
Aktivní rozsah pohybu zápěstí (palmarová a dorzální flexe) bude hodnocen jako ukazatel otoku.
|
Raná skupina obdrží 20–30 sezení HBOT během období 4–6 týdnů a bude hodnocena (T1) na počátku. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (opožděné) skupiny 4–6 týdnů po počátečním hodnocení T0.
|
|
Hodnocení funkčního ukazatele - WHODAS 2.0
Časové okno: Raná skupina bude podstoupit 20–30 HBOT sezení v průběhu 4–6 týdnů a bude vyhodnocena (T1) na začátku studie. Stejné vyhodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4–6 týdnů po výchozím vyhodnocení T0.
|
Primárním výsledkem budou funkční ukazatele, hodnocené kombinací pacienty uváděného postižení měřeného škálou WHODAS 2.0 (12 položek) (0–100 bodů).
|
Raná skupina bude podstoupit 20–30 HBOT sezení v průběhu 4–6 týdnů a bude vyhodnocena (T1) na začátku studie. Stejné vyhodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4–6 týdnů po výchozím vyhodnocení T0.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: Ranní skupina bude mít 20-30 sezení HBOT během 4-6 týdnů a bude vyhodnocena (T1) na začátku. Stejné vyhodnocení T1 bude provedeno pro druhou (opožděnou) skupinu 4-6 týdnů po základním vyhodnocení T0.
|
Intenzita bolesti bude měřena pomocí vizuální analogové škály (VAS 0-100).
|
Ranní skupina bude mít 20-30 sezení HBOT během 4-6 týdnů a bude vyhodnocena (T1) na začátku. Stejné vyhodnocení T1 bude provedeno pro druhou (opožděnou) skupinu 4-6 týdnů po základním vyhodnocení T0.
|
|
Stav respondenta na léčbu bolesti
Časové okno: Skupina s časným zahájením léčby podstoupí 20-30 sezení HBOT v průběhu 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na začátku studie. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
Stav pacienta s odpovědí na léčbu bolesti (snížení o ≥30 % oproti výchozí hodnotě) bude hodnocen.
|
Skupina s časným zahájením léčby podstoupí 20-30 sezení HBOT v průběhu 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na začátku studie. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
|
Skóre závažnosti CRPS
Časové okno: Raná skupina bude podstoupit 20–30 sezení HBOT v průběhu 4–6 týdnů a bude hodnocena (T1) na výchozím stavu. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4–6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Severity Score je ověřený nástroj pro kvantifikaci závažnosti komplexního regionálního bolestivého syndromu měřením 17 příznaků a symptomů v rozsahu od 0 do 17, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost.
|
Raná skupina bude podstoupit 20–30 sezení HBOT v průběhu 4–6 týdnů a bude hodnocena (T1) na výchozím stavu. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4–6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
|
SF-12 PCS/MCS
Časové okno: Skupina s časným zahájením léčby bude podstoupit 20-30 sezení HBOT během 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na začátku. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po počátečním hodnocení T0.
|
SF-12 je 12položkový dotazník vyplňovaný pacienty, který měří zdravotní stav související s kvalitou života a obsahuje mimo jiné komponenty PCS a MCS.
Souhrnná fyzická složka (PCS) měří fyzické fungování, omezení rolí způsobená fyzickým zdravím, tělesnou bolest a vnímání celkového zdraví.
Souhrnná duševní složka (MCS) měří vitalitu, sociální fungování, omezení rolí způsobená emocionálními problémy a celkové duševní zdraví.
|
Skupina s časným zahájením léčby bude podstoupit 20-30 sezení HBOT během 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na začátku. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po počátečním hodnocení T0.
|
|
Celkové hodnocení změny pacientem
Časové okno: Skupina s časným zahájením obdrží 20-30 sezení HBOT během období 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na výchozím bodě. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
Patient Global Impression of Change (PGIC) je jediná otázka s 7bodovou Likertovou stupnicí (1=bez zlepšení, 7=velmi výrazné zlepšení), která hodnotí pacientovo sebehodnocení ohledně účinnosti jeho léčby.
|
Skupina s časným zahájením obdrží 20-30 sezení HBOT během období 4-6 týdnů a bude hodnocena (T1) na výchozím bodě. Stejné hodnocení T1 bude provedeno u druhé (odložené) skupiny 4-6 týdnů po výchozím hodnocení T0.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michal Hájek, MD, Ph.D.,, Municipal Hospital Ostrava Fifejdy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Elliott AM, Smith BH, Penny KI, Smith WC, Chambers WA. The epidemiology of chronic pain in the community. Lancet. 1999 Oct 9;354(9186):1248-52. doi: 10.1016/s0140-6736(99)03057-3.
- O'Connell NE, Wand BM, McAuley J, Marston L, Moseley GL. Interventions for treating pain and disability in adults with complex regional pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;2013(4):CD009416. doi: 10.1002/14651858.CD009416.pub2.
- David Clark J, Tawfik VL, Tajerian M, Kingery WS. Autoinflammatory and autoimmune contributions to complex regional pain syndrome. Mol Pain. 2018 Jan-Dec;14:1744806918799127. doi: 10.1177/1744806918799127. Epub 2018 Aug 20.
- Sarangi PP, Ward AJ, Smith EJ, Staddon GE, Atkins RM. Algodystrophy and osteoporosis after tibial fractures. J Bone Joint Surg Br. 1993 May;75(3):450-2. doi: 10.1302/0301-620X.75B3.8496220.
- Olander JV, Marasa JC, Kimes RC, Johnston GM, Feder J. An assay measuring the stimulation of several types of bovine endothelial cells by growth factor(s) derived from cultured human tumor cells. In Vitro. 1982 Feb;18(2):99-107. doi: 10.1007/BF02796401.
- Knudsen LF, Terkelsen AJ, Drummond PD, Birklein F. Complex regional pain syndrome: a focus on the autonomic nervous system. Clin Auton Res. 2019 Aug;29(4):457-467. doi: 10.1007/s10286-019-00612-0. Epub 2019 May 18.
- Stanton-Hicks MD. CRPS: what's in a name? Taxonomy, epidemiology, neurologic, immune and autoimmune considerations. Reg Anesth Pain Med. 2019 Mar;44(3):376-387. doi: 10.1136/rapm-2018-100064.
- Bruehl S. Complex regional pain syndrome. BMJ. 2015 Jul 29;351:h2730. doi: 10.1136/bmj.h2730.
- El-Shewy KM, Kunbaz A, Gad MM, Al-Husseini MJ, Saad AM, Sammour YM, Abdel-Daim MM. Hyperbaric oxygen and aerobic exercise in the long-term treatment of fibromyalgia: A narrative review. Biomed Pharmacother. 2019 Jan;109:629-638. doi: 10.1016/j.biopha.2018.10.157. Epub 2018 Nov 3.
- Tsang A, Von Korff M, Lee S, Alonso J, Karam E, Angermeyer MC, Borges GL, Bromet EJ, Demytteneare K, de Girolamo G, de Graaf R, Gureje O, Lepine JP, Haro JM, Levinson D, Oakley Browne MA, Posada-Villa J, Seedat S, Watanabe M. Common chronic pain conditions in developed and developing countries: gender and age differences and comorbidity with depression-anxiety disorders. J Pain. 2008 Oct;9(10):883-91. doi: 10.1016/j.jpain.2008.05.005. Epub 2008 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HOTCom
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .