Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání účinnosti různých délek léčebných režimů maribavirem u pacientů po allo-HSCT

31. března 2026 aktualizováno: Ruijin Hospital

Srovnání účinnosti různých délek léčebných režimů Maribavirem u pacientů s refrakterní cytomegalovirovou infekcí po alo-HSCT: prospektivní, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie

K porovnání účinnosti různých délek léčebných režimů Maribavirem u pacientů s refrakterní CMV infekcí po allo-HSCT.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) představuje jedinou potenciálně kurabilní modalitu pro hematologické malignity. Nicméně, posttransplantační infekce výrazně zvyšují riziko transplantací související mortality, přičemž infekce cytomegalovirem (CMV) patří mezi nejčastější komplikace. Ačkoli pokroky v profylaktických strategiích a v preemptivní antivirové terapii přispěly k měřitelnému snížení jak incidence CMV infekce, tak CMV onemocnění, refrakterní nebo rezistentní (R/R) CMV infekce po HSCT zůstává významnou globální terapeutickou výzvou. Nedávná epidemiologická data ukazují, že incidence rezistentní CMV infekce u příjemců HSCT se pohybuje od 1,7 % do 14,5 %, zatímco incidence refrakterní CMV infekce je mezi 29 % a 39 %. Je pozoruhodné, že v Číně je incidence refrakterní CMV infekce po HSCT mírně vyšší než celosvětový průměr – přibližně 47 %. Proto výzkumník provádí multicentrickou, randomizovanou, kontrolovanou studii založenou na retrospektivním výzkumu, aby dále prozkoumal účinnost různých délek léčebných režimů s Maribavirem u Allo-HSCT.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

218

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Nábor
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. První alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk;
  2. Věk ≥ 18 let;
  3. Potvrzená refrakterní infekce CMV;

    Refrakterní infekce CMV je definována jako splnění kteréhokoli z následujících kritérií:

    • Přetrvávající nebo rostoucí CMV viremie navzdory ≥2 týdnům vhodné antivirové terapie – konkrétně hladiny CMV DNA zůstávají nezměněné (tj. změna ≤ log₁₀) nebo rostou (tj. změna > log₁₀) – spolu s absencí klinického zlepšení nebo pokračující progresí onemocnění;
    • Léky rezistentní infekce CMV – definovaná jako detekce specifických mutací CMV genu spojených se sníženou citlivostí na jeden nebo více anti-CMV prostředků u pacientů, kteří jinak splňují kritéria pro refrakterní infekci CMV;
    • Nesnášenlivost anti-CMV terapie – definovaná jako neschopnost pokračovat v antivirové léčbě kvůli závažným nežádoucím účinkům, jako je klinicky významná suprese kostní dřeně nebo poškození ledvin;
  4. Poskytnutí písemného informovaného souhlasu a ochota účastnit se této klinické studie.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Známá alergická konstituce, zejména přecitlivělost na jakoukoli složku maribaviru;
  2. Aktivní infekce hepatitidou B, definovaná jako hladina HBV DNA ≥ 1 × 10³ IU/mL;
  3. Potvrzená infekce HIV;
  4. Těžké poškození hlavních orgánových funkcí, včetně, ale ne omezeno na, respirační selhání, srdeční selhání, dekompenzovaná jaterní insuficience nebo renální insuficience;
  5. Infekce CMV centrálního nervového systému;
  6. Anamnéza poruchy užívání návykových látek nebo chronického alkoholismu, která může ohrozit platnost nebo interpretaci výsledků studie;
  7. Přítomnost psychiatrické poruchy nebo kognitivního postižení znemožňujícího poskytnutí informovaného souhlasu;
  8. Jakýkoli jiný stav, který podle názoru vyšetřovatele činí účastníka nevhodným pro zařazení do této klinické studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina s pevnou dobou trvání
Skupina s pevnou dobou trvání léčby, která po 8 týdnech ukončila léčbu maribavirem.
Během léčebného období se maribavir podává perorálně v dávce 400 mg dvakrát denně. Účastníci budou stratifikováni podle klinické studie a budou dostávat perorální medikaci po různou dobu.
Experimentální: PCR-řízená skupina
Experimentální skupina přerušila podávání maribaviru po dosažení dvou po sobě jdoucích negativních testů CMV-DNA PCR s týdenním intervalem po podání léku.
Během léčebného období se maribavir podává perorálně v dávce 400 mg dvakrát denně. Účastníci budou stratifikováni podle klinické studie a budou dostávat perorální medikaci po různou dobu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt rekurentní CMV infekce
Časové okno: Primární cíl je hodnocen 8 týdnů po ukončení léčby maribavirem po alo-HSCT
Výskyt rekurentní infekce CMV do 8 týdnů po ukončení léčby maribavirem
Primární cíl je hodnocen 8 týdnů po ukončení léčby maribavirem po alo-HSCT

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt opakované CMV infekce
Časové okno: Sekundární cíl je hodnocen 16 týdnů po ukončení léčby maribavirem po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Výskyt rekurentní CMV infekce do 16 týdnů po ukončení léčby maribavirem
Sekundární cíl je hodnocen 16 týdnů po ukončení léčby maribavirem po alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Výskyt rekurentního CMV onemocnění
Časové okno: Následné sledování probíhá po dobu 8 týdnů po ukončení podávání maribaviru.
Výskyt recidivujícího CMV onemocnění do 8 týdnů po ukončení léčby maribavirem
Následné sledování probíhá po dobu 8 týdnů po ukončení podávání maribaviru.
CMV rezistenční mutace
Časové okno: Po dobu trvání studie. Očekává se do jednoho roku po transplantaci.
Výskyt rezistenčních mutací CMV
Po dobu trvání studie. Očekává se do jednoho roku po transplantaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RJBMT-2026CMV

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .