Dvoukolejné rezidenční cvičení s umělou inteligencí a monitorováním pro spánek (DREAMS)
Dvoukolejné Rezidenční Cvičení s Umělou Inteligencí a Monitorováním Spánku u Starších Dospělých s Chronickou Nespavostí (Studie DREAMS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk ≥ 60 let
- Schopnost samostatného pohybu (bez použití pomůcek).4
- Splňování jednoho z následujících kritérií poruchy spánku:
Klíčové příznaky chronické nespavosti podle DSM-5 (sebehodnocení) po dobu ≥ 3 měsíců. Index závažnosti nespavosti (ISI) ≥ 15 (středně těžká až těžká nespavost). Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) > 5 (špatná kvalita spánku).
- Základní schopnost používat tablet nebo chytrý telefon (péči mohou asistovat při přihlášení, ale cvičení musí provádět účastník).
- Skóre Mini-Cog ≥ 3.
- Souhlas s nošením nositelných zařízení a účastí na sběru dat.
Kritéria vyloučení:
- Vážné kardiovaskulární příhody v posledních 3 měsících (např. akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris), těžké srdeční selhání nebo nekontrolovaná hypertenze (např. SBP ≥ 180 nebo DBP ≥ 110 mmHg).
- Těžká kloubní nebo neuromuskulární onemocnění, která brání bezpečnému dokončení cvičení (např. nedávná zlomenina kyčle, těžká parkinsonská nerovnováha).
- Těžké psychiatrické poruchy nebo poruchy užívání návykových látek, které mohou ovlivnit dodržování režimu.
- Neléčená středně těžká až těžká obstrukční spánková apnoe (OSA) s extrémní denní spavostí (studie použije objektivní měření pro předběžný screening).
- Aktuálně podstupovaná strukturovaná psychoterapie pro nespavost (např. CBT-I nebo BBTi) a ještě nestabilizovaný stav.
- Těžká zraková nebo sluchová porucha, která brání následování hlasových nebo vizuálních pokynů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AI-Řízené Dvojstopé Rezidenční Cvičení a Monitorování Fyziologických Parametrů
Účastníci (≥ 60 let) s chronickou nespavostí absolvují 12týdenní intervenci domácího cvičení následovanou 12týdenním sledováním.
Systém integruje FitMirror AI skeletální rozpoznávání pro okamžité vedení a ActiGraph nositelný monitoring pro kontinuální sběr dat.
Adaptivní uzavřený mechanismus přizpůsobuje cvičení specifickým fenotypům nespavosti: denní HIIT nebo silový trénink je předepsán pro zvýšení spánkové potřeby u osob s obtížemi při usínání (DFA), zatímco noční jóga nebo Pilates cílí na snížení hyperarousalu u osob s obtížemi v udržení spánku (DMS).
Účinnost je hodnocena na začátku, po 12 týdnech a po 24 týdnech pomocí lineárních smíšených modelů ke sledování zlepšení v multidimenzionálním zdraví spánku a funkční zdatnosti.
|
Studie DREAMS hodnotí AI-řízenou, domácí, dvoufázovou pohybovou intervenci pro seniory žijící v komunitě (≥ 60 let) s chronickou nespavostí.
Integrující rozpoznávání kostry FitMirror pro okamžité vedení a monitorování nositelným zařízením ActiGraph pro nepřetržité sbírání dat, systém vytváří uzavřený zpětnovazební mechanismus pro optimalizaci zdraví spánku.
Intervence je přizpůsobena fenotypům nespavosti: denní HIIT nebo silový trénink je předepisován pro zvýšení spánkové potřeby (zaměřuje se na potíže s usínáním), zatímco noční jóga nebo Pilates cílí na sníženou hyperarousal (zaměřuje se na potíže s udržením spánku).
Pomocí kvaziexperimentálního designu studie měří zlepšení ve vícerozměrném zdraví spánku a funkční zdatnosti na začátku, po intervenci (12 týdnů) a při následném měření (24 týdnů).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Víceúrovňové hodnocení zdraví spánku pomocí objektivní aktigrafie a subjektivních deníků
Časové okno: Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po intervenci (12 týdnů, T1) a při následném sledování (24 týdnů, T2).
|
Tato studie hodnotí spánek pomocí vícerozměrného rámce zdravého spánku podle Buysse (2018).
K vyřešení připomínek recenzentů ohledně odlišných jednotek jsou následující parametry uváděny samostatně: 1) Účinnost spánku (%) a Doba trvání (min), objektivně sledováno pomocí ActiGraph wGT3X-BT (7-14 dní za fázi).
2) Pravidelnost spánku (min), definována jako směrodatná odchylka týdenního středu spánku.
3) Načasování spánku (čas), představující průměrný týdenní střed.
4) Subjektivní kvalita a Denní bdělost (škála 1-5), zaznamenáno prostřednictvím denních deníků, kde nižší skóre znamenají lepší zdraví.
Data aktigrafie jsou zpracovávána v 30sekundových epochách pomocí ActiLife v6.13.3.
Tento dvoukolejný přístup sleduje, jak denní HIIT (budování spánkového tlaku) a noční relaxace (snížení hyperarousalu) ovlivňují specifické fenotypy nespavosti, překonávající "nesoulad" mezi subjektivním a objektivním vnímáním.
Všechny metriky jsou shrnuty jako týdenní průměry.
|
Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po intervenci (12 týdnů, T1) a při následném sledování (24 týdnů, T2).
|
|
Výkon vícesložkové funkční tělesné zdatnosti
Časové okno: Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po intervenci (12 týdnů, T1) a při následném sledování (24 týdnů, T2).
|
Konkrétní složky fyzického vyšetření zahrnují 30sekundový test vstávání ze židle pro vyhodnocení síly dolních končetin počítáním úplných vstání ze sedu a 30sekundový test bicepsového zdvihu pro měření síly horních končetin s použitím 5librových závaží pro ženy nebo 8librových závaží pro muže.
Flexibilita se hodnotí pomocí testu dosahu vsedě na židli pro dolní část těla a testu poškrábání zad pro horní část těla, přičemž vzdálenosti se měří v centimetrech k určení rozsahu pohybu v končetinách.
Ohebnost a dynamická rovnováha se zaznamenávají pomocí testu 8 stop vstávání a chůze, který měří, jak rychle může účastník vstát ze židle, ujít 2,44 metru kolem značky a vrátit se do sedu.
Kardiorespirační vytrvalost se měří pomocí buď 2minutového testu zvedání kolen, který počítá celkový počet opakování zvednutí kolen do určené výšky, nebo 6minutového testu chůze, který měří celkovou ujetou vzdálenost v metrech a lze jej použít k odhadu maximální aerobní kapacity.
|
Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po intervenci (12 týdnů, T1) a při následném sledování (24 týdnů, T2).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza tělesného složení pomocí vícefrekvenční bioelektrické impedance
Časové okno: Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po zásahu (12 týdnů, T1) a při následném vyšetření (24 týdnů, T2).
|
Měření se provádí ráno, 3 hodiny po jídle, po vyprázdnění močového měchýře a vyhýbání se intenzivnímu cvičení, aby se zabránilo kolísání elektrolytů a vody.
Účastníci stojí bosí na analyzátoru tělesného složení Tanita MC-780MA Multi-frequency Segmental Body Composition Analyzer, drží ruční elektrody s pažemi umístěnými mimo trup.
Toto posouzení poskytuje komplexní údaje o bazálním metabolismu, indexu viscerálního tuku, tělesné vodě a segmentálním tuku/svalové hmotě.
Kriticky analyzuje index kosterní svalové hmoty (SMI), klíčový ukazatel pro sarkopenii.
|
Hodnocení se provádí ve třech klíčových intervalech: Výchozí stav (T0), bezprostředně po zásahu (12 týdnů, T1) a při následném vyšetření (24 týdnů, T2).
|
|
Sebehodnocený demografický a klinický zdravotní profil
Časové okno: Odebráno při výchozím měření (T0).
|
Účastníci sami vyplňují strukturovaný dotazník pokrývající demografické proměnné (pohlaví, výška, hmotnost, úroveň vzdělání) a klinickou anamnézu, včetně komorbidit, jako jsou hypertenze, diabetes, kardiovaskulární onemocnění, CHOPN, astma, rakovina, spánková apnoe, cévní mozková příhoda nebo poranění mozku.
Profil také zaznamenává frekvenci životních návyků (kouření, alkohol a cvičení kategorizované jako žádné, týdenní, měsíční nebo roční) a jakoukoli minulou diagnózu psychiatrických poruch.
Tato data zajišťují správný screening a základní charakterizaci studované populace.
|
Odebráno při výchozím měření (T0).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 11501EC021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .