Vizuální zobrazení čichového epitelu in vivo pomocí konfokální laserové endomikroskopie
Zobrazování čichového epitelu in vivo u lidí s poruchou čichu pomocí konfokální laserové endomikroskopie
V současnosti jediné způsoby studia ztráty čichu většinou spoléhají na to, jak lidé uvádějí, spíše než na přímé pozorování základních struktur.
V této studii použijeme speciální mikroskop (konfokální laserová endomikroskopie (CLE)), původně vyvinutý pro mozkovou tkáň, k prozkoumání části nosu, která pomáhá detekovat pachy.
Doufáme, že identifikujeme drobné struktury v této oblasti a uvidíme, jak by se mohly lišit u lidí se ztrátou čichu ve srovnání s těmi, kteří ji nemají.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl 1: Vyhodnotit proveditelnost in vivo CLE zobrazení čichového žlábku a nosních skořep a zjistit, zda CLE rysy korelují s validovaným psychofyzikálním čichovým testováním a měřením kvality života uváděným pacientem.
U 36 chirurgických pacientů přijatých z NH a VT získáme předoperační skóre Sniffin' Sticks (práh-diskriminace-identifikace, TDI) a dotazníky, následované intraoperačním CLE zobrazením po intravenózním podání fluoresceinu. Snímky CLE budou hodnoceny pro epiteliální rysy, jako je ztráta neuronů, ztenčení epitelu, nepravidelnost bazální membrány a zánětlivé změny.
Cíl 2: Porovnat in vivo CLE zobrazovací rysy s histopatologickými nálezy z tkáně horní nosní skořepy, pokud je k dispozici, a identifikovat kandidátní in vivo zobrazovací biomarkery. Pokud rutinní chirurgie zahrnuje odstranění tkáně horní nosní skořepy, CLE snímky budou porovnány s histopatologií pro posouzení shody v rysech, jako je hustota neuronů, integrita sustentakulárních buněk a zánět.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michaela M Geffert, MS
- Telefonní číslo: 603-650-2054
- E-mail: Michaela.M.Geffert@Hitchcock.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ryan E Little, MD
- Telefonní číslo: 603-650-8123
- E-mail: Ryan.E.Little@Hitchcock.org
Studijní místa
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03755
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku ≥18 let
- Podstupující endoskopickou operaci dutin nebo endonazální operaci báze lební v celkové anestezii, kde je přístupná nosní skořepa
- Schopný vyplnit studijní dotazníky a psychofyzické testy čichu
- Schopný poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Známá alergie nebo přecitlivělost na fluorescein
- Těhotenství
- Zdravotní nestabilita bránící účasti
- Závažná anatomická obstrukce znemožňující bezpečný přístup k čichové štěrbině a nosní skořepě
- Jakýkoli jiný bezpečnostní problém identifikovaný zkoušejícím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Target Group (Patients with Olfactory Complaints)
Patients who have olfactory complaints and are undergoing endoscopic sinus or endonasal skull base surgery while under general anesthesia where the nasal turbinate is accessible, per their standard of care.
|
Přibližně 2-5 minut po podání FNa bude provedeno zobrazení in situ chirurgem, který zajistí správnou techniku.
Před vstupem do operačního pole bude sonda pokryta jednorázovým sterilním krytem, který je vyroben s ohledem na zajištění kvality pro tento účel. Během zobrazení bude sonda jemně přidržována proti tkáňovému rozhraní. Po získání snímku patolog přítomný na operačním sále zkontroluje a zachytí každý snímek.
Fluorescein sodný bude podán intravenózně nebo topicky (přímo na nosní sliznici) v dávkách 5-10 mg/kg (kumulativně nepřesahující 20 mg/kg).
Podání bude provedeno týmem anesteziologie na operačním sále.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Control Group
Controls will consist of surgical patients without subjective olfactory complaints and with expected normal psychophysical testing.
Patients who are already undergoing endoscopic sinus or endonasal skull base surgery while under general anesthesia where the nasal turbinate is accessible, per their standard of care.
|
Přibližně 2-5 minut po podání FNa bude provedeno zobrazení in situ chirurgem, který zajistí správnou techniku.
Před vstupem do operačního pole bude sonda pokryta jednorázovým sterilním krytem, který je vyroben s ohledem na zajištění kvality pro tento účel. Během zobrazení bude sonda jemně přidržována proti tkáňovému rozhraní. Po získání snímku patolog přítomný na operačním sále zkontroluje a zachytí každý snímek.
Fluorescein sodný bude podán intravenózně nebo topicky (přímo na nosní sliznici) v dávkách 5-10 mg/kg (kumulativně nepřesahující 20 mg/kg).
Podání bude provedeno týmem anesteziologie na operačním sále.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit proveditelnost in vivo CLE zobrazení čichové štěrbiny a nosní skořepy a zjistit, zda znaky CLE korelují s validovaným psychofyzikálním čichovým testováním a mírami kvality života hlášenými pacienty.
Časové okno: V den operace, den 0
|
(1) Vysoká proveditelnost (≥ 85 % interpretovatelných snímků); (2) identifikovatelné CLE signatury spojené se závažností OD; (3) významné korelace mezi CLE rysy, skóre TDI a symptomovou zátěží.
|
V den operace, den 0
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte in vivo CLE zobrazovací znaky s histopatologickými nálezy z tkáně horní nosní skořepy, jsou-li k dispozici, a identifikujte kandidátní in vivo zobrazovací biomarkery.
Časové okno: V den operace, den 0
|
Při rutinním chirurgickém zákroku zahrnujícím odstranění tkáně horní turbiny budou snímky CLE párovány s histopatologií za účelem posouzení shody rysů, jako je hustota neuronů, integrita sustentakulárních buněk a zánět. Očekávané výsledky: Identifikace CLE rysů odpovídajících zlatému standardu histopatologie, generující předběžné in vivo zobrazovací biomarkery. |
V den operace, den 0
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Poruchy vnímání
- Poruchy čichu
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Anosmia
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Polycyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 3-kroužek
- Spiro sloučeniny
- Xanthenes
- Fluorescein
- Fluoresceiny
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY02003356
- UM1TR004772 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .