Imaging In Vivo dell'Epitelio Olfattivo mediante Endomicroscopia Laser Confocale
Visualizzazione in vivo dell'epitelio olfattivo in soggetti umani con compromissione olfattiva mediante endomicroscopia confocale a laser
Attualmente, gli unici modi per studiare la perdita dell'olfatto si basano principalmente su come le persone la riferiscono, piuttosto che essere in grado di osservare direttamente le strutture sottostanti.
In questo studio, utilizzeremo un microscopio speciale (Confocal Laser Endomicroscopy (CLE)), originariamente sviluppato per il tessuto cerebrale, per osservare la parte del naso che aiuta a rilevare gli odori.
Speriamo di identificare le piccole strutture in quella zona e vedere come potrebbero essere diverse nelle persone che hanno perdita dell'olfatto rispetto a quelle che non la hanno.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo 1: Valutare la fattibilità dell'imaging CLE in vivo della fessura olfattiva e del turbinato nasale e determinare se le caratteristiche CLE correlano con test olfattivi psicofisici validati e misure di qualità della vita riferite dal paziente.
Otteniamo punteggi preoperatori di soglia-discriminazione-identificazione (TDI) con Sniffin' Sticks e questionari in 36 pazienti chirurgici reclutati da NH e VT, seguiti da imaging CLE intraoperatorio dopo fluoresceina endovenosa. Le immagini CLE saranno valutate per caratteristiche epiteliali come perdita neuronale, assottigliamento epiteliale, irregolarità della membrana basale e alterazioni infiammatorie.
Obiettivo 2: Confrontare le caratteristiche dell'imaging CLE in vivo con i reperti istopatologici del tessuto del turbinato superiore, quando disponibile, per identificare potenziali biomarcatori di imaging in vivo. Quando la chirurgia di routine include la rimozione del tessuto del turbinato superiore, le immagini CLE saranno abbinate all'istopatologia per valutare la concordanza delle caratteristiche come densità neuronale, integrità delle cellule sustentacolari e infiammazione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Michaela M Geffert, MS
- Numero di telefono: 603-650-2054
- Email: Michaela.M.Geffert@Hitchcock.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ryan E Little, MD
- Numero di telefono: 603-650-8123
- Email: Ryan.E.Little@Hitchcock.org
Luoghi di studio
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-
New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03755
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di Inclusione:
- Adulti di età ≥18 anni
- Sottoposti a chirurgia endoscopica dei seni paranasali o della base cranica endonasale in anestesia generale, dove i turbinati nasali siano accessibili
- In grado di completare i questionari dello studio e il test psicofisico dell'olfatto
- In grado di fornire il consenso informato.
Criteri di Esclusione:
- Allergia o ipersensibilità nota alla fluoresceina
- Gravidanza
- Instabilità medica che preclude la partecipazione
- Ostruzione anatomica grave che impedisce l'accesso sicuro alla fessura olfattiva e ai turbinati nasali
- Qualsiasi altra preoccupazione di sicurezza identificata dallo sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Target Group (Patients with Olfactory Complaints)
Patients who have olfactory complaints and are undergoing endoscopic sinus or endonasal skull base surgery while under general anesthesia where the nasal turbinate is accessible, per their standard of care.
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Approssimativamente 2-5 minuti dopo la somministrazione di FNa, l'imaging in situ sarà eseguito dal chirurgo partecipante, assicurando la corretta tecnica.
Prima di entrare nel campo operatorio, la sonda sarà coperta con una guaina sterile monouso prodotta con garanzia di qualità per questo scopo. La sonda sarà delicatamente tenuta contro l'interfaccia del tessuto durante l'acquisizione delle immagini. Dopo l'acquisizione delle immagini, un patologo presente in sala operatoria esaminerà e catturerà ciascuna immagine.
La fluoresceina sodica verrà somministrata per via endovenosa o topica (applicata direttamente sulla mucosa nasale) a dosi di 5-10 mg/kg (non superando i 20 mg/kg cumulativi).
La somministrazione sarà eseguita dal team di anestesia in sala operatoria.
Altri nomi:
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Altro: Control Group
Controls will consist of surgical patients without subjective olfactory complaints and with expected normal psychophysical testing.
Patients who are already undergoing endoscopic sinus or endonasal skull base surgery while under general anesthesia where the nasal turbinate is accessible, per their standard of care.
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Approssimativamente 2-5 minuti dopo la somministrazione di FNa, l'imaging in situ sarà eseguito dal chirurgo partecipante, assicurando la corretta tecnica.
Prima di entrare nel campo operatorio, la sonda sarà coperta con una guaina sterile monouso prodotta con garanzia di qualità per questo scopo. La sonda sarà delicatamente tenuta contro l'interfaccia del tessuto durante l'acquisizione delle immagini. Dopo l'acquisizione delle immagini, un patologo presente in sala operatoria esaminerà e catturerà ciascuna immagine.
La fluoresceina sodica verrà somministrata per via endovenosa o topica (applicata direttamente sulla mucosa nasale) a dosi di 5-10 mg/kg (non superando i 20 mg/kg cumulativi).
La somministrazione sarà eseguita dal team di anestesia in sala operatoria.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare la fattibilità dell'imaging CLE in vivo della fessura olfattiva e del turbinato nasale e determinare se le caratteristiche CLE siano correlate a test olfattivi psicofisici validati e a misure della qualità di vita riferite dal paziente.
Lasso di tempo: <string>Il giorno dell'intervento, Giorno 0</string>
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(1) Alta fattibilità (≥85% immagini interpretabili); (2) firme CLE identificabili associate alla gravità della OD; (3) correlazioni significative tra caratteristiche CLE, punteggi TDI e carico dei sintomi.
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<string>Il giorno dell'intervento, Giorno 0</string>
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confrontare le caratteristiche di imaging CLE in vivo con i reperti istopatologici del tessuto del turbinato superiore, quando disponibili, per identificare candidati biomarcatori di imaging in vivo.
Lasso di tempo: Il giorno dell'intervento, Giorno 0
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Quando un intervento chirurgico di routine include la rimozione del tessuto turbinato superiore, le immagini CLE saranno abbinate all'istopatologia per valutare la concordanza nelle caratteristiche come la densità neuronale, l'integrità delle cellule sustentacolari e l'infiammazione. Risultati attesi: Identificazione delle caratteristiche CLE corrispondenti all'istopatologia gold-standard, generando biomarcatori preliminari di imaging in vivo. |
Il giorno dell'intervento, Giorno 0
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della sensibilità
- Disturbi dell'olfatto
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Anosmia
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, anello fuso
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Composti policiclici
- Composti eterociclici, 3 anelli
- Composti spiro
- Xanthenes
- Fluoresceina
- Fluoresceine
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY02003356
- UM1TR004772 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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