Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Body-weight Reduction Effect on Portal Hypertension in Compensated Cirrhosis (B-REACH)

30. srpna 2026 aktualizováno: JinjunChen, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Efficacy and Safety of Mazdutide Injection for the Treatment of Overweight Patients With Compensated Cirrhosis and Clinically Significant Portal Hypertension

Obesity and metabolic abnormalities accelerate decompensation in compensated cirrhosis, driven by clinically significant portal hypertension (CSPH, HVPG≥10 mmHg). Lifestyle-induced weight loss can lower portal pressure, but pharmacological options are limited. Mazdutide, a dual GLP-1/glucagon receptor agonist, has proven weight-loss and glycaemic benefits, yet its safety and efficacy in cirrhosis with portal hypertension are unknown. This investigator-initiated, single-arm, open-label, exploratory trial evaluates whether mazdutide can safely reduce portal pressure in overweight patients with compensated cirrhosis and CSPH.

The main questions it aims to answer are:

Does 16-week mazdutide treatment reduce HVPG (percentage change from baseline)? What adverse events occur, and is the drug tolerated?

Participants will:

Receive mazdutide SC injection once weekly for 16 weeks, titrated from 2 mg to 4 mg to 6 mg (if tolerated), with dose adjustment for intolerance.

Undergo HVPG at baseline and week 16 (primary endpoint). Have FibroScan® (liver/spleen stiffness, CAP) at baseline and weeks 4, 8, 12, 16.

Provide blood samples for liver, renal, glucose, lipid, and coagulation tests at each visit.

Undergo body composition, handgrip strength, and nutritional assessments to monitor muscle mass.

Attend clinic visits every 4 weeks during treatment and one follow-up visit 4 weeks post-treatment.

Key eligibility: Adults 18-75 with compensated cirrhosis (viral, MASLD, or alcohol-related), HVPG≥10 mmHg, BMI≥28 or ≥26 with comorbidities, stable weight, and stable carvedilol/propranolol if used. Exclude prior decompensation, HCC, CTP≥B8, eGFR<60, mazdutide contraindications, active infection, uncontrolled hepatitis, portal vein thrombosis, etc.

Endpoints: Primary - % change in HVPG. Secondary - HVPG response (≥10% decrease or <10 mmHg), decompensation events, treatment discontinuation due to AEs. Exploratory - changes in stiffness, liver fat, metabolic parameters, body composition, nutrition.

Safety: AEs (CTCAE v5.0), labs, vitals, with special monitoring for GI symptoms, dehydration, renal function, hepatic encephalopathy, muscle loss, pancreatitis, and gallbladder events.

Sample size and analysis: 50 patients. Primary endpoint analysed by paired t-test or Wilcoxon (α=0.05, two-sided) in FAS and PPS. Secondary endpoints mainly descriptive; key secondary tested for support. Subgroup analyses planned if feasible.

Study duration: 20 weeks (2-week screening, 16-week treatment, 4-week follow-up). Conducted at Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, China. Ethics approved, informed consent required. This study will provide first evidence on mazdutide for portal hypertension in overweight cirrhosis.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
50

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Aged 18 to 75 years (inclusive), male or female.
  • Documented etiology of chronic liver disease, limited to chronic hepatitis B, chronic hepatitis C, metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), or alcohol-related liver disease.
  • Cirrhosis confirmed by imaging (ultrasound, CT, or MRI), or pathology showing F3/F4 fibrosis, or liver stiffness measurement (LSM) ≥15 kPa by vibration-controlled transient elastography (VCTE).
  • Hepatic venous pressure gradient (HVPG) ≥10 mmHg.
  • Body mass index (BMI) ≥28 kg/m², or BMI ≥26 kg/m² with at least one weight-related comorbidity (e.g., hyperglycemia, hypertension, dyslipidemia, fatty liver, obstructive sleep apnea syndrome).
  • Stable body weight over the past 6 months, defined as weight fluctuation <3 kg.
  • For patients with gastroesophageal varices requiring carvedilol or propranolol, the dose must have been stable for at least 3 months with no planned dose adjustments during the trial.
  • Voluntarily signed informed consent form.

Exclusion Criteria:

  • Concurrent hepatocellular carcinoma or other malignancies (excluding cured basal cell carcinoma of the skin).
  • Prior history of clinically significant decompensation events (grade 2/3 ascites, overt hepatic encephalopathy, or gastroesophageal variceal bleeding).
  • Progressive jaundice during the screening period.
  • Hepatic impairment defined as Child-Turcotte-Pugh (CTP) score ≥B8 at screening.
  • Moderate to severe renal impairment (eGFR <60 mL/min) or current renal replacement therapy.
  • Contraindications to mazdutide: known allergy, personal or family history of medullary thyroid carcinoma, or multiple endocrine neoplasia syndrome type 2.
  • Previous or current use of other weight-loss interventions (e.g., bariatric surgery, endoscopic bariatric procedures, other weight-loss drugs).
  • Participation in another interventional clinical trial within 3 months prior to screening, or previous treatment with mazdutide.
  • Active infection at screening.
  • For alcohol-related cirrhosis: alcohol abstinence <6 months or ongoing alcohol consumption. For viral cirrhosis (hepatitis B/C): failure to achieve virologic suppression (HBV-DNA <100 IU/mL for hepatitis B; for hepatitis C, HCV-RNA below the lower limit of detection after >12 weeks of antiviral therapy).
  • Prior portal-systemic shunt surgery (e.g., splenectomy).
  • Previous orthotopic liver transplantation.
  • Known portal vein thrombosis.
  • Contraindications to trial assessments, e.g., inability to undergo HVPG measurement.
  • Pregnancy or breastfeeding, or unwillingness to use investigator-approved contraception during the study and for 6 months after the study end.
  • Psychiatric or cognitive disorders that interfere with study compliance.
  • Any other condition judged by the investigator to make the participant unsuitable for participation.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Experimental: Mazdutide (2/4/6 mg Titration) SC QW
Lék: Mazdutide injection
Mazdutide injection is a sterile, clear to almost colorless liquid formulated for subcutaneous administration. It is supplied in three fixed-dose strengths for this study: 2 mg/0.5 mL, 4 mg/0.5 mL, and 6 mg/0.5 mL. Participants assigned to this arm receive once-weekly subcutaneous injections over a 16-week active treatment period. The regimen begins with a forced dose-titration phase: 2 mg weekly for the first 4 weeks, followed by 4 mg weekly for the next 4 weeks, and then 6 mg weekly for the final 8 weeks, provided the preceding dose is tolerated. In cases of treatment-emergent adverse events (CTCAE grade ≥2 or intolerable grade 1), the investigator may temporarily withhold the dose, step down to the next lower dose level (6 mg→4 mg→2 mg), or permanently discontinue the drug. After symptom resolution, gradual re-escalation (2 mg→4 mg→6 mg) may be attempted at the investigator's discretion.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Percentage Change in Hepatic Venous Pressure Gradient (HVPG) from Baseline
Časové okno: Baseline (screening, Day -14 to -1) to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)
Percentage change in HVPG (measured in mmHg) from baseline to week 16. HVPG is calculated as the difference between wedged hepatic venous pressure (WHVP) and free hepatic venous pressure (FHVP), measured via hepatic vein catheterization under fasting conditions. A negative percentage change indicates a reduction in portal pressure. HVPG measurements will be performed in triplicate through the same hepatic vein, preferably in the morning, at baseline (screening period) and at week 16 (end-of-treatment visit, Day 112). All measurements follow a standardized procedure by experienced operators (≥25 HVPG measurements annually).
Baseline (screening, Day -14 to -1) to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proportion of Participants Achieving HVPG Response
Časové okno: Baseline to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)
Proportion of participants with a reduction in HVPG of ≥10% from baseline, or a reduction to an absolute value of <10 mmHg at week 16. HVPG is measured via hepatic vein catheterization in triplicate under fasting conditions.
Baseline to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)
Incidence of Hepatic Decompensation Events
Časové okno: Baseline up to Week 16 (End of Treatment)
Number of participants experiencing any first or recurrent decompensation event during the treatment period, including: overt ascites (requiring paracentesis or diuretic escalation), overt hepatic encephalopathy (West Haven grade ≥2), or gastroesophageal variceal bleeding (confirmed by endoscopy or imaging).
Baseline up to Week 16 (End of Treatment)
Treatment Discontinuation Due to Adverse Events
Časové okno: Day 1 (First dose) to Week 16 (End of Treatment)
Number of participants who permanently discontinue study drug due to any adverse event (AE) during the 16-week treatment period, regardless of causality. Reasons for discontinuation will be summarized by system organ class and preferred term.
Day 1 (First dose) to Week 16 (End of Treatment)
Change in Liver and Spleen Stiffness
Časové okno: Baseline to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)
Absolute change (kPa) and percentage change in liver stiffness measurement (LSM) and spleen stiffness measurement (SSM) from baseline to week 16, assessed by vibration-controlled transient elastography (VCTE™, FibroScan®) under fasting conditions.
Baseline to Week 16 (End of Treatment, Day 112 ± 3 days)

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Liver stiffness measured by VCTE
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in liver stiffness assessed by Vibration-Controlled Transient Elastography (VCTE). Unit of measure: kPa
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Spleen Stiffness measured by VCTE
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in spleen stiffness assessed by Vibration-Controlled Transient Elastography (VCTE). Unit of measure: kPa.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Liver Fat Content measured by Controlled Attenuation Parameter (CAP)
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in liver fat content assessed by CAP. Unit of measure: dB/m.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Liver Function Tests (ALT, AST, Bilirubin, Albumin)
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in serum levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total and direct bilirubin, and albumin. These assessments have different units (ALT/AST in U/L; bilirubin in μmol/L or mg/dL; albumin in g/L) and will be reported individually without aggregation into a composite value.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Coagulation Function (PT, INR, APTT)
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in prothrombin time (PT, in seconds), international normalized ratio (INR, dimensionless ratio), and activated partial thromboplastin time (APTT, in seconds). These assessments with different units will be reported separately.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Renal Function (eGFR)
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in estimated glomerular filtration rate calculated using the CKD-EPI or MDRD formula. Unit of measure: mL/min/1.73m².
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Body Composition Indices (BMI, Waist-to-Hip Ratio, Waist-to-Height Ratio)
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in body composition indices. Note on aggregation: Weight (kg) and height (m) will be combined to calculate BMI (kg/m²); waist circumference (cm) and hip circumference (cm) will be combined to calculate waist-to-hip ratio and waist-to-height ratio (both expressed as dimensionless ratios). All derived indices will be reported individually.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Fasting Glucose and Lipid Profile
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in fasting plasma glucose, total cholesterol, triglycerides, LDL-C, and HDL-C. All assessments share the same unit of measure (mmol/L or mg/dL, depending on local laboratory standard) and will be reported as separate numerical values.
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Uric Acid
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in serum uric acid. Unit of measure: μmol/L or mg/dL (as per local laboratory).
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Urine Protein
Časové okno: Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)
Change from baseline in urine protein concentration. Unit of measure: mg/dL or g/24h (as per collection method).
Baseline to weeks 4, 8, 12, and 16 (Days 28, 56, 84, 112; ±3 days)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. května 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. května 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
20. srpna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
30. srpna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
1. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
1. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
30. srpna 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 2026-IIT-SL-233

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení