Dieta a cvičení pro zvýšené riziko (DEER)

POZADÍ:

NCEP je významný veřejný vzdělávací program poskytující rady lékařům a veřejnosti o léčbě a prevenci ischemické choroby srdeční. Údaje podporující doporučení však pocházejí především od mužů středního věku, přičemž méně údajů je k dispozici pro ženy a starší osoby. Kromě toho se nedávno objevily zprávy, že když se dodržují diety s nízkým obsahem nasycených tuků, jako jsou diety NCEP Step One a NCEP Step Two, HDL-cholesterol se sníží stejně jako LDL-cholesterol.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Randomizovaný, kontrolovaný, faktoriální design poháněný pro muže a ženy zvlášť. Sto osmdesát postmenopauzálních žen ve věku 45 až 64 let a 197 mužů ve věku 30 až 64 let, kteří měli nízkou hladinu cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) (< nebo =59 mg na decilitr u žen a < nebo = 44 mg na decilitr u mužů) a mírně zvýšené hladiny cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL) (>125 mg na decilitr, ale <210 mg na decilitr u žen a >125 mg na decilitr, ale <190 mg na decilitr u mužů) zapsáno. Subjekty byly náhodně přiřazeny k aerobnímu cvičení, dietě NCEP Step 2 nebo dietě plus cvičení nebo ke kontrolní skupině, která nedostala žádnou intervenci. Čtyři intervence byly poskytovány po dobu jednoho roku: obvyklá péče (písemné dietní materiály pouze s volitelnou odloženou intervencí), pouze cvičení (pod dohledem, progresivní aerobní cvičební program alespoň třikrát týdně), pouze dieta (skupinové a individuální dietní pokyny na NCEP Krok 1/Krok 2 dieta dodávaná registrovanými dietology) a dieta plus cvičení. Na začátku a na konci jednoho roku byla provedena měření krevních lipidů a lipoproteinů, plazmatické glukózy a inzulínu, glukózové tolerance, krevního tlaku, tělesného složení pomocí hydrostatického vážení a obvodů pasu a boků, aerobní zdatnosti (VO2 max) a pěti neohlášeně 24 hodin. připomíná. Primárními měřenými výsledky byl HDL-cholesterol, hlavní sekundární cílové parametry zahrnovaly LDL-C, poměr LDL-C/HDL-C a triglyceridy.