Dieta e Exercício para Risco Elevado (DEER)

FUNDO:

O NCEP é um importante programa de educação pública que fornece aconselhamento a médicos e ao público sobre o manejo e a prevenção de doenças coronarianas. No entanto, os dados que apóiam o conselho são derivados principalmente de homens de meia-idade, com menos dados disponíveis para mulheres e indivíduos mais velhos. Além disso, há relatos recentes de que quando dietas com baixo teor de gordura saturada, como as dietas NCEP Step One e NCEP Step Two, são seguidas, o colesterol HDL é reduzido, assim como o colesterol LDL.

NARRATIVA DO DESENHO:

Design fatorial randomizado, controlado, desenvolvido para homens e mulheres separadamente. Cento e oitenta mulheres na pós-menopausa, de 45 a 64 anos de idade, e 197 homens, de 30 a 64 anos de idade, que apresentavam níveis baixos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) (< ou = 59 mg por decilitro em mulheres e < ou = 44 mg por decilitro em homens) e níveis moderadamente elevados de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) (>125 mg por decilitro, mas <210 mg por decilitro em mulheres e >125 mg por decilitro, mas <190 mg por decilitro em homens) foram inscrito. Os indivíduos foram aleatoriamente designados para exercícios aeróbicos, a dieta NCEP Step 2, ou dieta mais exercício, ou para um grupo controle, que não recebeu nenhuma intervenção. As quatro intervenções foram realizadas por um ano: cuidados habituais (materiais dietéticos escritos apenas com intervenção tardia opcional), apenas exercícios (programa de exercícios aeróbicos progressivos e supervisionados pelo menos três vezes por semana), apenas dieta (instrução dietética em grupo e individual no NCEP Dieta da Etapa Um/Etapa Dois ministrada por nutricionistas registrados) e dieta mais exercício. No início e ao final de um ano, foram feitas medições de lipídios e lipoproteínas no sangue, glicose e insulina plasmáticas, tolerância à glicose, pressão arterial, composição corporal por meio de pesagem hidrostática e circunferências de cintura e quadril, aptidão aeróbica (VO2 máx) e cinco 24 horas sem aviso prévio. lembra. Os desfechos primários medidos foram HDL-colesterol, os principais desfechos secundários incluíram LDL-C, relação LDL-C/HDL-C e triglicerídeos.