Dieta i ćwiczenia dla podwyższonego ryzyka (DEER)

TŁO:

NCEP jest głównym publicznym programem edukacyjnym, udzielającym porad lekarzom i społeczeństwu w zakresie leczenia i profilaktyki choroby niedokrwiennej serca. Jednak dane potwierdzające tę poradę pochodzą głównie od mężczyzn w średnim wieku, a mniej danych jest dostępnych dla kobiet i osób starszych. Co więcej, pojawiły się ostatnio doniesienia, że ​​stosowanie diet o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, takich jak dieta pierwszego kroku NCEP i drugiego kroku NCEP, obniża poziom cholesterolu HDL, podobnie jak cholesterolu LDL.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Randomizowany, kontrolowany, czynnikowy projekt zasilany osobno dla mężczyzn i kobiet. Sto osiemdziesiąt kobiet po menopauzie w wieku od 45 do 64 lat i 197 mężczyzn w wieku od 30 do 64 lat, którzy mieli niski poziom cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL) (< lub = 59 mg na decylitr u kobiet i < lub = 44 mg na decylitr u mężczyzn) i umiarkowanie podwyższone poziomy lipoprotein o małej gęstości (LDL) cholesterolu (>125 mg na decylitr, ale <210 mg na decylitr u kobiet i >125 mg na decylitr, ale <190 mg na decylitr u mężczyzn) były przyjęty. Badani zostali losowo przydzieleni do ćwiczeń aerobowych, diety NCEP Step 2 lub diety plus ćwiczenia lub do grupy kontrolnej, która nie otrzymała żadnej interwencji. Cztery interwencje były realizowane przez jeden rok: zwykła opieka (tylko pisemne materiały dietetyczne z opcjonalną opóźnioną interwencją), tylko ćwiczenia (nadzorowany, progresywny program ćwiczeń aerobowych co najmniej trzy razy w tygodniu), tylko dieta (grupowe i indywidualne instrukcje żywieniowe na temat NCEP Dieta pierwszego/drugiego kroku dostarczona przez zarejestrowanych dietetyków) oraz dieta plus ćwiczenia. Na początku i pod koniec jednego roku wykonano pomiary lipidów i lipoprotein we krwi, glukozy i insuliny w osoczu, tolerancji glukozy, ciśnienia krwi, składu ciała za pomocą ważenia hydrostatycznego oraz obwodu talii i bioder, wydolności tlenowej (VO2 max) oraz pięciu niezapowiedziany 24-godz. przypomina. Pierwszorzędowymi mierzonymi wynikami był cholesterol HDL, głównymi drugorzędowymi punktami końcowymi były LDL-C, stosunek LDL-C/HDL-C i triglicerydy.