- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001304
Léčba hypoparatyreózy syntetickým lidským parathormonem 1-34
10. listopadu 2015 aktualizováno: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Tato studie byla důležitá pro stanovení syntetického lidského parathormonu 1-34 (PTH) jako prospěšné léčby hypoparatyreózy, lepší než konvenční léčba vápníkem a kalcitriolem.
Poskytování syntetického lidského parathormonu 1-34 (PTH) pacientům, kteří nereagují na konvenční léčbu, umožnilo účinnou léčbu závažných případů hypoparatyreózy pomocí zkoumaného léku PTH.
Primárními cíli této studie je (1) poskytnout dlouhodobou terapii PTH pacientům, kteří nereagují na konvenční terapii; (2) porozumět dlouhodobému účinku terapeutické náhrady PTH na funkci ledvin a minerální hustotu kostí; (3) studovat a sledovat lineární růst a přírůstek kostí u dětí s hypoparatyreózou.
(4) určit, zda subjekty dosáhnou normální úrovně maximální kostní hmoty a zda je načasování srovnatelné s normálními zdravými kontrolami stejného věku.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vitamin D a jeho analogy, konvenční léčba hypoparatyreózy, jsou spojeny s chronickou hyperkalciurií kvůli jejich nedostatečnému účinku zadržování vápníku v ledvinách.
Tento nežádoucí účinek se obvykle vyskytuje i při udržování sérového vápníku v normálním rozmezí a může vést k ukládání vápníku v ledvinách (nefrokalcinóza) a renální insuficienci.
Tato studie zkoumá dlouhodobé účinky léčby subkutánním parathormonem (PTH) na metabolismus vápníku, kostní a renální funkce.
Naše předchozí krátkodobá pilotní studie srovnávající subkutánní PTH s kalcitriolem prokázala významný pokles vylučování vápníku močí během terapie PTH.
Na základě těchto výsledků jsme předpokládali, že léčba PTH je více fyziologická a poskytuje zlepšenou dlouhodobou metabolickou kontrolu.
Kromě toho může léčba PTH zabránit nežádoucím vedlejším účinkům na ledviny, které jsou spojeny s konvenční terapií.
Pacienti zpočátku přicházejí do klinického centra na dvoutýdenní hospitalizační vyšetření.
Následné sledování bude probíhat pololetně ambulantně.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
27
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
17 let až 69 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Tato studie bude zahrnovat pacienty (ve věku 17-69 let) s biochemicky potvrzenou hypoparatyreózou.
VYLUČOVACÍ KRITÉRIA
Ženy, které jsou těhotné, budou vyloučeny.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PTH 1-34
Všichni pacienti dostávali dvakrát denně syntetický lidský parathyroidní hormon 1-34.
|
dvakrát denně subkutánní injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kalcitriol a vápník
Všichni pacienti dostávali dvakrát denně kalcitriol a kalcium 1000 mg rozdělené do čtyř dávek denně.
|
Dvakrát denně perorální kalcitriol se suplementací 1000 mg uhličitanu vápenatého
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina vápníku v séru
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = mmol/litr, normální rozmezí 2,05-2,5.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
|
Úroveň vylučování vápníku v moči
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = mmol/24 h, normální rozmezí 1,25-6,25.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina 1,25-hydroxyvitamínu D v séru
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = pg/ml.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
|
Hladina 25-hydroxyvitamínu D v séru
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = ng/ml.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
|
Hladina hořčíku v séru
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = mmol/litr, normální rozmezí 0,65-1,05.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
|
Hladina fosforu v séru
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = mmol/litr, normální rozmezí 0,7-1,4.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
|
Clearance kreatininu v moči
Časové okno: 3 roky
|
Měření byla provedena 1 hodinu před ranní dávkou PTH nebo kalcitriolu a vápníku; UOM = ml/min, normální rozmezí 90-125.
Měření byla získána ve třech po sobě jdoucích dnech (tři samostatná měření) půlročně v NIH CC pro každý subjekt protokolu.
Průměrné údaje jsou průměrem těchto tří pololetních datových bodů pro každý subjekt, které jsou pak zprůměrovány napříč všemi pololetními průměry pro všechny subjekty v každém rameni během tří let studie.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 1991
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. listopadu 1999
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. listopadu 1999
První zveřejněno (Odhad)
4. listopadu 1999
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. prosince 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. listopadu 2015
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění příštítných tělísek
- Hypoparatyreóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Mikroživiny
- Membránové transportní modulátory
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Vazokonstrikční činidla
- Agonisté vápníkového kanálu
- Vitamín D
- Vápník
- Hormony
- Parathormon
- Kalcitriol
Další identifikační čísla studie
- 920011
- 92-CH-0011 (Jiné číslo grantu/financování: NIH Clinical Center_NICHD)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .