- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00001304
Behandlung von Hypoparathyreoidismus mit synthetischem menschlichem Parathormon 1-34
10. November 2015 aktualisiert von: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Diese Studie war wichtig für die Etablierung des synthetischen menschlichen Parathormons 1-34 (PTH) als vorteilhafte Behandlung für Hypoparathyreoidismus, die der konventionellen Therapie mit Calcium und Calcitriol überlegen ist.
Die Bereitstellung des synthetischen menschlichen Parathormons 1-34 (PTH) für Patienten, die auf eine konventionelle Therapie nicht ansprechen, hat es ermöglicht, schwere Fälle von Hypoparathyreoidismus mit dem Prüfpräparat PTH effektiv zu behandeln.
Die primären Ziele dieser Studie sind (1) die Bereitstellung einer PTH-Langzeittherapie für Patienten, die auf eine herkömmliche Therapie nicht ansprechen; (2) die Langzeitwirkung eines therapeutischen PTH-Ersatzes auf die Nierenfunktion und die Knochenmineraldichte verstehen; (3) das lineare Wachstum und den Knochenzuwachs bei Kindern mit Hypoparathyreoidismus zu untersuchen und zu verfolgen.
(4) Bestimmen, ob die Probanden ein normales Niveau an maximaler Knochenmasse erreichen und ob der Zeitpunkt dafür mit dem normaler altersangepasster gesunder Kontrollen vergleichbar ist.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Vitamin D und seine Analoga, die herkömmliche Behandlung von Hypoparathyreoidismus, werden mit chronischer Hyperkalziurie in Verbindung gebracht, da sie keine kalziumspeichernde Wirkung in der Niere haben.
Diese Nebenwirkung tritt normalerweise auch dann auf, wenn das Serumkalzium im normalen Bereich gehalten wird, und kann zu einer Kalziumablagerung in der Niere (Nephrokalzinose) und Niereninsuffizienz führen.
Diese Studie untersucht die langfristigen Wirkungen einer subkutanen Therapie mit Parathormon (PTH) auf den Kalziumstoffwechsel, die Knochen- und Nierenfunktion.
Unsere frühere Kurzzeit-Pilotstudie zum Vergleich von subkutanem PTH mit Calcitriol zeigte eine signifikante Abnahme der Kalziumausscheidung im Urin während der PTH-Therapie.
Basierend auf diesen Ergebnissen stellten wir die Hypothese auf, dass die Behandlung mit PTH physiologischer ist und eine verbesserte langfristige Stoffwechselkontrolle bietet.
Außerdem kann die Behandlung mit PTH die nachteiligen Nebenwirkungen auf die Niere vermeiden, die mit einer herkömmlichen Therapie verbunden sind.
Die Patienten kommen zunächst für eine zweiwöchige stationäre Untersuchung in das Klinikum.
Die Nachsorge erfolgt halbjährlich ambulant.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
27
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
17 Jahre bis 69 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
In diese Studie werden Patienten (im Alter von 17 bis 69 Jahren) mit biochemisch bestätigtem Hypoparathyreoidismus eingeschlossen.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
Schwangere Frauen werden ausgeschlossen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PTH 1-34
Alle Patienten erhielten zweimal täglich synthetisches menschliches Parathormon 1-34.
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zweimal täglich subkutane Injektionen
Andere Namen:
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Experimental: Calcitriol & Calcium
Alle Patienten erhielten zweimal täglich Calcitriol und Calcium 1000 mg, aufgeteilt in vier Tagesdosen.
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Zweimal täglich orales Calcitriol mit 1000 mg Calciumcarbonat-Ergänzung
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serumkalziumspiegel
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; UOM = mmol/Liter, Normalbereich 2,05–2,5.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Kalziumausscheidungsspiegel im Urin
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; UOM = mmol/24 h, Normalbereich 1,25–6,25.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serum-1,25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; Maßeinheit = pg/ml.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel im Serum
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; Maßeinheit = ng/ml.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Magnesiumspiegel im Serum
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; UOM = mmol/Liter, Normalbereich 0,65-1,05.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Serum-Phosphatspiegel
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; UOM = mmol/Liter, Normalbereich 0,7–1,4.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Kreatinin-Clearance im Urin
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Messungen wurden 1 Stunde vor der Morgendosis von PTH oder Calcitriol und Calcium durchgeführt; Maßeinheit = ml/min, Normalbereich 90-125.
Die Messungen wurden an drei aufeinanderfolgenden Tagen (drei getrennte Messungen) halbjährlich beim NIH CC für jedes Protokollsubjekt durchgeführt.
Die Durchschnittsdaten sind der Durchschnitt dieser drei halbjährlichen Datenpunkte für jedes Fach, die dann über alle halbjährlichen Mittelwerte für alle Fächer in jedem Arm über die drei Studienjahre hinweg gemittelt werden.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 1991
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. November 1999
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. November 1999
Zuerst gepostet (Schätzen)
4. November 1999
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
15. Dezember 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
10. November 2015
Zuletzt verifiziert
1. November 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Nebenschilddrüsenerkrankungen
- Hypoparathyreoidismus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Mikronährstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Vitamine
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Vasokonstriktorische Mittel
- Calciumkanalagonisten
- Vitamin-D
- Kalzium
- Hormone
- Parathormon
- Calcitriol
Andere Studien-ID-Nummern
- 920011
- 92-CH-0011 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: NIH Clinical Center_NICHD)
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