- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001304
Hypoparatyreoosin hoito synteettisellä ihmisen lisäkilpirauhashormonilla 1-34
tiistai 10. marraskuuta 2015 päivittänyt: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Tämä tutkimus on ollut tärkeä synteettisen ihmisen lisäkilpirauhashormonin 1-34 (PTH) vahvistamisessa hyödylliseksi hypoparatyreoosin hoidoksi, joka on parempi kuin perinteinen kalsiumilla ja kalsitriolilla tehty hoito.
Synteettisen ihmisen lisäkilpirauhashormonin 1-34 (PTH) tarjoaminen potilaille, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon, on mahdollistanut vakavien hypoparatyreoositapausten tehokkaan hallinnan tutkimuslääkkeellä, PTH:lla.
Tämän tutkimuksen ensisijaiset tavoitteet ovat (1) tarjota pitkäaikaista PTH-hoitoa potilaille, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon; (2) ymmärtää terapeuttisen PTH-korvauksen pitkän aikavälin vaikutusta munuaisten toimintaan ja luun mineraalitiheyteen; (3) tutkia ja seurata lineaarista kasvua ja luun kertymistä lapsilla, joilla on hypoparatyreoosi.
(4) määrittää, saavuttavatko koehenkilöt normaalin huippuluumassan tason ja onko tämän ajoitus verrattavissa normaaleihin ikään sopiviin terveisiin kontrolleihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
D-vitamiini ja sen analogit, perinteinen hypoparatyreoosin hoito, liittyvät krooniseen hyperkalsiuriaan, koska niillä ei ole kalsiumia pidättävä vaikutus munuaisissa.
Tämä sivuvaikutus ilmenee yleensä, vaikka seerumin kalsiumpitoisuus pysyy normaalilla alueella, ja se voi johtaa kalsiumin kertymiseen munuaisiin (nefrokalsinoosi) ja munuaisten vajaatoimintaan.
Tämä tutkimus tutkii ihonalaisen lisäkilpirauhashormonin (PTH) hoidon pitkäaikaisia vaikutuksia kalsiumin aineenvaihduntaan, luuhun ja munuaisten toimintaan.
Edellinen lyhytkestoinen pilottitutkimuksemme, jossa verrattiin ihonalaista PTH:ta kalsitrioliin, osoitti, että kalsiumin erittyminen virtsaan väheni merkittävästi PTH-hoidon aikana.
Näiden tulosten perusteella oletimme, että PTH-hoito on fysiologisempaa ja parantaa pitkäaikaista metabolista hallintaa.
Lisäksi PTH-hoidolla voidaan välttää haitalliset sivuvaikutukset munuaisille, jotka liittyvät tavanomaiseen hoitoon.
Potilaat tulevat aluksi Kliinisen keskuksen kahden viikon potilasarviointiin.
Seuraava seuranta suoritetaan puolivuosittain avohoidossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
27
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
17 vuotta - 69 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Tämä tutkimus koskee potilaita (17–69-vuotiaita), joilla on biokemiallisesti vahvistettu hypoparatyreoosi.
POISTAMISKRITEERIT
Raskaana olevat naiset suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PTH 1-34
Kaikki potilaat saivat kahdesti päivässä synteettistä ihmisen lisäkilpirauhashormonia 1-34.
|
kahdesti vuorokaudessa ihonalaisilla injektioilla
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kalsitrioli ja kalsium
Kaikki potilaat saivat kahdesti päivässä kalsitriolia ja kalsiumia 1000 mg jaettuna neljään annokseen päivässä.
|
Kahdesti päivässä suun kautta otettava kalsitrioli 1000 mg:n kalsiumkarbonaattilisällä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin kalsiumtaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = mmol/litra, normaalialue 2,05-2,5.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
|
Virtsan kalsiumin erittymistaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = mmol/24 h, normaalialue 1,25-6,25.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin 1,25-hydroksi-D-vitamiinitaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = pg/ml.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
|
Seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinitaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = ng/ml.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
|
Seerumin magnesiumtaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = mmol/litra, normaalialue 0,65-1,05.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
|
Seerumin fosforitaso
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = mmol/litra, normaalialue 0,7-1,4.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
|
Virtsan kreatiniinipuhdistuma
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Mittaukset tehtiin 1 tunti ennen PTH:n tai kalsitriolin ja kalsiumin aamuannosta; UOM = ml/min, normaalialue 90-125.
Mittaukset saatiin kolmena peräkkäisenä päivänä (kolme erillistä mittaa) puolivuosittain NIH:n CC:ssä kullekin protokollan kohteelle.
Keskimääräiset tiedot ovat näiden kolmen puolivuosittaisen datapisteen keskiarvo kustakin koehenkilöstä, jotka sitten lasketaan keskiarvo kaikkien koehenkilöiden puolivuosittaisten keskiarvojen perusteella kolmen tutkimusvuoden aikana.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. lokakuuta 1991
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. maaliskuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. huhtikuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 3. marraskuuta 1999
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. marraskuuta 1999
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 4. marraskuuta 1999
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 15. joulukuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. marraskuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Lisäkilpirauhasen sairaudet
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Mikroravinteet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Vitamiinit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Vasokonstriktoriaineet
- Kalsiumkanavan agonistit
- D-vitamiini
- Kalsium
- Hormonit
- Lisäkilpirauhashormoni
- Kalsitrioli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 920011
- 92-CH-0011 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIH Clinical Center_NICHD)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .