- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001304
Leczenie niedoczynności przytarczyc syntetycznym ludzkim hormonem przytarczyc 1-34
10 listopada 2015 zaktualizowane przez: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Badanie to było ważne w ustaleniu syntetycznego ludzkiego parathormonu 1-34 (PTH) jako korzystnego leczenia niedoczynności przytarczyc, przewyższającego konwencjonalną terapię wapniem i kalcytriolem.
Dostarczanie syntetycznego ludzkiego parathormonu 1-34 (PTH) pacjentom, którzy nie reagują na konwencjonalne leczenie, umożliwiło skuteczne leczenie ciężkich przypadków niedoczynności przytarczyc za pomocą badanego leku, PTH.
Głównym celem tego badania jest (1) zapewnienie długoterminowej terapii PTH pacjentom, którzy nie reagują na konwencjonalne leczenie; (2) zrozumieć długoterminowy wpływ terapeutycznej wymiany PTH na czynność nerek i gęstość mineralną kości; (3) badać i śledzić liniowy wzrost i przyrost masy kostnej u dzieci z niedoczynnością przytarczyc.
(4) określić, czy badani osiągają normalny poziom szczytowej masy kostnej i czy czas tego jest porównywalny z normalnymi, dobranymi pod względem wieku zdrowymi kontrolami.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Witamina D i jej analogi, konwencjonalne leczenie niedoczynności przytarczyc, są związane z przewlekłą hiperkalciurią ze względu na brak efektu zatrzymywania wapnia w nerkach.
To działanie niepożądane zwykle występuje nawet przy utrzymaniu stężenia wapnia w surowicy w prawidłowym zakresie i może prowadzić do odkładania się wapnia w nerkach (kamica nerkowa) i niewydolności nerek.
W tym badaniu zbadano długoterminowy wpływ podskórnej terapii parathormonem (PTH) na metabolizm wapnia, kości i czynność nerek.
Nasze poprzednie krótkoterminowe badanie pilotażowe porównujące podskórny PTH z kalcytriolem wykazało znaczny spadek wydalania wapnia z moczem podczas terapii PTH.
Na podstawie tych wyników postawiliśmy hipotezę, że leczenie PTH jest bardziej fizjologiczne i zapewnia lepszą długoterminową kontrolę metaboliczną.
Dodatkowo, leczenie PTH może uniknąć niepożądanych skutków ubocznych dla nerek, które są związane z konwencjonalną terapią.
Pacjenci początkowo zgłaszają się do Centrum Klinicznego na dwutygodniową ocenę w warunkach szpitalnych.
Kolejne wizyty kontrolne będą odbywać się co pół roku w trybie ambulatoryjnym.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
27
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
17 lat do 69 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Badanie to obejmie pacjentów (w wieku 17-69 lat) z biochemicznie potwierdzoną niedoczynnością przytarczyc.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
Kobiety w ciąży będą wykluczone.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PTH 1-34
Wszyscy pacjenci otrzymywali dwa razy dziennie syntetyczny ludzki hormon przytarczyc 1-34.
|
podskórne wstrzyknięcia dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kalcytriol i wapń
Wszyscy pacjenci otrzymywali dwa razy dziennie kalcytriol i 1000 mg wapnia w czterech dawkach dziennie.
|
Kalcytriol doustny dwa razy dziennie z dodatkiem 1000 mg węglanu wapnia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom wapnia w surowicy
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JOM = mmol/litr, normalny zakres 2,05-2,5.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
|
Poziom wydalania wapnia z moczem
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JOM = mmol/24 h, normalny zakres 1,25-6,25.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom 1,25-hydroksywitaminy D w surowicy
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JM = pg/ml.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
|
Poziom 25-hydroksywitaminy D w surowicy
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JM = ng/ml.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
|
Poziom magnezu w surowicy
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JOM = mmol/litr, normalny zakres 0,65-1,05.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
|
Poziom fosforu w surowicy
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JOM = mmol/litr, normalny zakres 0,7-1,4.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
|
Klirens kreatyniny w moczu
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pomiary wykonano na 1 godzinę przed poranną dawką PTH lub kalcytriolu i wapnia; JOM = ml/min, normalny zakres 90-125.
Pomiary uzyskano w ciągu trzech kolejnych dni (trzy oddzielne pomiary) co pół roku w CC NIH dla każdego przedmiotu protokołu.
Średnie dane są średnią z tych trzech półrocznych punktów danych dla każdego przedmiotu, które są następnie uśredniane ze wszystkich półrocznych średnich dla wszystkich przedmiotów w każdej grupie w ciągu trzech lat studiów.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 1991
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 listopada 1999
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 listopada 1999
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 listopada 1999
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
15 grudnia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 listopada 2015
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby przytarczyc
- Niedoczynność przytarczyc
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Mikroelementy
- Modulatory transportu membranowego
- Witaminy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Agoniści kanału wapniowego
- Witamina D
- Wapń
- Hormony
- Hormon przytarczyc
- Kalcytriol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 920011
- 92-CH-0011 (Inny numer grantu/finansowania: NIH Clinical Center_NICHD)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .