- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001304
Behandeling van hypoparathyreoïdie met synthetisch humaan bijschildklierhormoon 1-34
10 november 2015 bijgewerkt door: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Deze studie is belangrijk geweest bij het vaststellen van synthetisch humaan bijschildklierhormoon 1-34 (PTH) als een gunstige behandeling voor hypoparathyreoïdie, superieur aan conventionele therapie met calcium en calcitriol.
Het verstrekken van synthetisch humaan bijschildklierhormoon 1-34 (PTH) aan patiënten die niet reageren op conventionele therapie heeft het mogelijk gemaakt ernstige gevallen van hypoparathyreoïdie effectief te behandelen met het onderzoeksgeneesmiddel, PTH.
De primaire doelen van deze studie zijn om (1) langdurige PTH-therapie te bieden aan patiënten die niet reageren op conventionele therapie; (2) het langetermijneffect begrijpen van therapeutische PTH-vervanging op de nierfunctie en botmineraaldichtheid; (3) bestuderen en volgen van lineaire groei en botopbouw bij kinderen met hypoparathyreoïdie.
(4) bepalen of proefpersonen een normaal niveau van maximale botmassa bereiken en of de timing hiervan vergelijkbaar is met die van normale gezonde controles van dezelfde leeftijd.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vitamine D en zijn analogen, de conventionele behandeling van hypoparathyreoïdie, worden in verband gebracht met chronische hypercalciurie vanwege hun gebrek aan calciumvasthoudend effect in de nier.
Deze bijwerking treedt meestal zelfs op terwijl het serumcalcium binnen het normale bereik wordt gehouden en kan leiden tot calciumafzetting in de nier (nefrocalcinose) en nierinsufficiëntie.
Deze studie onderzoekt de langetermijneffecten van therapie met subcutaan parathyroïdhormoon (PTH) op het calciummetabolisme, de bot- en nierfunctie.
Onze eerdere pilotstudie op korte termijn waarin subcutaan PTH werd vergeleken met calcitriol toonde een significante afname van calciumuitscheiding via de urine tijdens PTH-therapie.
Op basis van deze resultaten veronderstelden we dat behandeling met PTH meer fysiologisch is en zorgt voor verbeterde metabole controle op de lange termijn.
Bovendien kan behandeling met PTH de nadelige bijwerkingen op de nier voorkomen die gepaard gaan met conventionele therapie.
Patiënten komen in eerste instantie naar het Klinisch Centrum voor een intramurale evaluatie van twee weken.
De daaropvolgende follow-up vindt halfjaarlijks plaats op poliklinische basis.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
27
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
17 jaar tot 69 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Deze studie omvat patiënten (leeftijd 17-69) met biochemisch bevestigde hypoparathyreoïdie.
UITSLUITINGSCRITERIA
Zwangere vrouwen worden uitgesloten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PTH 1-34
Alle patiënten kregen tweemaal daags synthetisch humaan bijschildklierhormoon 1-34.
|
tweemaal daags subcutane injecties
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Calcitriol & Calcium
Alle patiënten kregen tweemaal daags calcitriol en calcium 1000 mg verdeeld over vier doses per dag.
|
Tweemaal daags oraal calcitriol met 1000 mg Calciumcarbonaatsuppletie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serumcalciumniveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; UOM = mmol/liter, normaal bereik 2,05-2,5.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
|
Urine-calciumuitscheidingsniveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden gedaan 1 uur voor de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium; UOM = mmol/24 u, normaal bereik 1,25-6,25.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serum 1,25-hydroxyvitamine D-niveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; Eenheid = pg/ml.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
|
Serum 25-hydroxyvitamine D-niveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; Eenheid = ng/ml.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
|
Serummagnesiumniveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; UOM = mmol/liter, normaal bereik 0,65-1,05.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
|
Serum Fosfor Niveau
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; UOM = mmol/liter, normaal bereik 0,7-1,4.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
|
Urinaire creatinineklaring
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Metingen werden 1 uur vóór de ochtenddosis PTH of calcitriol en calcium uitgevoerd; UOM = ml/min, normaal bereik 90-125.
Metingen werden verkregen op drie opeenvolgende dagen (drie afzonderlijke metingen) halfjaarlijks bij de NIH CC voor elk protocolonderwerp.
De gemiddelde gegevens zijn het gemiddelde van deze drie halfjaarlijkse gegevenspunten voor elke proefpersoon, die vervolgens worden gemiddeld over alle halfjaarlijkse gemiddelden voor alle proefpersonen binnen elke arm gedurende de drie studiejaren.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 oktober 1991
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 april 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 november 1999
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
3 november 1999
Eerst geplaatst (Schatting)
4 november 1999
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
15 december 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 november 2015
Laatst geverifieerd
1 november 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Ziekten van de bijschildklier
- Hypoparathyreoïdie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Micronutriënten
- Membraantransportmodulatoren
- Vitaminen
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Vasoconstrictieve middelen
- Calciumkanaalagonisten
- Vitamine D
- Calcium
- Hormonen
- Hormoon van de bijschildklieren
- Calcitriol
Andere studie-ID-nummers
- 920011
- 92-CH-0011 (Ander subsidie-/financieringsnummer: NIH Clinical Center_NICHD)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .