- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001304
Behandling av hypoparatyreoidisme med syntetisk humant biskjoldbruskkjertelhormon 1-34
10. november 2015 oppdatert av: Karen K. Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Denne studien har vært viktig for å etablere syntetisk humant paratyreoideahormon 1-34 (PTH) som en gunstig behandling for hypoparathyroidisme, overlegen konvensjonell terapi med kalsium og kalsitriol.
Ved å gi syntetisk humant paratyreoideahormon 1-34 (PTH) til pasienter som ikke reagerer på konvensjonell terapi, har alvorlige tilfeller av hypoparathyroidisme kunnet behandles effektivt med undersøkelsesmedisinen, PTH.
De primære målene for denne studien er å (1) gi langvarig PTH-terapi til pasienter som ikke responderer på konvensjonell terapi; (2) forstå den langsiktige effekten av terapeutisk PTH-erstatning på nyrefunksjon og beinmineraltetthet; (3) studere og spore lineær vekst og benoppbygging hos barn med hypoparathyroidisme.
(4) avgjøre om forsøkspersoner når et normalt nivå av topp benmasse og om tidspunktet for dette er sammenlignbart med normale alderstilpassede friske kontroller.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vitamin D og dets analoger, den konvensjonelle behandlingen for hypoparathyroidisme, er assosiert med kronisk hyperkalsiuri på grunn av deres mangel på kalsiumholdende effekt i nyrene.
Denne bivirkningen oppstår vanligvis selv mens serumkalsiumet opprettholdes i normalområdet og kan føre til kalsiumavleiring i nyrene (nefrokalsinose) og nyresvikt.
Denne studien undersøker langtidseffektene av subkutan paratyreoideahormon (PTH) terapi på kalsiummetabolisme, bein og nyrefunksjon.
Vår tidligere kortsiktige pilotstudie som sammenlignet subkutan PTH med kalsitriol viste en signifikant reduksjon i urinkalsiumutskillelse under PTH-behandling.
Basert på disse resultatene antok vi at behandling med PTH er mer fysiologisk og gir forbedret langsiktig metabolsk kontroll.
I tillegg kan behandling med PTH unngå de uønskede bivirkningene på nyrene som er forbundet med konvensjonell terapi.
Pasienter kommer i første omgang til Klinisk senter for en to ukers døgnevaluering.
Etterfølgende oppfølging vil skje halvårlig på poliklinisk basis.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
27
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
17 år til 69 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Denne studien vil inkludere pasienter (alder 17-69) med biokjemisk bekreftet hypoparatyreoidisme.
UTSLUTTELSESKRITERIER
Kvinner som er gravide vil bli ekskludert.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PTH 1-34
Alle pasienter fikk syntetisk humant parathyroidhormon 1-34 to ganger daglig.
|
to ganger daglig subkutane injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kalsitriol og kalsium
Alle pasienter fikk to ganger daglig Calcitriol og Calcium 1000mg fordelt på fire doser daglig.
|
To ganger daglig oral kalsitriol med 1000 mg kalsiumkarbonattilskudd
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumkalsiumnivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = mmol/liter, normalområde 2,05-2,5.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
|
Urin Kalsiumutskillelsesnivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = mmol/24 timer, normalområde 1,25-6,25.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum 1,25-hydroksyvitamin D nivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = pg/ml.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
|
Serum 25-hydroksyvitamin D nivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = ng/ml.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
|
Serum magnesiumnivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = mmol/liter, normalområde 0,65-1,05.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
|
Serumfosfornivå
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = mmol/liter, normalområde 0,7-1,4.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
|
Urin kreatinin clearance
Tidsramme: 3 år
|
Målinger ble tatt 1 time før morgendosen av PTH eller, kalsitriol og kalsium; UOM = ml/min, normalområde 90-125.
Målinger ble oppnådd på tre påfølgende dager (tre separate mål) halvårlig ved NIH CC for hvert protokollfag.
Gjennomsnittsdataene er gjennomsnittet av disse tre halvårlige datapunktene for hvert fag, som deretter beregnes gjennomsnitt over alle halvårlige gjennomsnitt for alle fag innenfor hver arm over de tre studieårene.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karen K Winer, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Winer KK, Yanovski JA, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996 Aug 28;276(8):631-6.
- Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Oct;83(10):3480-6. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.
- Winer KK, Zhang B, Shrader JA, Peterson D, Smith M, Albert PS, Cutler GB Jr. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):391-9. doi: 10.1210/jc.2011-1908. Epub 2011 Nov 16. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jul;100(7):2800.
- Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, Dowdy K, Keil M, Peterson D, Gerber LH, McGarvey C, Cutler GB Jr. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4214-20. doi: 10.1210/jc.2002-021736.
- Winer KK, Sinaii N, Peterson D, Sainz B Jr, Cutler GB Jr. Effects of once versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 therapy in children with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Sep;93(9):3389-95. doi: 10.1210/jc.2007-2552. Epub 2008 May 20.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 1991
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. november 1999
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. november 1999
Først lagt ut (Anslag)
4. november 1999
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
15. desember 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. november 2015
Sist bekreftet
1. november 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Parathyreoidea sykdommer
- Hypoparathyroidisme
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Mikronæringsstoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Vitaminer
- Bone Density Conservation Agents
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Vasokonstriktormidler
- Kalsiumkanalagonister
- Vitamin d
- Kalsium
- Hormoner
- Parathyroid hormon
- Kalsitriol
Andre studie-ID-numre
- 920011
- 92-CH-0011 (Annet stipend/finansieringsnummer: NIH Clinical Center_NICHD)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .