Elektromechanické mapování pro hodnocení srdečního svalu

Pacienti se zúženými srdečními tepnami, kteří podstoupí koronarografii (zobrazení srdečních cév), se mohou zúčastnit této studie „mapování srdce“, která má získat informace o stavu různých oblastí srdečního svalu.

Při koronární angiografii se tenkým řezem v tříslech zavede tenká trubička zvaná katétr a přitlačí se až k srdci. Tam se vstříkne kontrastní barvivo, které odhalí oblasti ucpání věnčitých tepen - cév, které přivádějí krev do srdečního svalu. Jakmile bude angiografie dokončena, pacienti v této studii podstoupí další proceduru nazvanou „Biosense mapping“. Pro tento postup bude speciální katétr s malým senzorem na špičce vložen do pouzdra, které bylo použito pro angiografii, a posouvá se do hlavní čerpací komory srdce - levé komory. Senzor detekuje vzor elektromagnetického pole generovaného z podložky pod pacientem a na obrazovce počítače lze vidět obraz přesné polohy katetru v trojrozměrném prostoru. Katétr je poté navigován do různých přesných míst v komoře, čímž se vytvoří elektromechanická mapa, která odliší zjizvenou svalovou tkáň od zdravé tkáně – informace, které mohou být důležité při vedení léčby.

Po dokončení tohoto mapování bude pacientovi podán lék zvaný dobutamin ke zvýšení srdečního tepu a mapování se bude opakovat. Srdce může být také zmapováno při zvýšení srdeční frekvence pomocí stimulačního katétru pro simulaci cvičení. Test bude zastaven, pokud se objeví nežádoucí vedlejší účinky.

Pacienti ve studii budou mít také vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) a PET (pozitronová emisní tomografie), aby získali další informace o srdečním svalu, jako je průtok krve a rychlost metabolismu.