Elektromechanische Abbildung zur Bewertung des Herzmuskels

Patienten mit verengten Herzarterien, die sich einer Koronarangiographie (Bildgebung der Blutgefäße des Herzens) unterziehen, können an dieser „Heart Mapping“-Studie teilnehmen, um Informationen über den Zustand verschiedener Bereiche des Herzmuskels zu erhalten.

Bei der Koronarangiographie wird ein dünner Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, durch einen kleinen Schnitt in der Leistengegend eingeführt und bis zum Herzen vorgeschoben. Dort wird ein Kontrastmittel injiziert, wodurch blockierte Bereiche in den Koronararterien sichtbar werden – den Gefäßen, die den Herzmuskel mit Blut versorgen. Sobald die Angiographie abgeschlossen ist, werden die Patienten in dieser Studie einem weiteren Verfahren namens "Biosense-Mapping" unterzogen. Für dieses Verfahren wird ein spezieller Katheter mit einem winzigen Sensor an der Spitze in die Schleuse eingeführt, die für die Angiographie verwendet wurde, und zur Hauptpumpkammer des Herzens – der linken Herzkammer – vorgeschoben. Der Sensor erkennt das Muster eines elektromagnetischen Felds, das von einer Unterlage unter dem Patienten erzeugt wird, und ein Bild der genauen Position des Katheters im dreidimensionalen Raum kann auf einem Computerbildschirm angezeigt werden. Der Katheter wird dann zu verschiedenen präzisen Stellen im Ventrikel navigiert, wodurch eine elektromechanische Karte erstellt wird, die vernarbtes Muskelgewebe von gesundem Gewebe unterscheidet – Informationen, die für die Steuerung der Behandlung wichtig sein können.

Wenn diese Kartierung abgeschlossen ist, erhält der Patient ein Medikament namens Dobutamin, um den Herzschlag zu erhöhen, und die Kartierung wird wiederholt. Das Herz kann auch kartiert werden, während die Herzfrequenz mit einem Stimulationskatheter erhöht wird, um eine Belastung zu simulieren. Der Test wird abgebrochen, wenn nachteilige Nebenwirkungen auftreten.

Patienten in der Studie werden auch Magnetresonanztomographie (MRT) und PET (Positronen-Emissions-Tomographie)-Scans unterzogen, um zusätzliche Informationen über den Herzmuskel zu erhalten, wie z. B. Blutfluss und Stoffwechselrate.