- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00003173
Transplantace periferních kmenových buněk ve vysokých dávkách Thiotepa Plus při léčbě pacientů s refrakterními pevnými nádory
Vysoké dávky thiotepy se záchranou autologních kmenových buněk u pacientů s malignitami refrakterními na konvenční chemoterapii
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace chemoterapie s transplantací periferních kmenových buněk může lékaři umožnit podat vyšší dávky chemoterapeutických léků a zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost vysokých dávek thiotepy a transplantace periferních kmenových buněk při léčbě pacientů s refrakterními solidními nádory.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Nespecifikovaný dětský pevný nádor, specifický pro protokol
- Testikulární nádor ze zárodečných buněk
- Rakovina vaječníků
- Nádory mozku a centrálního nervového systému
- Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
- Retinoblastom
- Extragonadální tumor ze zárodečných buněk
- Dětský nádor ze zárodečných buněk
Detailní popis
CÍLE:
- Vyhodnoťte účinnost a toxicitu sekvenčních cyklů vysoké dávky thiotepy se záchranou kmenových buněk a filgrastimem u pacientů s malignitami refrakterními na konvenční chemoterapii nebo u pacientů, u kterých konvenční léčba není dostupná.
- Vyhodnoťte účinnost autologních kmenových buněk při obnově hematopoézy po vysoké dávce thiotepy.
Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle typu nádoru (neuroektodermální nádor CNS vs. neneuroektodermální nádor CNS vs. malý kulatý modrobuněčný nádor bez CNS vs. jiný nádor mimo CNS).
Autologní kmenové buňky se získají před podáním thiotepy. Pacienti, kteří nemají k dispozici kmenové buňky periferní krve, mohou místo toho podstoupit odběr kostní dřeně. Thiotepa se podává jako 3hodinová infuze denně po dobu 3 po sobě jdoucích dnů. Kmenové buňky jsou reinfundovány přibližně 72 hodin po dokončení thiotepy. Filgrastim se podává den po reinfuzi kmenových buněk a pokračuje, dokud není dostatečná hematopoetická obnova.
Druhý cyklus thiotepy se podává 4 týdny po prvním cyklu u pacientů, kteří mají odpovídající nebo stabilní onemocnění, adekvátní kmenové buňky a žádnou nepřijatelnou toxicitu. Pacienti absolvují maximálně 2 kurzy.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: V průběhu 2 let bude pro tuto studii nashromážděno přibližně 36 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Zhoubné solidní nádory
- Musí selhat konvenční léčba nebo pro koho konvenční terapie není dostupná
Onemocnění měřitelné pomocí MRI nebo CT
- Intraokulární retinoblastomy mohou být měřeny přímou vizualizací
- Nádory ze zárodečných buněk mohou být měřeny nádorovými markery
- Žádné známé postižení kostní dřeně
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Jakýkoli věk
Stav výkonu:
- Lansky 60–100 % pro pacienty do 16 let
- Karnofsky 60-100% pro pacienty starší 16 let
Délka života:
- Minimálně 8 týdnů
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 75 000/mm^3
- Pokud parametry nejsou splněny, musí mít odpovídající výtěžek kmenových buněk
Jaterní:
- Bilirubin není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- SGOT a SGPT ne větší než 2,5násobek ULN (pokud není postižení jater nádorem)
Renální:
- Kreatinin v normálních mezích NEBO
- Clearance kreatininu alespoň 70 ml/min
Kardiovaskulární:
- Frakční zkrácení větší než 28 % na echokardiogramu NEBO
- Ejekční frakce alespoň 55 % na RNCA před prvním cyklem thiotepy
Plicní:
- DLCO vyšší než 55 % předpokládané hodnoty (požadováno pouze v případě, že existuje klinický důkaz plicní dysfunkce)
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Je povolena předchozí záchrana kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk
Chemoterapie:
- Nejméně 4 týdny po předchozí chemoterapii, pokud je absolutní počet neutrofilů nižší než 1 000/mm^3 nebo počet krevních destiček je nižší než 75 000/mm^3 a je obnoven (tj. dostatečné množství odebraných kmenových buněk k predikci hematopoetické obnovy)
- Žádná souběžná chemoterapie s výjimkou dexamethasonu pro antiedémové účinky
Endokrinní terapie:
- Žádné současné užívání kortikosteroidů používaných pouze jako antiemetika
Radioterapie:
- Nejméně 4 týdny po radioterapii, pokud je absolutní počet neutrofilů nižší než 1 000/mm^3 nebo počet krevních destiček je nižší než 75 000/mm^3 a došlo k obnovení (tj. dostatečné množství odebraných kmenových buněk k predikci hematopoetické obnovy)
- Žádná souběžná radioterapie
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ira Dunkel, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- nespecifikovaný dětský solidní nádor, protokol specifický
- III
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- nádor ze zárodečných buněk centrálního nervového systému dospělých
- recidivující nádor ze zárodečných buněk vaječníků
- stadium III nádoru ze zárodečných buněk vaječníků
- stadium IV nádoru ze zárodečných buněk vaječníků
- recidivující maligní nádor ze zárodečných buněk varlat
- extragonadální nádor ze zárodečných buněk
- dětský nádor ze zárodečných buněk centrálního nervového systému
- dětský nádor ze zárodečných buněk
- dětský teratom
- dětský maligní nádor ze zárodečných buněk varlat
- dětský maligní nádor ze zárodečných buněk vaječníků
- dětský extragonadální nádor ze zárodečných buněk
- recidivující dětský maligní nádor ze zárodečných buněk
- nitrooční retinoblastom
- recidivující retinoblastom
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Oční nemoci
- Onemocnění sítnice
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, nervová tkáň
- Oční choroby, dědičné
- Novotvary oka
- Novotvary sítnice
- Novotvary
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Retinoblastom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Thiotepa
Další identifikační čísla studie
- 97-089
- P30CA008748 (Grant/smlouva NIH USA)
- MSKCC-97089A3
- NYU-97-7
- NCI-G97-1366
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .