大剂量噻替哌联合外周干细胞移植治疗难治性实体瘤患者

疾病特征：

• 恶性实体瘤
• 必须是常规治疗失败或常规治疗不可用的人

• 通过 MRI 或 CT 扫描可测量的疾病

  • 眼内视网膜母细胞瘤可以通过直接可视化来测量
  • 生殖细胞肿瘤可以通过肿瘤标志物来测量
• 没有已知的骨髓受累

患者特征：

年龄：

• 任何年龄

性能状态：

• 16 岁及以下患者 Lansky 60-100%
• 16 岁以上患者的 Karnofsky 60-100%

预期寿命：

• 至少8周

造血：

• 中性粒细胞绝对计数至少 1,000/mm^3
• 血小板计数至少 75,000/mm^3
• 如果不满足参数，则必须有足够的干细胞产量

肝脏：

• 胆红素不超过正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
• SGOT 和 SGPT 不大于 ULN 的 2.5 倍（除非肝脏受累于肿瘤）

肾脏：

• 肌酐在正常范围内或
• 肌酐清除率至少 70 mL/min

心血管：

• 超声心动图上的缩短分数大于 28% 或
• 在第一个噻替哌周期之前，RNCA 的射血分数至少为 55%

肺部：

• DLCO 大于预测值的 55%（仅当有肺功能障碍的临床证据时才需要）

其他：

• 未怀孕或哺乳
• 生育患者必须使用有效的避孕措施

先前的同步治疗：

生物疗法：

• 允许先前的骨髓或外周血干细胞拯救

化疗：

• 如果绝对中性粒细胞计数低于 1,000/mm^3 或血小板计数低于 75,000/mm^3，并且恢复（即 收集足够的干细胞以预测造血恢复）
• 除了用于抗水肿作用的地塞米松外，没有同时进行化疗

内分泌治疗：

• 不得同时使用仅用作止吐药的皮质类固醇

放疗：

• 如果绝对中性粒细胞计数低于 1,000/mm^3 或血小板计数低于 75,000/mm^3，并且恢复（即 收集足够的干细胞以预测造血恢复）
• 无同步放疗

手术：

• 未标明