- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00003749
Chirurgie s nebo bez lymfadenektomie a radiační terapie při léčbě pacientek s rakovinou endometria
Randomizovaná studie lymfadenektomie a adjuvantní zevní radioterapie v léčbě karcinomu endometria
Odůvodnění: Lymfadenektomie může odstranit rakovinné buňky, které se rozšířily do blízkých lymfatických uzlin. Radiační terapie využívá vysokoenergetické rentgenové záření k poškození nádorových buněk. Dosud není známo, zda je konvenční chirurgie účinnější s lymfadenektomií a/nebo radiační terapií při léčbě karcinomu endometria nebo bez nich.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost konvenčního chirurgického zákroku s nebo bez lymfadenektomie a/nebo radiační terapie při léčbě pacientek s karcinomem endometria.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte účinky samotného konvenčního chirurgického zákroku a konvenčního chirurgického zákroku plus lymfadenektomie u pacientek s karcinomem endometria, u nichž se předoperačně myslelo, že jsou omezeny na tělo dělohy.
- Stanovte vliv pooperační adjuvantní zevní radioterapie na kvalitu života a přežití podskupiny těchto pacientů s vysokým rizikem relapsu a bez makroskopického onemocnění po operaci.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou randomizováni jak v chirurgických, tak v radioterapeutických segmentech studie.
Chirurgie: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 chirurgických ramen.
- Rameno I: Pacienti podstupují konvenční operaci (totální abdominální hysterektomii a bilaterální salpingo-ooforektomii).
- Rameno II: Pacienti podstupují konvenční operaci jako v rameni I s následnou lymfadenektomií se systematickou disekcí kyčelních a obturátorových uzlin.
Radioterapie: Pacienti s vysokým rizikem relapsu, kteří nemají pooperační makroskopické onemocnění, jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen radioterapie. (Pacienti mohou vstoupit do randomizace radioterapie po operaci mimo studii.)
- Rameno I: Pacienti dostávají 20-25 frakcí externí radioterapie (celková dávka 40-46 Gy) po dobu 4-5 týdnů.
- Rameno II: Pacienti nedostávají žádnou externí radioterapii. POZNÁMKA: Někteří pacienti dostávají brachyterapii klenby bez ohledu na randomizaci radioterapie.
Kvalita života se hodnotí před léčbou a 2 a 5 let po léčbě.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců po dobu 1 roku.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁL: Minimálně 1400 pacientů bude získáno pro chirurgickou složku této studie a alespoň 900 pacientů (včetně dalších pacientů, kteří se neúčastní chirurgické složky této studie) bude získáno pro radioterapeutickou složku této studie.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
London, England, Spojené království, NW1 2DA
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
London, England, Spojené království, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS FoundationTrust - London
-
Manchester, England, Spojené království, M13 0JH
- St. Mary's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Chirurgická randomizace:
- Histologicky potvrzený karcinom endometria
- Předoperačně se předpokládalo, že onemocnění bude omezeno na tělo dělohy
Randomizace radioterapie:
Musí být po operaci zjištěno, že se onemocnění omezuje na tělo dělohy, bez ohledu na stav pánevních uzlin
- Žádná invaze cervikálního stromatu (stadium IIB)
- Musí být makroskopicky bez onemocnění (žádné pozitivní paraaortální uzliny)
Musí mít vysoce rizikové onemocnění definované jako jeden nebo více z následujících:
- 3. třída (špatně rozlišená)
- Invaze do vnější poloviny myometria (stadium IC)
- Serózní papilární nebo čirý typ buněk
- Stádium IIA (endocervikální žlázové postižení)
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Jakýkoli věk
Stav výkonu:
- Nespecifikováno
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- Nespecifikováno
Renální:
- Nespecifikováno
Jiný:
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita, která by pravděpodobně interferovala s protokolovanou léčbou nebo srovnáváním
Chirurgická randomizace:
- Musí být fit, aby mohl podstoupit lymfadenektomii a zevní radioterapii
Radioterapeutické randomizace:
- Musí být fit, aby mohl podstoupit externí radioterapii
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Nespecifikováno
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Nespecifikováno
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Claire Amos, Medical Research Council
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- ASTEC/EN.5 Study Group, Blake P, Swart AM, Orton J, Kitchener H, Whelan T, Lukka H, Eisenhauer E, Bacon M, Tu D, Parmar MK, Amos C, Murray C, Qian W. Adjuvant external beam radiotherapy in the treatment of endometrial cancer (MRC ASTEC and NCIC CTG EN.5 randomised trials): pooled trial results, systematic review, and meta-analysis. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):137-46. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61767-5. Epub 2008 Dec 16.
- Kitchener HC: The effect of incision in the surgical treatment of endometrial cancer and long-term follow-up of a randomized trial of lymphadenectomy: results of the MRC ASTEC trial. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-e15583, 2011.
- ASTEC study group, Kitchener H, Swart AM, Qian Q, Amos C, Parmar MK. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomised study. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):125-36. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. Epub 2008 Dec 16. Erratum In: Lancet. 2009 May 23;373(9677):1764.
- Barton DP, Naik R, Herod J. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC Trial): a randomized study. Int J Gynecol Cancer. 2009 Nov;19(8):1465. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b89f95. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CDR0000066869
- MRC-ASTEC
- EU-98062
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .