- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00003749
Хирургия с или без лимфаденэктомии и лучевой терапии при лечении больных раком эндометрия
Рандомизированное исследование лимфаденэктомии и адъювантной дистанционной лучевой терапии при лечении рака эндометрия
ОБОСНОВАНИЕ: Лимфаденэктомия может удалить раковые клетки, распространившиеся на близлежащие лимфатические узлы. Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для повреждения опухолевых клеток. Пока неизвестно, является ли традиционная хирургия более эффективной с лимфаденэктомией и/или лучевой терапией при лечении рака эндометрия или без них.
ЦЕЛЬ: рандомизированное исследование фазы III для сравнения эффективности традиционной хирургии с лимфаденэктомией или без нее и/или лучевой терапией при лечении пациентов с раком эндометрия.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Сравните эффекты только традиционной хирургии и традиционной хирургии в сочетании с лимфаденэктомией у пациенток с раком эндометрия, который до операции считался ограниченным телом матки.
- Определите влияние послеоперационной адъювантной дистанционной лучевой терапии на качество жизни и выживаемость подгруппы этих пациентов с высоким риском рецидива и отсутствием макроскопических изменений после операции.
ОПИСАНИЕ: Это рандомизированное многоцентровое исследование. Пациенты рандомизируются как в хирургическом, так и в лучевом сегментах исследования.
Хирургия: пациенты рандомизируются в 1 из 2 хирургических групп.
- Группа I: пациенты проходят стандартную операцию (тотальная абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофорэктомия).
- Группа II: пациенты проходят стандартную операцию, как и в группе I, с последующей лимфаденэктомией с систематической диссекцией подвздошных и запирательных узлов.
Лучевая терапия: пациенты с высоким риском рецидива, у которых нет послеоперационного макроскопического заболевания, рандомизируются в 1 из 2 групп лучевой терапии. (Пациенты могут участвовать в рандомизации лучевой терапии после операции вне исследования.)
- Группа I: пациенты получают 20–25 фракций дистанционной лучевой терапии (общая доза 40–46 Гр) в течение 4–5 недель.
- Группа II: пациенты не получают дистанционную лучевую терапию. ПРИМЕЧАНИЕ. Некоторые пациенты получают сводчатую брахитерапию независимо от рандомизации лучевой терапии.
Качество жизни оценивают до терапии и через 2 и 5 лет после терапии.
Пациенты наблюдаются каждые 3 месяца в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев в течение 1 года.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: Минимум 1400 пациентов будут включены в хирургический компонент этого исследования и не менее 900 пациентов (включая дополнительных пациентов, не участвующих в хирургическом компоненте этого исследования) будут включены в лучевую терапию этого исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
England
-
London, England, Соединенное Королевство, NW1 2DA
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
London, England, Соединенное Королевство, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS FoundationTrust - London
-
Manchester, England, Соединенное Королевство, M13 0JH
- St. Mary's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Хирургическая рандомизация:
- Гистологически подтвержденная карцинома эндометрия
- До операции считалось, что заболевание ограничено телом матки.
Рандомизация лучевой терапии:
Должно быть установлено, что после операции заболевание ограничено телом матки, независимо от статуса тазовых лимфатических узлов.
- Отсутствие инвазии цервикальной стромы (стадия IIB)
- Должен быть макроскопически свободен от заболевания (без положительных парааортальных узлов).
Должен иметь заболевание высокого риска, определяемое как одно или несколько из следующего:
- 3 степень (низкодифференцированная)
- Инвазия в наружную половину миометрия (стадия IC)
- Серозно-папиллярный или светлоклеточный тип
- Стадия IIA (вовлечение эндоцервикальных желез)
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- В любом возрасте
Состояние производительности:
- Не указан
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- Не указан
Печеночный:
- Не указан
Почечная:
- Не указан
Другой:
- Отсутствие других предшествовавших или сопутствующих злокачественных новообразований, которые могли бы помешать протокольному лечению или сравнениям
Хирургическая рандомизация:
- Должен быть в состоянии пройти лимфаденэктомию и дистанционную лучевую терапию.
Рандомизация лучевой терапии:
- Должен быть в состоянии получать дистанционную лучевую терапию
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- Не указан
Химиотерапия:
- Не указан
Эндокринная терапия:
- Не указан
Лучевая терапия:
- Не указан
Операция:
- Не указан
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Claire Amos, Medical Research Council
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- ASTEC/EN.5 Study Group, Blake P, Swart AM, Orton J, Kitchener H, Whelan T, Lukka H, Eisenhauer E, Bacon M, Tu D, Parmar MK, Amos C, Murray C, Qian W. Adjuvant external beam radiotherapy in the treatment of endometrial cancer (MRC ASTEC and NCIC CTG EN.5 randomised trials): pooled trial results, systematic review, and meta-analysis. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):137-46. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61767-5. Epub 2008 Dec 16.
- Kitchener HC: The effect of incision in the surgical treatment of endometrial cancer and long-term follow-up of a randomized trial of lymphadenectomy: results of the MRC ASTEC trial. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-e15583, 2011.
- ASTEC study group, Kitchener H, Swart AM, Qian Q, Amos C, Parmar MK. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomised study. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):125-36. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. Epub 2008 Dec 16. Erratum In: Lancet. 2009 May 23;373(9677):1764.
- Barton DP, Naik R, Herod J. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC Trial): a randomized study. Int J Gynecol Cancer. 2009 Nov;19(8):1465. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b89f95. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000066869
- MRC-ASTEC
- EU-98062
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .