- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003749
Chirurgia z lub bez limfadenektomii i radioterapii w leczeniu pacjentów z rakiem endometrium
Randomizowana próba limfadenektomii i uzupełniającej radioterapii wiązką zewnętrzną w leczeniu raka endometrium
UZASADNIENIE: Limfadenektomia może usunąć komórki nowotworowe, które rozprzestrzeniły się do pobliskich węzłów chłonnych. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, czy konwencjonalna chirurgia jest bardziej skuteczna z limfadenektomią i/lub radioterapią w leczeniu raka endometrium, czy bez.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności konwencjonalnej operacji z lub bez limfadenektomii i/lub radioterapii w leczeniu pacjentek z rakiem endometrium.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie efektów samej konwencjonalnej operacji i konwencjonalnej operacji plus limfadenektomii u pacjentek z rakiem endometrium, które przed operacją uważano za ograniczone do trzonu macicy.
- Określić wpływ pooperacyjnej uzupełniającej radioterapii wiązką zewnętrzną na jakość życia i przeżycie podgrupy tych pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu i bez choroby makroskopowej po operacji.
ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są randomizowani zarówno w segmencie chirurgii, jak i radioterapii.
Chirurgia: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion operacji.
- Ramię I: Pacjenci poddawani są zabiegom konwencjonalnym (całkowita histerektomia brzuszna i obustronna resekcja jajników).
- Ramię II: Pacjenci poddawani są operacji konwencjonalnej jak w ramieniu I, a następnie limfadenektomii z systematycznym wycięciem węzłów biodrowych i zasłonowych.
Radioterapia: Pacjenci z dużym ryzykiem nawrotu choroby, u których nie występuje pooperacyjna choroba makroskopowa, są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion radioterapii. (Pacjenci mogą przystąpić do randomizacji radioterapii po operacji poza badaniem.)
- Ramię I: Pacjenci otrzymują 20-25 frakcji radioterapii wiązką zewnętrzną (całkowita dawka 40-46 Gy) przez 4-5 tygodni.
- Ramię II: Pacjenci nie otrzymują radioterapii wiązką zewnętrzną. UWAGA: Niektórzy pacjenci otrzymują brachyterapię sklepienia niezależnie od randomizacji radioterapii.
Jakość życia ocenia się przed terapią oraz po 2 i 5 latach od jej zakończenia.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok, a następnie co 6 miesięcy przez 1 rok.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Co najmniej 1400 pacjentów zostanie zgromadzonych w części chirurgicznej tego badania, a co najmniej 900 pacjentów (w tym dodatkowych pacjentów nieuczestniczących w części chirurgicznej tego badania) zostanie zgromadzonych w części dotyczącej radioterapii tego badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, NW1 2DA
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS FoundationTrust - London
-
Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M13 0JH
- St. Mary's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Randomizacja chirurgiczna:
- Histologicznie potwierdzony rak endometrium
- Przed operacją sądzono, że choroba ogranicza się do trzonu macicy
Randomizacja radioterapii:
Musi mieć chorobę określoną po operacji jako ograniczoną do trzonu macicy, niezależnie od stanu węzłów miednicy
- Brak inwazji podścieliska szyjki macicy (stadium IIB)
- Musi być makroskopowo wolny od choroby (brak dodatnich węzłów okołoaortalnych)
Musi mieć chorobę wysokiego ryzyka zdefiniowaną jako co najmniej jedno z poniższych:
- Stopień 3 (słabo zróżnicowane)
- Inwazja zewnętrznej połowy mięśniówki macicy (stadium IC)
- Surowiczy typ brodawkowaty lub jasnokomórkowy
- Stopień IIA (zajęcie gruczołów szyjki macicy)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- W każdym wieku
Stan wydajności:
- Nieokreślony
Długość życia:
- Nieokreślony
hematopoetyczny:
- Nieokreślony
Wątrobiany:
- Nieokreślony
Nerkowy:
- Nieokreślony
Inny:
- Żaden inny wcześniejszy lub współistniejący nowotwór złośliwy, który mógłby zakłócać leczenie zgodne z protokołem lub porównania
Randomizacja chirurgiczna:
- Musi być zdolny do poddania się limfadenektomii i radioterapii wiązką zewnętrzną
Randomizacje radioterapii:
- Musi być zdolny do radioterapii wiązką zewnętrzną
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Nieokreślony
Chemoterapia:
- Nieokreślony
Terapia hormonalna:
- Nieokreślony
Radioterapia:
- Nieokreślony
Chirurgia:
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Claire Amos, Medical Research Council
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- ASTEC/EN.5 Study Group, Blake P, Swart AM, Orton J, Kitchener H, Whelan T, Lukka H, Eisenhauer E, Bacon M, Tu D, Parmar MK, Amos C, Murray C, Qian W. Adjuvant external beam radiotherapy in the treatment of endometrial cancer (MRC ASTEC and NCIC CTG EN.5 randomised trials): pooled trial results, systematic review, and meta-analysis. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):137-46. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61767-5. Epub 2008 Dec 16.
- Kitchener HC: The effect of incision in the surgical treatment of endometrial cancer and long-term follow-up of a randomized trial of lymphadenectomy: results of the MRC ASTEC trial. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-e15583, 2011.
- ASTEC study group, Kitchener H, Swart AM, Qian Q, Amos C, Parmar MK. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomised study. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):125-36. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. Epub 2008 Dec 16. Erratum In: Lancet. 2009 May 23;373(9677):1764.
- Barton DP, Naik R, Herod J. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC Trial): a randomized study. Int J Gynecol Cancer. 2009 Nov;19(8):1465. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b89f95. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000066869
- MRC-ASTEC
- EU-98062
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .