- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00003749
Kirurgi med eller uden lymfadenektomi og strålebehandling til behandling af patienter med endometriecancer
Et randomiseret forsøg med lymfadenektomi og adjuverende ekstern strålebehandling til behandling af endometriecancer
RATIONALE: Lymfadenektomi kan fjerne kræftceller, der har spredt sig til nærliggende lymfeknuder. Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at beskadige tumorceller. Det vides endnu ikke, om konventionel kirurgi er mere effektiv med eller uden lymfadenektomi og/eller strålebehandling til behandling af endometriecancer.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af konventionel kirurgi med eller uden lymfadenektomi og/eller strålebehandling til behandling af patienter med endometriecancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign virkningerne af konventionel kirurgi alene og konventionel kirurgi plus lymfadenektomi hos patienter med endometriecancer præoperativt menes at være begrænset til livmoderkroppen.
- Bestem effekten af postoperativ adjuverende ekstern strålebehandling på livskvalitet og overlevelse af en undergruppe af disse patienter med høj risiko for tilbagefald og uden makroskopisk sygdom efter operationen.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er randomiseret i både operations- og strålebehandlingssegmenterne af undersøgelsen.
Kirurgi: Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 operationsarme.
- Arm I: Patienter gennemgår konventionel kirurgi (total abdominal hysterektomi og bilateral salpingo-ooforektomi).
- Arm II: Patienter gennemgår konventionel kirurgi som i arm I efterfulgt af lymfadenektomi med systematisk dissektion af iliaca og obturator noder.
Strålebehandling: Patienter med høj risiko for tilbagefald, som ikke har nogen postoperativ makroskopisk sygdom, randomiseres til 1 ud af 2 strålebehandlingsarme. (Patienter kan gå ind i randomiseringen af strålebehandling efter operation uden for studiet.)
- Arm I: Patienter modtager i 20-25 fraktioner af ekstern strålebehandling (samlet dosis på 40-46 Gy) over 4-5 uger.
- Arm II: Patienter modtager ingen ekstern strålebehandling. BEMÆRK: Nogle patienter modtager vault brachyterapi uanset strålebehandlingsrandomisering.
Livskvalitet vurderes før terapi og 2 og 5 år efter terapi.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive påløbet mindst 1400 patienter til den kirurgiske komponent af denne undersøgelse, og mindst 900 patienter (inklusive yderligere patienter, der ikke deltager i den kirurgiske komponent af denne undersøgelse) vil blive påløbet til stråleterapikomponenten i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, NW1 2DA
- Medical Research Council Clinical Trials Unit
-
London, England, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS FoundationTrust - London
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M13 0JH
- St. Mary's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Kirurgisk randomisering:
- Histologisk bekræftet endometriecarcinom
- Sygdom menes præoperativt at være begrænset til livmoderkroppen
Stråleterapi randomisering:
Skal have sygdom bestemt postoperativt for at være begrænset til uterus corpus, uanset bækkenknudestatus
- Ingen cervikal stroma-invasion (stadium IIB)
- Skal være makroskopisk fri for sygdom (ingen positive para-aorta noder)
Skal have højrisikosygdom defineret som en eller flere af følgende:
- 3. klasse (dårligt differentieret)
- Invasion til den ydre halvdel af myometrium (stadium IC)
- Serøs papillær eller klar celletype
- Stadie IIA (endocervikal kirtelinvolvering)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Enhver alder
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Ikke specificeret
Nyre:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen anden tidligere eller samtidig malignitet vil sandsynligvis interferere med protokolbehandling eller sammenligninger
Kirurgisk randomisering:
- Skal være egnet til at gennemgå lymfadenektomi og ekstern strålebehandling
Strålebehandlingsrandomiseringer:
- Skal være egnet til at modtage ekstern strålebehandling
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ikke specificeret
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Ikke specificeret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Claire Amos, Medical Research Council
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- ASTEC/EN.5 Study Group, Blake P, Swart AM, Orton J, Kitchener H, Whelan T, Lukka H, Eisenhauer E, Bacon M, Tu D, Parmar MK, Amos C, Murray C, Qian W. Adjuvant external beam radiotherapy in the treatment of endometrial cancer (MRC ASTEC and NCIC CTG EN.5 randomised trials): pooled trial results, systematic review, and meta-analysis. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):137-46. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61767-5. Epub 2008 Dec 16.
- Kitchener HC: The effect of incision in the surgical treatment of endometrial cancer and long-term follow-up of a randomized trial of lymphadenectomy: results of the MRC ASTEC trial. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-e15583, 2011.
- ASTEC study group, Kitchener H, Swart AM, Qian Q, Amos C, Parmar MK. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC trial): a randomised study. Lancet. 2009 Jan 10;373(9658):125-36. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61766-3. Epub 2008 Dec 16. Erratum In: Lancet. 2009 May 23;373(9677):1764.
- Barton DP, Naik R, Herod J. Efficacy of systematic pelvic lymphadenectomy in endometrial cancer (MRC ASTEC Trial): a randomized study. Int J Gynecol Cancer. 2009 Nov;19(8):1465. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b89f95. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000066869
- MRC-ASTEC
- EU-98062
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .