Bupropion a kontrola hmotnosti pro odvykání kouření - 1

Ačkoli míra kouření klesla, pokles prevalence byl mnohem méně výrazný u žen než u mužů a ženy jsou zvláště zranitelné vůči pokračující morbiditě a úmrtnosti související s kouřením. Jedním z důležitých důvodů genderových rozdílů v odvykání kouření je obava z nárůstu hmotnosti u žen souvisejícího s odvykáním, který je spojen s horšími výsledky odvykání. Již dříve jsme zdokumentovali, že kognitivně behaviorální terapie k minimalizaci obav z hmotnosti (CBT) byla účinná při podpoře odvykání a kontrole přírůstku hmotnosti u žen kuřaček, které se týkaly hmotnosti. Současná studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie, která má určit, zda přidání bupropionu (Zyban) k CBT (12 sezení během 14 týdnů, se 6 posilovacími sezeními) zlepší dlouhodobou abstinenci. Bupropion byl jasným lékem volby pro tuto studii, protože je účinný při podpoře odvykání kouření, zmírňuje přibírání na váze související s odvykáním (zejména u žen) a zmírňuje negativní náladu, která se zdá častější u žen s obavami o váhu. Čtyři sta padesát kuřaček dotčených tělesnou hmotností bude randomizováno buď do CBT pro váhové problémy plus standardní odvykání nebo pouze standardní odvykání kouření a šest měsíců buď bupropion (Zyban) nebo placebo (design 2 x 2). Primárním výsledkem bude míra abstinence kouření po 1 roce a doba do relapsu napříč čtyřmi léčebnými stavy. Kromě toho určíme účinky těchto ošetření na odvykání tabáku, náladu a váhu. Výsledky tohoto šetření poskytnou informace o relativní účinnosti intervence KBT a bupropionu samostatně a v kombinaci a o užitečnosti drogových a poradenských strategií, které jsou specificky přizpůsobeny pro vysoce rizikovou populaci.